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老年COPD肺心病急性期多器官功能衰竭的临床特征

老年多器官功能衰竭(multopeorgAnfilureintheelderly,MOry)是现代内科学领域中一个新的临床综合征。是老年馒性阻塞性肺病(COPD)所致肺心病的主要死亡原因。本病所致MOry与一般以严重创伤为主导因素引起的MOF虽有某些相似之处,但有其特有的发生发展规律和临床特征。现结合我院近年来收治的老年COPD肺心病急性期MOry患者,对其临床特征进行分析。临床资料1993年1月-1999年1月间收治符合COPD肺心邓星奇等老年COPD肺心病急性期多器官功能衰竭的临床特征病MOFE诊断标准t’、‘)患者119例。年龄)60岁,男衰竭器官3.0个(357个/if9例),总病死率为34.5%。性103例,女性16例,年龄60-88岁,平均年龄70.92个器官衰竭与Z3个器官衰竭的病死率间有极显著歹:讪一W歹m恻*U一O歹0恻.洲一m歹14w。怔差并lr<U七且)。小仰皿曰钳目县m四俪儿巡Rw。DtN”””l习2刃冒...  (本文共4页) 阅读全文>>

《白求恩医科大学学报》1980年10期
白求恩医科大学学报

彩色多普勒超声心动图对老年肺心病的诊断

彩色多普勒超声心动图对老年肺心病的诊断吉林省医院电诊科王梅邱莉郝艳香长春市中心医院胸心外科裴劫王吉祥慢性肺心病是我国常见病,北方地区发病率较高。全国普查资料其平均患病率0.48%。现将我院55岁以下30例老年肺心病病人加以分析如下。1资料与方法本组30例均为1994年临床确诊的慢性肺心病病人。使用仪器为ATLu-9,探头频率3.0MHz。病人采取平卧或侧卧,先做常规标准二维切面及彩色血流成像检查;必要时取剑突下四腔心,于舒张期分别测量右室内径,右室前壁及室间隔厚度,右室流出道宽度,于收缩期测量主肺动脉及右肺动脉宽度。2结果30例二维彩色多普勒超声心动图检查结果:左心室肥大20例,占66.6%;肺动脉增宽10例,占33.3%;右室流出道增宽28例,占93.3%;肺动脉瓣a消失12例,占40%;室间隔增宽5例,占16.6%;主动脉瓣钙化5例,占16.6%;右室前壁增厚12例,占40%;右下肺动脉增宽6例,占20%。30例肺心病心电图...  (本文共1页) 阅读全文>>

《山东医药》1980年90期
山东医药

72例老年肺心病的临床特点

老年肺心病临床表现复杂多样,现将我们收治的72例老年肺心病患者的临床特点分析如下。临床资料:本组男42例,女30例;年龄60~87岁;病程10~45年。均符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准。本组临床表现有神经精神症状31例、心律失常26例、心力衰竭35例、合并症50例。实验室检查白细胞>1万、中性>0.822例,血氯≤90mmol/L、血钾≤3mmol/L、血钠≤130mmol/L。复合酸碱失衡40例,死亡23例。治疗与转归:均采用综合治疗,包括用有效...  (本文共1页) 阅读全文>>

《广州医药》1980年50期
广州医药

150例老年肺心病心电图特点

肺心病是老年人的常见病、多发病。本文回顾性地分析了我院1989年1月~1997年1月门诊及住院的150例老年肺心病病人的心电图,旨在探讨老年肺心病心电图的特点。1临床资料150例肺心病患者,男95例,女55例。平均75岁(60~90岁),其中60~69岁36例,70~79岁81例,80~90岁33例。全部病例符合1997年全国肺心病专业会议临床及心电图诊断标准[1,2]。150例中,正常窦性心律40例。心律失常的发生中窦性心律失常47例,房性心律失常57例,室性心律失常26例,结性心律失常5例,传导阻滞31例,预激综合征1例。所有病例心室率:60~100次/分60例,100次/分以上88例,60次/分以下2例。肺性P波61例,心室肥厚40例,其中右心室肥厚35例,左心室肥厚5例,肢导联低电压49例,心电轴右偏49例。2讨论本组资料表明,老年肺心病除右心房、右心室肥厚外,部分病例还存在着左心室肥厚。可能与老年肺心病病人常合并冠心病...  (本文共2页) 阅读全文>>

《金陵医院学报》1980年20期
金陵医院学报

老年肺心病并发多脏器衰竭的临床分析

多脏器衰竭是指在严重感染、失血、创伤或大手术等应激状态下,机体出现两个或两个以上的脏器衰竭,其病死率较高。本文就我院急诊科1996年度收治的30例老年肺心病并发多脏器衰竭进行临床分析。⒇1临床资料1.1诊断标准肺心病的诊断标准按照1997年第二次全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。多脏器衰竭的诊断标准为参考文献〔1~3〕标准:①呼吸衰竭:呼吸困难,紫绀,严重低氧血症PaO2<6.6kPa;②心力衰竭:临床上有左、右心衰竭的表现者或发生心源性休克;③脑功能衰竭:非药物所致的意识障碍及排除脑血管意外;④肾功能衰竭:不论尿量多少,BUN>17.9mmol/L,肌酐>265.2μmol/L;⑤肝脏衰竭:血清胆红素>51.3μmol/L,血清转氨酶>正常值2倍以上;⑥胃肠道衰竭:应激性溃疡致上消化道出血;⑦血液系统衰竭:出现弥散性血管内凝血(DIC)。1.2病例选择我院1996年度急诊收治的30例肺心病并发多脏器衰竭。其中男性22例;...  (本文共2页) 阅读全文>>

《宁波医学》1998年06期
宁波医学

老年肺心病死因及其防治的再认识

我院于lop年1月一1998斗3月,共收治老年肺心病Zll例,死亡34例,病死率达1611%。为进一步提高对肺心病的死因及其防治的认识,现就本组H例死亡病例进行回顾性分析,旨在降低本病的病死率。临床资料1.一般资料:男24例,女10例。年龄60-92岁,平均68岁。病程7-28年,平均145年。全部病例均符合1977年全国肺心病会议修订标准。并发多系统器官衰竭(MSOF)诊断标准按参考文献卜]。2.并发MSOF的发生率:呼吸衰竭32例,占94%;循环衰竭28例(右心衰28例,其中合并休克2例),占82%;中枢衰竭力例(肺性脑病17例,合并代谢性碱中毒2例、低渗性肺病6例),占68%;肾功能衰竭12例,占35%;肝功能衰竭4例,占12%;消化道出血2例,占6%。本组H例中二个系统器‘L?1’受累者3例,占9%;3个系统器官受累者19例,占56%;4个系统器官受累者10例,占29%;5个系统器官受累者2例,占6%。3.引起病情恶化因...  (本文共1页) 阅读全文>>