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经尿道双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤

经尿道双极电切术于 1998年发明于英国 ,2 0 0 0年开始试用于临床[1] ,2 0 0 1年进入中国。我们自 2 0 0 1年 3月至今行经尿道膀胱肿瘤双极电切 (双极TURBt) 2 6例 ,取得较好的初步临床效果 ,报告如下。临床资料一般资料 :2 6例膀胱肿瘤患者 ,男 19例 ,女 7例。年龄 37~ 87岁 ,平均 5 8岁。多发肿瘤 8例 ,单发 18例 ,膀胱侧壁有肿瘤分布者 13例。肿瘤体积最小 0 .4cm× 0 .4cm× 0 .4cm ,最大 3.5cm× 3.4cm× 4cm。术前均经膀胱镜检及活检 ,所有肿瘤均呈有蒂乳头状 ,病理报告为移行细胞癌 ,肿瘤分级G117例 ,G2 9例。所有肿瘤均行双极TURBt。手术方法 :常规硬膜外麻醉 ,英国GyrusMedicalLtd .公司经尿道双极电切系统 ,30度镜 ,F2 7外鞘 ,36 0°旋转连续冲洗经尿道双极电切镜。冲洗液为生理盐水。监视器下...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床和实验医学杂志》2008年08期
临床和实验医学杂志

经尿道双极电切术联合膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤分析

膀胱肿瘤手术的复发发率高,但其恶性侵袭性及机体的影响较肺癌、肝癌等小。因此,预防其复发,保证疗效,提高患者生活质量显得非常重要。尿道膀胱切除术(TURBt)联合膀胱灌注化疗药物或卡介苗(BCG)等制剂,对低分化肿瘤的治愈率可达80%以上,是目前浅表性膀胱肿瘤最常用的治疗方法[1]。2005年10月至2008年3月我院对21例膀胱肿瘤行尿道双极电切除术,术后膀胱灌注羟基喜树碱,取得良好效果,为进一步提高TURBt+膀胱灌注的疗效本文进行再深入探讨。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料膀胱肿瘤患者21例,男性17例,女性4例。年龄29~83岁,平均62岁,其中3例为复发病例,并发前列腺增生(BPH)者5例,肿瘤单发18例,复发3例,肿瘤直径1.0~4.5cm。术前均经B超、CT、膀胱镜检和病理活检证实移行细胞癌,病理分级(Ⅰ~Ⅱ)。1.2手术方法21例患者均采用英国Gyrus公司的双极电切系统.术前用蒸馏水灌注保留,手术时改用生理...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国药物经济学》2015年04期
中国药物经济学

经尿道双极电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤的临床疗效

膀胱肿瘤是一种较为常见的尿路疾病,分为恶性、良性两种类型,且男性患者多于女性;该疾病的发生受到多种因素的影响,其中包括感染、药物服用、工业化学、吸烟等[1]。患者初期的临床表现主要为尿频、尿急、恶化之后,腰部会有疼痛感,且存在尿潴留[2]。及时采取手术对患者进行治疗,有利于改善病情,提高患者的生活质量。本文就我院2010年1月至2013年1月收治的62例浅表膀胱肿瘤患者,给予经尿道双极电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗,并对其疗效进行探讨,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2010年1月至2013年1月我院收治的浅表膀胱肿瘤62例患者资料,将患者按数字表法随机分为对照组和观察组,各31例。对照组患者中,男21例,女10例;年龄28~52岁,平均(39±5)岁。观察组患者中,男22例,女9例;年龄27~53岁,平均(39±6)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组患者单纯采用...  (本文共2页) 阅读全文>>

