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马来酸罗格列酮对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的影响

近年的研究提示,2型糖尿病(T2DM)和动脉粥样硬化可能是同一个病理基础上平行发展的两个疾病,他们的共同基础是慢性、亚临床性的炎症,以及炎症导致的胰岛素抵抗[1]。血管壁内膜中层厚度(IMT)是动脉粥样硬化的早期标志[2],研究显示IMT增厚与糖尿病大血管病变发生密切相关。罗格列酮(RSG)属于噻唑烷二酮类药物,除能改善胰岛素抵抗(IR)和降低血糖外,还有抗炎作用。本研究观察在2型糖尿病患者中应用马来酸罗格列酮治疗时对体内部分炎症指标及颈动脉IMT的影响。1对象和方法1.1研究对象(1)2型糖尿病组30例(男13例,女17例),年龄(61.3±8.7)岁,糖尿病程(6.5±1.3)年。(2)正常糖耐量组(NGT)30名(男15例,女5例),年龄(61.7±9.2)岁,均为OGTT正常的体检健康者,无糖尿病家族史。所有受试者均除外高血压、心肌梗死、脑血管意外、妊娠及严重肝肾功能不全,无各种急、慢性并发症、消耗性疾病和恶性肿瘤,不吸...  (本文共2页) 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

罗格列酮对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:本研究旨在分析2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)、血压、血糖水平、血脂水平、高敏C反应蛋白(hS-CRP)浓度与早期动脉粥样硬化病变(atherosclerosis AS)临床替代指标颈动脉内膜中层厚度(Intima-media thickenss IMT)的相关性,并应用噻唑烷二酮类药物(TZDs)罗格列酮(rosiglitazone)干预治疗,观察对上述指标的影响,进而探讨噻唑烷二酮类药物的潜在心血管保护作用及T2DM早期致AS的危险因素。方法:入选59例T2DM患者,既往均无冠心病病史,心电图检查均无心肌缺血表现。采用高分辨率多普勒超声检测其颈动脉IMT值及斑块形成情况。全部患者记录糖尿病病程,测量身高、体重、血压,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后两小时血糖(2hPG)、两小时胰岛素(2hINS),以及糖化血红蛋白(HbAlc)、血常规、血脂,部分患者测定了血清高敏C反应蛋白(hs-CR...  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国全科医学》2011年19期
中国全科医学

罗格列酮对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及血清可溶性血管细胞黏附分子-1水平的影响

糖尿病大血管病变是2型糖尿病(T2DM)最常见的并发症之一,血管内皮细胞损伤是糖尿病大血管病变的早期病理变化。近年研究表明,血管内皮细胞诱发血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)等黏附分子的异常分泌及释放,导致白细胞在血管内膜下聚集,进而产生一系列炎症反应,是糖尿病大血管病变发生的第一步。因此认为VCAM-1在T2DM并发动脉粥样硬化的发生发展中起到至关重要的作用[1]。高分辨率的彩超可直接测定颈动脉内膜中层厚度(intima-med ia thickness,IMT),IMT可作为早期动脉粥样硬化的客观指标[2]。罗格列酮是噻唑烷二酮类药物,能够改善胰岛素抵抗,减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生、发展[3-7]。本研究观察了罗格列酮对T2DM患者血清可溶性VCAM-1(sVCAM-1)水平的影响及其与糖尿病大血管病变间的关系,并对可能的机制进行探讨,为早期防治糖尿病大血管病变提供依据。1资料与方法1·1病例纳入标准入选标准:T2D...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国医药指南》2012年09期
中国医药指南

罗格列酮对初诊2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度及血尿酸的影响

研究表明,胰岛素抵抗(IR)是糖尿病(DM)早期导致动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的发病机制之一,而2型糖尿病临床研究79中国医药指南2012年3月第10卷第9期(T2DM)大血管并发症的病理基础是AS,早期病变是动脉管壁内中膜厚度(IMT)增加。颈动脉IMT(CIMT)变化可反映全身大动脉情况[1]。罗格列酮是过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的高选择性强效激动剂,能低血糖、血压,调节血脂,减轻胰岛素抵抗[2]。为此,本研究观察罗格列酮对初诊2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度及血尿酸的影响,旨在为阐明罗格列酮病防治初诊2型糖尿病大血管并发症的发生和发展提供重要的实验依据。1对象与方法1.1对象2010年6月至2011年3月本院内分泌科确诊的2型糖尿病患者89例,均符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准,既往未服用TZD药物。89例2型糖尿病患者随机分为2组。治疗组45例,男20...  (本文共3页) 阅读全文>>

