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肾移植受者OGTT异常危险因素探讨

肾移植后糖尿病 (PTDM )是肾移植受者 (KTR)的常见并发症之一 ,既可影响移植肾的存活和功能 ,又影响KTR的生活质量。为了探讨KTR糖代谢异常的影响因素 ,本研究对 97例空腹血糖 (FPG)正常的KTR作了葡萄糖耐量试验 (OGTT)。现将结果报告如下。1 材料和方法1.1 病例选择  1997年 6月~ 1999年 6月住我院FPG正常的KTR 97例 ,其中男 6 4例 ,女 33例 ;年龄 17~ 6 2岁 ,平均 32岁。肾移植术前即有糖尿病 (DM )和入院查FPG≥7.8mmol/L者排除研究之外。1.2 方法 被检者空腹服葡萄糖 75 g后 2h ,采静脉血 ,氧化钠抗凝 ,氧化酶法测定血糖。1.3 诊断标准 采用 1985年WHO糖尿病诊断标准。OGTT结果异常者 ,2周后重复 1次。糖负荷后 2h血糖 0 .0 5BMI(kg/m2 ) 2 42 713( 5 8)≤ 2 470 17( 4 13)...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学研究通讯》2001年08期
医学研究通讯

肾移植受者OGTT异常危险因素探讨

肾移植后糖尿病(17TDM)是肾移植受者(KTR)的常见并发症之一,既可影响移植肾的存活和功能,又影响KTR的生活质量。为了探讨Km糖代谢变化的影响因素,本研究对9r7例空腹血糖(FPG)正常的KTR作了标准葡萄糖耐量试验((3G'IT)。现将结果报告如下。 材料和方法 1.病例选择:选择1997年6月~1999年6月收住我院的FPG正常的KTIL07例(均来自于协作医院)。其中男64例,女33例;年龄17—62岁,平均32岁。肾移植术前即有糖尿病(DM)病史和入院常规检查FPG≥7.8mmol/L者排除在本研究之外。 2.方法:被检查空腹服葡萄糖75克后2小时(h),采静脉血一次,氧化钠抗凝,氧化酶法测定血糖。 3.诊断标准:采用1985年WHO糖尿病诊断标准。OGTr结果异常者,2周后重复一次。糖负荷后2h血糖7.8mmot/L为正常,≥7.8n'maoi/L为糖耐量低减(IGT),≥11.1mmol/1..为DMo 4.免...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代护理》2001年10期
现代护理

肾移植受者相关健康教育需求分析与对策

健康教育是促进肾移植受者 ,自我监察、有规律生活、用药的主要手段。可激励肾移植受者积极参与健康维护 ,改变不良生活方式 ,进行终身有规律门诊随访、有规律治疗 ,促进肾移植受者的长期存活 ,提高生活质量。对肾移植受者进行健康教育需求调查 ,目的在于探索切合肾移植受者实际的健康教育与临床护理相结合的模式。1 对象与方法1.1 对象 随机调查 1988年 2月~ 2 0 0 0年 9月在我院行同种异体肾移植术后门诊随访肾移植受者 15 6名。男 10 9例 ,女 47例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 15岁 ,平均 48.16岁。文化程度 :大学 16位 ,大专 36位 ,高中 6 6位 ,初中 2 9位 ,小学 9位。表 1  1 56例肾移植受者健康观念 (知 )调查结果内 容   结果 (% )  肯定否定1是否知道肾移植术后应长期规律服药 92 .3 7.72是否知道您所用的药物的不良反应 69.2 30 .83是否知道应采用...  (本文共2页) 阅读全文>>

《南方护理学报》2001年03期
南方护理学报

肾移植受者手术前、后心理状态分析及护理

移植是终末期肾病最有效的治疗方法。但肾移植手术前、后受者均存在复杂的心理问题 [1]。如何科学客观地评估病人的心理状态 ,采取有针对性的护理对策具有极其重要的意义。笔者对 1 76例肾移植受者进行肾移植手术前、后心理状态的调查分析 ,采取相应的对策 ,效果满意 ,现报道如下。1 对象与方法1 .1 对象1 999年 1月~ 2 0 0 0年 6月接受肾移植手术的病人共 1 92例 ,男 1 0 6例 ,女 86例 ,年龄 1 9~ 65岁 ,平均 32± 2 .45岁 ;文化程度 :大专以上 63例 ,初中高中 81例 ,小学以下 48例。第 1次行肾移植 1 69例 ,第 2次行肾移植 2 1例 ,第 3次行肾移植 2例。术后移植肾功能顺利恢复 1 83例 ,术后 1月内切除移植肾 9例 ,其中 1例并发移植肾破裂 ,8例于切除移植肾后 2周内再次成功肾移植 ,术后移植肾功能恢复顺利。经济状况好 1 0 3例 ,经济状况差者 ...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学文选》2001年05期
医学文选

