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脑弥漫性轴索损伤的CT及临床(附382例分析)

急性颅脑外伤分局灶性损伤和弥漫性损伤两大类,由于CT广泛应用,局灶性颅脑损伤能及时而准确地作出诊断。而弥漫性脑损伤虽然临床症状危重,但CT表现不及局灶性颅脑损伤明确,常被忽视造成误诊。本文报告382例脑弥漫性轴索损伤(DAI)患者,以探讨其临床及CT特征。⒇临床资料一、一般资料:382例DAI患者均为住院病人,男278例,女104例,年龄16~76岁,以20~40岁最多,平均37岁。因车祸致伤347例(90.8%),高处坠落致伤35例(9.1%)。二、临床表现:所有病例入院时均呈昏迷状态,或伴有躁动不安,大部分病例伤后即刻昏迷,其中35例有不同程度中间清醒期,格拉斯哥(GCS)计分,3~5分206例,6~8分176例。合并急性硬膜下血肿52例。急性硬膜外血肿27例,有原发性脑干损伤症状32例,合并胸,腹及四肢复合伤53例。除合并局灶性颅脑损伤者,多无明确定侧神经体征。合并局灶性颅脑损伤者以手术治疗为主;弥漫型损伤者以保守治疗为主...  (本文共2页) 阅读全文>>

《白求恩医科大学学报》1998年04期
白求恩医科大学学报

成人肾透明细胞癌CT、B超和病理之间的相互关系

近年来,虽然已有关于成人肾透明细胞癌影像学特点和病理特征的报道,但还未有全面地描述CT、B超结果同大体病理之间的关系。本资料就该问题予以讨论,并浅谈我们的几点看法。1资料与方法1.l仪器本组病例均使用日本岛津5000TXCT型,电压120kV,电流160mA,扫描时间为2.0s,层厚10mm,层距10rum,病人仰卧。自剑突下7~10cm进行连续扫描。用76%复方泛影葡胺60Inl静脉注射进行增强扫描。B超采用日本东芝38B型。1.Zlte床资料本资料报道肾透明细胞癌60例,均经我院手术与病理证实。男35例,女25例。年龄29~74岁,平均48.9岁。左肾40例,在肾2()例。40例首发症状是无痛性肉眼血尿,12例为持续性后腰部疼痛.8例为持续性增长的腹部包块,2例为无任何症状,体检发现。2结果2.ICT所有病例均行CT扫描平扫显示低密度、等密度或混杂密度,并有少数高密度钙化.肾轮廓或肾窦脂肪发生改变,并往往突出肾外。50例中平...  (本文共2页) 阅读全文>>

《河南医科大学学报》1980年20期
河南医科大学学报

皮质下动脉硬化性脑病20例临床与CT

皮质下动脉硬化性脑病20例临床与CT苗勤1)王芳2)1)郑州铁路中心医院内科郑州4500522)河南医科大学九三级郑州450052关键词皮质下动脉硬化性脑病;多发性脑梗死;痴呆皮质下动脉硬化性脑病自1984年Binswanger报道命名以来,由于检查所限,一般被认为是一种少见类型而为多数人所不认识。随着CT、MRI的应用,发现在老年人中发生频率颇高,现将本院经CT确诊为皮质动脉硬化性脑病20例患者的情况报道如下。1临床资料1.1一般资料20例中男16例,女4例,年龄60~78岁,病程2个月~5a,有高血压病史18例,糖尿病史8例,酒精中毒3例,一氧化碳中毒2例,20例患者均有1次以上不同程度的脑卒中病史。1.2临床表现定向力、记忆力障碍10例,情感障碍5例,构音障碍、饮水返呛5例,肢体瘫痪8例,行为异常5例,欣快2例,腱反射改变20例,吸吮反射阳性7例,掌颌反射阳性12例,巴氏征阳性14例。1.3CT扫描全部病例在大脑深部及脑室...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床放射学杂志》1980年10期
临床放射学杂志

