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芬太尼透皮贴剂与吗啡控释片治疗癌痛的临床观察

吗啡控释片作为当前治疗癌痛的一种主要药 物,在我国的临床使用已有十余年的历史,受到广 大医护人员及患者的好评。而芬太尼透皮贴剂在我 国的上市,为广大的癌痛患者提供了一种药物新剂 型。为了观察芬太尼透皮贴剂与吗啡控释片治疗癌 痛病人的镇痛效果及副作用,自2002年5月至 2(X)4年4月,我院止痛门诊随机选择40例晚期癌 症伴重度疼痛的病人,采用芬太尼透皮贴剂治疗其 癌痛,并与口服吗啡控释片的另外两组患者比较。 现将临床观察结果报道如下。 1病例选择及用药方法 120例癌症疼痛病人随机分为3组,每组40 例。组I使用芬太尼透皮贴剂25林g小,每72h更换 一次。组11口服硫酸吗啡控释片3Omg,每12h一 次。组111口服盐酸吗啡控释片somg,每12h一次。 120例均为晚期癌症伴重度疼痛的病人。疼痛 程度评定采用较为常用的0一10数字分组法。所有 患者用药前的疼痛程度均在7以上,并在参加本次 治疗前均已接受过其他药物(非幽体抗...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国卫生统计》2010年04期
中国卫生统计

芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片治疗国人中重度癌痛临床效果的Meta分析

疼痛是晚期肿瘤患者的常见症状,止痛不佳使生活质量降低,因此控制疼痛,改善患者生活质量是晚期癌症治疗的关键。芬太尼透皮贴剂和口服吗啡控释片在中重度癌痛的治疗中得到了广泛的应用,对两者的疗效和副作用进行比较将有助于临床医师合理选择止痛药物。因此本研究通过Meta分析,系统评价芬太尼与口服吗啡控释片在治疗中晚期癌性疼痛的临床疗效及安全性。资料与方法1.检索策略以中国生物医学文献库(1978~)、中国期刊全文数据库(1979~)、维普数据库(1989~)为主要来源。检索词以“芬太尼”或“多瑞吉”、“吗啡”或“美施康定”为主题词或关键词,“癌痛”、“随机”、“对照”搜索范围限制在“摘要”内。在中国期刊全文数据库中共搜到21篇相关文献,在维普信息系统中19篇相关文献,生物医学期刊数据库18篇,共检索出58篇文献。文献截止日期2009年4月30日。2.纳入标准(1)原始研究的类型为前瞻性随机对照临床研究,研究设计较好,患者同质性好,如年龄、性...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国循证医学杂志》2014年11期
中国循证医学杂志

芬太尼透皮贴剂对比吗啡治疗中重度癌痛的系统评价

癌痛是一种机制独特而复杂的慢性疼痛,调查显示24%~62%的成年癌症患者在确诊时有疼痛症状,且几乎所有癌症患者在之后的治疗过程中均存在疼痛的困扰[1]。疼痛严重影响癌症患者的生存质量,为此WHO专门制定了三阶梯癌痛治疗方案指导临床治疗。口服吗啡属于第三阶梯用药,治疗中重度癌痛效果明显,但同时又有较大副作用,如便秘、尿潴留和嗜睡等[2]。芬太尼是阿片受体激动剂,镇痛作用强,同时其分子量较小,脂溶性较高,可以经皮肤吸收[3-5],因此,芬太尼透皮贴剂在癌痛治疗中使用越来越广泛。但芬太尼透皮贴剂也有一些副作用,如皮疹、瘙痒等,严重影响患者的生存质量[6]。口服吗啡与芬太尼透皮贴剂相比,孰优孰劣仍然存在争议。因此,本研究采用Cochrane系统评价的方法,对芬太尼透皮贴剂和吗啡治疗中重度癌痛的有效性和安全性进行系统评价,以期为临床决策和后续研究提供更可靠的依据。1资料与方法1.1纳入与排除标准1.1.1研究设计随机对照试验(RCT),无...  (本文共9页) 阅读全文>>

