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综合干预对抗精神病药物所致代谢综合征疗效研究

随着非典型抗精神病药物的应用,精神分裂症患者的临床症状得到明显的改善。目前精神分裂症治疗临床上以长期口服非经典抗精神病药物为主,同经典抗精神病药物相比,非经典抗精神病药物疗效好、椎体外系不良反应少且轻,对认知功能影响小且有一定的改善作用,但长期口服非经典抗精神病药物可引起糖脂代谢异常[1]。如何预防或减少抗精神病药物所致代谢综合征的发生已越来越受到精神科临床的关注,为此本研究对服用非典型抗精神病药物的精神分裂症病人进行了综合干预,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象选取2014年1月1日~2015年1月1日临沂市精神卫生中心住院及门诊就诊的精神分裂症病人,符合以下入组标准:(1)符合国际疾病分类第十版(ICD-10)精神分裂症诊断标准;(2)使用非典型抗精神病药物;(3)符合中华医学会糖尿病分会(CDS)建议MS的诊断标准;(4)所有患者及家属均签署知情同意书。排除标准:(1)使用非经典抗精神病药物前已确诊为高血压、糖尿病、...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中外医学研究》2016年36期
中外医学研究

住院精神分裂症患者抗精神病药联合使用合理性的病例分析

1龙岩市第三医院福建龙岩3640002福建医科大学附属龙岩第一医院精神分裂症患者临床表现涉及多个层次,每位患者表现的症状也各不相同,绝大多数患者起病较慢,起初对患者工作能力、学习成绩等造成影响,逐渐与人疏远,对外界各种事物不感兴趣,生活上变得懒惰,性格发生突变。一些患者会伴有头疼、失眠、无力、精神不稳等问题[1-3]。一部分患者起病较急,言语混乱,存在妄想症状,表现十分冲动、兴奋。对于精神分裂症患者,在临床中一直以药物治疗为主。近年来,单一用药的疗效逐渐显现出来,有上升的趋势[4-6]。本次试验中通过两次精神病药物使用情况调查作为对比,对住院精神分裂症患者临床用药变化情况进行探讨,现将具体情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料在2009年6月12日以及2015年6月12日两个时间点,对当天住院精神分裂症患者精神病药使用情况进行调查。病例筛选条件:所有调查对象均符合精神分裂症诊断标准,将当日入院、出院以及诊断不明确者排除。其中将...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国际精神病学杂志》2016年06期
国际精神病学杂志

“天癸一号方”治疗抗精神病药物所致药源性闭经的临床效果

药源性闭经的发生率几乎占所有闭经的四分之一[1]。闭经可以分为虚实两性,在精神科均属于常发病。药源性闭经是一系列抗精神病药物的主要不良作用之一。一些患者因治疗需要而长时间服用抗精神病药物,从而造成自身脾胃的损伤,造成消化不良、营养吸收不好的状况,影响到体内的血气运行,最后就会出现闭经。同时抗精神病药物的余毒会隐藏于肝脏之中,对身体造成其他不良影响。在治疗抗精神病药物引起的药源性闭经过程中,可以通过对抗精神病药物进行减量来缓解闭经状况;但由于个体间的差异性,减少药量可能对患者精神症状的缓解造成不良影响。因此抗精神病药物引起的药源性闭经就成为了女性精神病患者较为常见的临床问题。本研究通过使用“天癸一号方”对抗精神病药物引起的药源性闭经女性初治患者进行治疗,研究其对于药源性闭经患者的临床作用,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料筛选2015年1月~2016年2月本科收治的因抗精神病药物所致药源性闭经的女性初治患者共96例进行临...  (本文共4页) 阅读全文>>

《医学综述》2017年03期
医学综述

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物致高泌乳素血症的临床疗效

高泌乳素血症是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。引发本病的原因众多,抗精神病药物是引发高泌乳素血症的诱因之一[1-2]。典型的抗精神病药物通过阻断中脑边缘、中脑皮质的多巴胺通路发挥抗精神病作用,同时通过抑制垂体内的多巴胺受体使泌乳素分泌增加,最终诱发高泌乳素血症。临床治疗高泌乳素血症的方案有多种,包括西医治疗、中医疗法[3-4],但西药治疗的药物不良反应较多,因而常选用中医疗法,不同中医药物配伍,取得的治疗效果不同[5-6]。如何提高高泌乳素血症的中医疗效,同时降低不良反应发生率,是目前临床讨论的热点话题。本研究旨在探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物致高泌乳素血症的临床疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年12月至2014年12月唐山市第五医院收治的抗精神病药物致高泌乳素血症患者86例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各43例。对照组年龄18~47岁,平均(28±6)岁;体质量43~7...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国实用神经疾病杂志》2017年04期
中国实用神经疾病杂志

小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效观察

躯体化障碍主要以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症,患者发病后如得不到及时有效的治疗,会诱发其他疾病,严重者会影响其健康和生活。常规方法主要以心理疗法治疗为主,该方法能加强患者心理评估,并根据评估情况实施相应的心理辅导[1-2],虽可改善患者症状,但长期疗效欠佳,预后较差,难以达到预期的治疗效果[3-4]。近年来,小剂量抗精神病药联合心理疗法在部分躯体化障碍患者中得到应用,且效果理想。本文探讨小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015-05—2016-08我院诊治的躯体化障碍患者70例,采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组35例,男19例,女16例;年龄19~64(43.12±12.51)岁;病程1.4~17(6.41±2.54)a。观察组35例,男20例,女15例;年龄20~65(45.20±13.01)岁;病程1.5~16.8(6.50±...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界中医药》2016年12期
世界中医药

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物所致闭经临床观察及机制探讨

闭经(Amenorrhea)是由多种致病因素导致的女性病理生理变化,作为一种临床症状体现于外在[1]。引起闭经的疾病和致病因素很多,总体可归为生殖系统器质性病变和生殖功能失调[2];闭经作为抗精神病药物常见的不良反应之一,主要是由于抗精神病药物影响中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴[3],导致性激素分泌功能异常(如催乳素增高等)使患者的生殖功能失调,引发药物性闭经,而此种药物性闭经是可逆转的。在临床上,由于精神病患者病情的特殊性,抗精神病药物不能停药或者减量,无法通过这些方法来解除药物的抑制作用。因此,在不影响精神病治疗的情况下,研究安全有效的方法对女性精神病患者的功能性药物性闭经进行治疗极其重要。女性精神病患者的病情可能由于闭经而加重患者的焦虑情绪,进而加重精神疾病,及可能引发卵巢萎缩等继发病[4]。目前临床上主要用溴隐亭等药物治疗抗精神病药物所致的闭经[5],然而溴隐亭有体位性低血压、精神紊乱、精神运动性兴奋等不良反应,可能影响...  (本文共4页) 阅读全文>>