鼻咽癌咽旁间隙侵犯的CT诊断评价

鼻咽癌咽旁间隙侵犯的CT诊断评价杨立新廉养德王玖华摘要目的:分析CT在鼻咽癌诊断及肿瘤定位中的作用,探讨咽旁间隙侵犯对预后的影响。材料与方法:本组经活检病理证实鼻咽癌130例,治疗前均行鼻咽CT检查,层厚、层距各5mm。平扫51例,平扫加增强2例,增强扫描77例。结果:CT能显示早期鼻咽癌患侧咽陷窝变钝、闭塞,腭帆提肌增厚及其他粘膜下浸润,能较清楚地显示肿瘤生长部位、病变范围及浸润深度。采用Sham等提出的测量方法,85.4%病例有不同程度的咽旁间隙侵犯,咽旁间隙侵犯程度与肿瘤局部控制有关(P<0.01);102例随访时间大于23月的T1~T3病例中原无咽旁间隙侵犯病例1/18复发,原有不同程度咽旁间隙侵犯病例20/84复发,两者统计学上无显著差异(P>0.05)。本组未见仅有咽旁间隙复发而无鼻咽腔累及病例。肿瘤向颈动脉鞘区侵犯程度与颈部淋巴结转移有关(P<0.01)。结论:(1)CT在鼻咽癌诊断及肿瘤定位中有重要价值;(2)咽...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床放射学杂志》1980年20期
临床放射学杂志

骨原发性平滑肌肉瘤CT诊断

骨原发性平滑肌肉瘤CT诊断马明钟群李铭山骨原发性平滑肌肉瘤罕见,现报告我们经CT扫描与手术病理证实2例。例1男,26岁。因右上胸前壁长1肿物6个月,近2个月增大明显伴消瘦入院。查体:右上胸前壁锁骨区见1巨大软组织块,表面皮色稍红,皮下静脉轻度扩张,肿块质硬,有轻度压痛。实验室检查均正常。胸部X线正位片:右上胸见一边缘清楚的巨大肿物,右锁骨中内段溶骨性骨破坏。两肺野及纵隔未见异常。CT扫描:右上胸见一向前隆起的巨大分叶状软组织块影,其中见有细砂粒状、排列成分支状高密度影,肿块CT值30~70HU,大小约为10cm×14cm×10cm,右锁骨中内段呈溶骨性破坏,未见骨膜反应。两肺未见异常,纵隔淋巴结未见肿大,右侧胸腔有中等量积液(图1)。手术与病理:作肿块切除,病理诊断为平滑肌肉瘤。例2女,38岁。因大便困难20天入院。无腹痛,便血,血尿及阴道出血等症状。查体:下腹部稍膨隆,可扪及1胎头大小包块,质硬。直肠指诊(-)。妇科检查阴道后...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床放射学杂志》1980年40期
临床放射学杂志

肾癌侵犯肾周间隙的CT表现

随着近年来对后腹膜解剖研究的进展,CT图像质量的提高,肾癌累及肾周间隙的病理改变,可以清晰地从CT图上反映出来。本文搜集有肾周间隙改变的肾癌58例,对其CT征象作一介绍。1材料与方法经CT检查,并有病理证实的88例肾癌中,选取有肾周间隙异常的58例,作为本文分析研究之用。男性34例,女24例,年龄22~76岁,平均57.4岁。肿块在右侧者31例,左侧27例,临床症状有血尿、腰痛和摸到肿块等。53例经剖腹探查,47例作了肾截除术,5例经穿刺活检并均经病理诊断为肾细胞癌。采用512×512矩阵的高分辨率CT扫描机,扫描参数:75~100mA,120kV,扫描时间2~3sec,扫描层厚为5~10mm,常规口服2%~3%胃影葡胺300ml,48例(82.75%)作了增强扫描。2结果2.1肾周间隙2.1.1多发结节:为常见的CT征象,共见44例(占75.86%)。结节的大小不等,有9个较大,短径0.8~1.8cm,多数为3~8mm;结节的...  (本文共3页) 阅读全文>>