《临床肿瘤学杂志》2008年02期
临床肿瘤学杂志

国内芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片治疗中重度癌痛临床随机对照试验的Meta分析

芬太尼透皮贴剂和口服吗啡控释片在中重度癌痛的治疗中得到了广泛的应用,对两者的疗效和副作用进行比较将有助于临床医师合理选择止痛药物。目前国内有关芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片治疗癌痛的临床比较的随机对照试验质量参差不齐,且均为小样本,临床参考价值有限。因此通过Meta分析明确芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片在癌痛治疗中的临床应用价值,具有一定的临床意义。1资料与方法1.1检索策略以中国生物医学文献库(1978~)、中国期刊全文数据库(1979~)、维普数据库(1989~)为主要来源。检索词为“芬太尼透皮贴剂”、“吗啡”、“多瑞吉”、“美施康定”、“美菲康”。中国生物医学文献库检索方法包括主题词检索和基本检索,其余数据库采用基本检索,后者检索词的搜索范围限制在“摘要”内,共检索出458篇文献。文献截止日期2007年3月31日。1.2纳入标准(1)原始研究的类型为前瞻性随机对照临床研究,研究设计较好,患者同质性好,如年龄、性别、病情轻重...  (本文共6页) 阅读全文>>

《天津医科大学学报》2005年04期
天津医科大学学报

芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片治疗中重度慢性癌痛疗效及不良反应临床观察

世界卫生组织最近统计每年大约有1000万新确诊为癌症的患者。在积极接受治疗的肿瘤患者中,约有50%经受着中重度疼痛地折磨。尽管理论上大约80%肿瘤患者的疼痛是可以完全控制的,然而实际上约有50%~80%的肿瘤患者仍未能得到满意的镇痛治疗[1]。硫酸吗啡控释片用于癌痛患者治疗的有效性、安全性已经临床证实[2]。芬太尼透皮贴剂是一种新型强效麻醉性镇痛药,现总结我科自2003年6月~2005年2月,应用芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)与硫酸吗啡控释片(商品名:美施康定)治疗的中重度慢性癌痛患者67例,比较两者对晚期中重度慢性癌痛患者的镇痛效果及不良反应,报告如下。1资料与方法1.1一般资料67例中、重度慢性癌痛患者随机分为两组,即芬太尼透皮贴剂组(以下简称芬太尼组)和硫酸吗啡控释片组(以下简称吗啡组)。芬太尼组34例患者中,男性22例,女性12例,年龄34~72岁,平均年龄55岁,其中肺癌13例,乳腺癌7例,肝癌4例,食管癌3例,结肠...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国药业》2015年16期
中国药业

芬太尼透皮贴剂对比硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛的系统评价

疼痛是癌症患者最恐惧的症状,晚期癌症合并疼痛者达70%~80%[1]。药物治疗是控制慢性癌痛的主要方法,正确的止痛措施可使95%以上的疼痛得到缓解。根据世界卫生组织(WHO)提出治疗癌痛的三阶梯用药方案,强阿片类药物是第三阶梯止痛的主打药物,是能产生类吗啡效应的一大类药物,临床止痛强度大、疗效确切,镇痛用量无极限,可把剂量调整到获得最好疗效为止。芬太尼透皮贴剂与吗啡控释片均是目前临床常用的强阿片类镇痛药,且已有多项研究观察了其治疗中重度癌痛的疗效与安全性,其中1篇文献系统评价了2002年至2008年报道的17项研究[2],但该文献设置的口服吗啡组包含了吗啡控释片与吗啡缓释片2种不同的剂型。本研究中拟设定对照组为硫酸吗啡控释片单一剂型,采用Meta分析方法对芬太尼透皮贴剂对比硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛的疗效与安全性进行再评价,为临床治疗提供用药参考。表1纳入研究基本信息注:治为治疗组,对为对照组,芬为芬太尼透皮贴剂,吗为硫酸吗啡...  (本文共5页) 阅读全文>>