肾移植受者感染的预防

肾移植成功的因素有二 :一是合理地应用免疫抑制药物 ,预防移植肾的排斥 ;二是保持受者一定的免疫能力以预防感染的发生 [1 ] 。我科于 1991年开始应用以环孢素为主的免疫抑制药 ,至 1999年底共完成肾移植 35例。为降低感染率 ,术后均进行监护及隔离 ,取得了较满意的效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 35例 ,其中男 2 9例 ,女 6例 ,年龄 2 5~ 5 8岁。监护隔离时间最短者 2 0天 ,最长者 78天。期间无感染并发症者 30例 ,占移植总人数的 85 .7%。1.2 几种常见感染 肾移植术后常见的感染有肺部感染、泌尿系感染、单纯或带状疱疹、乙型肝炎、巨细胞病毒感染。以肺部感染最严重 ,尿路感染最常见。2 预防措施2 .1 病室的消毒隔离是排除污染源、防止感染的重要环节 :1移植前一天 ,对病室环境及床单元进行彻底的清洁 ,把病人简单的生活日用品、医疗仪器、物品、药品等放入病室 ,固定于适...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华器官移植杂志》2001年04期
中华器官移植杂志

肾移植受者巨细胞病毒感染及免疫抑制剂对其的影响

巨细胞病毒 (CMV )感染是肾移植受者早期的主要感染合并症和死亡原因[1- 2 ] ,感染率与供、受者既往CMV感染状态、检查方法有关 ,与术后免疫抑制剂的使用更是密切相关[3 - 5] 。我们以前的研究表明 ,预防性抗病毒治疗可减少肾移植术后CMV病的发生[6 ] ,本文将探讨肾移植术后CMV感染情况及免疫抑制剂对其的影响。资料和方法一、研究对象 :1996年 7月~ 1999年 3月我院肾移植受者 2 14例 ,其中男 139例 ,女 75例 ,年龄(31.5± 7.9)岁。原发病为慢性肾小球肾炎 172例 ,狼疮性肾炎 9例 ,糖尿病肾病 7例 ,高血压肾病 18例 ,其他 8例。二、肾移植术后免疫抑制剂的使用 :所有受者术后给予甲泼尼龙 (MP) 0 .5 g/d ,连续 3d静脉滴注 ,抗淋巴细胞球蛋白 (ALG) 3支 /d ,连续治疗 3~ 7d ,作为免疫诱导治疗。基础免疫抑制剂治疗为环孢素A(CsA) +泼尼...  (本文共3页) 阅读全文>>

《浙江大学学报(医学版)》2016年02期
浙江大学学报(医学版)

肾移植受者与普通患者泌尿系统感染的比较

泌尿系统感染(urinary tract infecti〇n,UTI)是肾移植术后最常见的感染[1],发病率可达35.0%至79.0%[M],其中移植后第一年UTI的发病率达74.0%(81.9%发生于术后3个月内),第二年为35.7%,第四年为21.5%[5]。导致肾移植术后UTI高发的相关因素包括高龄、女性、免疫抑制剂的使用、供肾类型、原发肾病、泌尿系统解剖学异常等[5~。UTI反复发作可严重影响移植肾功能和肾移植受者预后[9]。肾移植受者与普通患者UTI的特点不尽相同。本文旨在比较肾移植受者与普通患者UTI的症状、复发、病原体种类及其药敏结果等方面的差异,进而探究肾移植受者UTI个体化诊治方案。l.i对象采用回顾性分析方法,选择南方医院肾移植科2003年1月至2014年8月间完成肾移植并坚持随访的肾移植受者734例,术后确诊UTI且中段尿培养阳性、病原体种类确定患者49例。按随机数表法:1°]对南方医科大学南方医院同期诊断...  (本文共7页) 阅读全文>>