《新疆医学》2007年03期
新疆医学

经尿道等离子双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤

等离子双极电切系统新近被引用于经尿道电切手术,因其不需负极板,以生理盐水为冲洗液、电切的同时创面留1 ~的凝固层,理论上可弥补传统TUR的不足。我们自2(X)4年4月至今行经尿道膀脱肿瘤等离子双极电切19例。取得较好的初步临床效果,报告如下。结果临床资料19例手术均一次性顺利完成,手术时间7一41分钟,平均为(27士n分钟),出血少,无一例翰血。8例侧壁肿瘤切除时,2例发生闭孔神经反射,仅有轻徽膀胧及同侧大腌收缩,术后未行膀胧冲洗。随访1一6个月未见复发。19例膀胧肿瘤患者,男性17例,女性2例,年龄44一76岁,平均年龄64岁。多发肿瘤5例,单发14例,膀胧侧壁有肿瘤分布者8例。肿瘤体积最小0 .4 x 0.5x0.5cn尹,最大2. 3 x 2.5x2.9.3。所有肿瘤均呈蒂乳头状,病理报告为移行细胞癌,肿瘤分级Gll3例,q6例。所有肿瘤均行经尿道等离子双极电切术。手术方法常规硬膜外麻醉,英国q钊sM司ical有限公司经尿...  (本文共1页) 阅读全文>>

《苏州大学学报(医学版)》2007年06期
苏州大学学报(医学版)

经尿道等离子体双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤25例报告

经尿道膀胧肿瘤电切术(transurethral:eseetion of bladder tumor,TUR一Bt)因创伤小、恢复快而被广泛用于膀胧肿瘤的手术治疗,但传统TUR一Bt治疗方法易发生并发症,如水中毒、出血、膀胧穿孔、闭孔反射等r1-3〕。我院自2005年8月至2006年10月采用经尿道等离子体双极电切术(transurethral bipolar Plasmakinetie reseetion of supe币eial bladder tumor,TUPKR一Bt)治疗浅表膀肤肿瘤25例,安全有效,现报告如下。1临床资料1一般资料男24例,女1例。年龄41一88岁,平均61.2岁。初发22例,复发3例。单个肿瘤20例,多个肿瘤5例。其中带蒂肿瘤24例,瘤蒂直径为0.2一1.5 Cm,肿瘤直径为0.5一4.0 Cm。肿瘤分布位于膀胧侧壁18例,顶底部2例,三角区4例,颈部l例。术前均行膀肤镜下肿瘤组织活检并经病理检查...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华泌尿外科杂志》2002年12期
中华泌尿外科杂志

浅表膀胱肿瘤的治疗

德国每年患浅表膀胱癌的新病人约12 0 0 0例 ,治疗包括经尿道电切 (TUR)后的各种膀胱内灌注疗法 ,如化疗或免疫疗法。TUR应切除所有看得见的肿瘤。Herr报告再次电切时找到活肿瘤组织者达 76 % ,建议必须再电切。局部治疗包括化疗、免疫疗法和光动力学疗法等。Krege报告 11组 370 3例TUR加用膀胱内化疗与单纯TUR比较 ,浅表肿瘤复发率降低 30 %~ 80 %。Oost erlink报告术后即时灌注表柔吡星与水比较 ,前 2年复发率可降低约 5 0 %。BCG灌注疗法 :Shelley报告TUR后BCG灌注疗法可明显降低中重度风险患者的复发率。Lamm报告 6 6 0例快速复发的...  (本文共1页) 阅读全文>>

《河北医药》2002年11期
河北医药

血管内皮生长因子在膀胱肿瘤中的检测和意义

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤 ,在泌尿系统居首位。近年来 ,尽管在膀胱癌的诊断和治疗水平上有很大提高 ,仍是危害人民健康的一个严重问题。最近人们正从分子水平“血管新生”理论来探讨膀胱肿瘤的发生 ,并依此选择治疗方法和判定预后。现就血管新生因子———血管内皮生长因子 (VEGF)检测及在膀胱肿瘤中的意义的研究进展综述如下。1 血管内皮生长因子 (VEGF)与膀胱癌VEGF这个高特异性的血管上皮因子 1989年被分离鉴定[1] ,并发现这个因子在胚胎和成人成长过程中生理性的血管新生中是极为重要的。VEGF主要与其KDR受体结合以激发信号传导机制 ,使血管内皮细胞分裂增殖 ,同时增加血管内皮通透性 ,以构建肿瘤血管新生的适宜微环境。O’Brien等[2 ] 采用核糖核酸酶保护分析法对原发膀胱肿瘤的研究发现 ,VEGF在膀胱癌的表达高出正常膀胱标本的 3倍 ,浅表型膀胱癌VEGF的表达是浸润性膀胱癌的 6倍 ,浸润粘膜固有层的分化相对良好...  (本文共2页) 阅读全文>>