《济宁医学院学报》2008年01期
济宁医学院学报

罗格列酮和二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和颈动脉内膜中层厚度的影响

研究发现超声测定颈动脉内膜中层厚度是反映早期动脉硬化的无创性指标。2型糖尿病的特征是胰岛素分泌不足以及肝脏、脂肪组织和骨骼肌对胰岛素产生抵抗及敏感性降低,多数以胰岛素抵抗和敏感性降低为主。胰岛素增敏剂罗格列酮(RSG)和二甲双胍(Met)分别应用可改善抵抗,延缓2型糖尿病患者动脉粥样硬化进展,两者联合应用对改善抵抗预防大血管病变是否优于单独用药尚无定论,因此设计本课题,研究两药联合应用干预治疗后对胰岛素抵抗和颈动脉内膜中层厚度的影响。1对象与方法对象:2006年7月至2007年7月在我院内分泌科门诊及病房收治的符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者141例,年龄30~68岁,病程6月~1·5a。入选标准:经饮食、运动控制后不同时间FPG7·0mmol/L或(和)餐后血糖(PBG)11·1mmol/L。肝肾功能正常,并且无严重的心血管疾病,女性HGB10g/L,男性HGB11g/L。141例患者随机分为3组各47例:罗...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国临床医生》2007年02期
中国临床医生

马来酸罗格列酮对2型糖尿病患者血脂的影响

心脑血管疾病是2型糖尿病的主要死亡原因之一,有效的血脂控制是防治糖尿病大血管并发症的重要手段。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,单纯控制血糖并不足以防止大血管并发症的出现,血脂控制更为重要[1]。2型糖尿病病人脂代谢紊乱的特点是,甘油三酯和小而密的LDL增高,HDL-C降低[2]。文迪雅(马来酸罗格列酮)作为胰岛素增敏剂,已被广大内分泌科医师所接受。为了解罗格列酮对2型糖尿病患者的血脂影响,我们用其治疗99例2型糖尿病患者。1对象与方法1.1对象本院门诊2型糖尿病患者99例,糖尿病的诊断根据1998年美国糖尿病协会(ADA)重新修订的糖尿病诊断标准。入选标准:入组时至少2次空腹血糖7mmol/L;其中男51例,女48例,年龄18~70岁,平均(55.3±10.6)岁,平均病程(5.8±5.4)年。所有患者均经饮食控制、运动治疗、糖尿病健康教育。观察前12例未服降糖药物,18例单用二甲双胍或阿卡波糖(拜唐平),21例单用磺脲...  (本文共3页) 阅读全文>>

《海峡药学》2012年11期
海峡药学

盐酸罗格列酮与马来酸罗格列酮治疗2型糖尿病的临床应用比较

2型糖尿病是一种最常见的糖尿病,该病患者血液结构的平衡性被不同程度的破坏,血液中胰岛素效力降低,促进人体过度积累胰岛素,最终导致其失去代偿能力,严重影响患者的身体健康和正常生活〔1〕。由于该病患者不依赖胰岛素,能通过口服相关降糖药物控制患者的血糖水平,因此该病又被称为非胰岛素依赖型糖尿病。噻唑烷二酮类药物,能够降低目标组织对胰岛素的抵抗能力,最终降低血糖浓度,达到治疗该病的目的。盐酸罗格列酮与马来酸罗格列酮均是噻唑烷二酮类口服药物,目前这两种药物已被广泛应用于2型糖尿病的治疗。本文回顾性分析我院曾治疗的86例患者的临床记录资料,随机将其分为盐酸罗格列酮治疗组和马来酸罗格列酮治疗组,分别采用盐酸罗格列酮和马来酸罗格列酮进行治疗,对比两组治疗的结果,以探究它们疗效的差异。具体报道如下:1材料与方法1·1一般材料2009年10月至2012年2月我院治疗的2型糖尿病患共86例。其中,男41例,女45例,年龄在52~79岁之间,平均65·...  (本文共2页) 阅读全文>>