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Tennision手术法修复单侧唇裂506例临床分析

Tennision氏三角瓣唇裂修复术,是1952年由Tennision首先提出的〔‘〕。几十年来经过不断改进和补充,已成为最常用的单侧唇裂修复法之一。我们自1978年至1988年10年间,共收治单侧唇裂506例,均以Tennision法修复,效果较为满意,现报道如下:临床资料 506例患者中,男性291例,占57.51%;女性215例,占42.49%,年龄在3个月以内者37例(不包括3个月,以下类同);3~7个月者148例;7一12个月者196例;1~4岁者81例;4岁及4岁以上者44例。完全性唇裂298例,占58.89%;不完全性唇裂208例,占41.n写。我们对其中120名患者在术后半年进行了随访。依结果分为: 好鼻小柱及裂侧鼻翼无明显塌陷畸形;两侧鼻孔对称等大,两侧鼻翼角在一条水平线上;唇弓形态正常、唇珠恢复;唇红缘对位齐,唇红游离缘正中无凹陷。效果好者78例,占65%。 较好裂侧鼻翼轻度塌陷或鼻翼脚轻微内陷或下移;唇红缘...  (本文共3页) 阅读全文>>

《天津医药》1987年01期
天津医药

修复先天性单侧唇裂一种新的改进方法

先天性唇裂的修复方法约有20余种,繁简不一。我院成形外科于1975年1月至1985年12月用自己设计的一种新的改进方法修复先天性单侧唇裂共102例,经随访,疗效满意,介绍如下。 一、一般资料:本组102例,男72例,女30例。手术年龄最小5个月,最大4岁,平均8.5个月。左侧唇裂占80%,右侧占20%。手术中及术后均无死亡,创口未见裂开与感染。术后随诊最大年龄至26岁,最低为1岁,均获满意效果(附表)。 附表102例先天性单侧唇裂修复随诊结果畔米刻-下咎竺了等万下,一5}53}。}5,…,{”一10}’8】’“}’8)”{”气1万}‘3}I}111‘}”一201 11}“}吕}王1”夕2“!7}1}j_}__i!”总计1102!4。4(“2·15%,};(3·。2%)}。(。%)98(96。1%) 优:能达到正常人上唇外貌之结构。 良:与正常人上唇外貌之结构稍有缺陷。 差:有明显缺陷,需要再修复。 二、修复唇裂的标准:1。与正常...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华整形烧伤外科杂志》1987年02期
中华整形烧伤外科杂志

单侧唇裂遗留鼻畸形的一种三相矫正技术

作者介绍了一种单侧唇裂遗留鼻畸形的三相矫正技术。手术包括三方面:①参照健侧鼻翼测定应在患侧切除的鼻翼游离缘范围;②利用需要切除的游离缘形成易位组织瓣,用以延长患侧的鼻小柱;③切取耳软骨片游离移植充填鼻尖及鼻翼。 手术步骤:取仰卧位,参照对侧正常鼻翼缘轮廓,用Bonney蓝从患侧鼻小柱内侧脚沿鼻翼缘画出所设H一的组织瓣(图1),并从鼻尖到鼻翼标明所需耳软J丹片的大小和位置,随即在耳甲前标出.用注射针头)居画线从前到后穿透耳廓,在针尖部涂以BOn-ue了蓝,拔针时,即可在软骨上留下痕迹。于耳后做弧形切口,将准各移植的软骨片连同软骨膜一并取下,皮肤切口直接缝合,用几针贯穿褥式缝合固定耳甲腔前后的支撑软垫,使耳廓保持在向前的位置。鼻翼缘按画线全层切开,形成蒂在内侧的小组织瓣.在鼻翼顶部分离皮下腔隙,将耳软骨...  (本文共1页) 阅读全文>>

《华西口腔医学杂志》1988年01期
华西口腔医学杂志

单侧唇裂的功能性整复

近年来我们参考国外口轮匝肌解剖学方面的研究成果,改进了口轮匝肌再造术。通过对23例先天性单侧唇裂的临床应用,取得了较满意的鼻唇部形态及功能效果,现介绍如下。临床资料 本组23人,唇裂1 03人,109人,I“8人术后继发畸形3人、1岁以内6人,1~3岁4人该3~8岁5人,s岁以上8人。 口轮匝肌的正常解部 Nasrn等(1975)提出以下观点(见图1) 飞.深层:为括约肌,紧贴唇粘膜,与唇粘膜共同形成唇红。 2.浅层:为表情肌,呈网状排列。 (1)鼻束:为口轮匝肌上缘束,止于前鼻棘、鼻中隔下方。 ‘八/尸,) (2)鼻唇束:除鼻束及唇红组织以外的肌纤维组织。起于下唇方肌,止于人中峪的皮肤。该束再分为(见图2)。 A.长纤维:止于对侧人中峪皮肤。 B.短纤维:止于同侧人中晴皮肤。 单侧唇裂解剖 Kernahan(1978)、Nileolar(1980)提出以下解剖观点(见图3)。 1.患侧:(1)深层肌肉纤维不发生扭曲,断开的肌纤...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华整形烧伤外科杂志》1988年03期
中华整形烧伤外科杂志

成人单侧唇裂术后严重鼻部畸形的矫正

成人单侧唇裂术后鼻部畸形的矫正至今仍 没有一种十分满意的方法。作者等鉴于既往仅 采用局部软组织修整效果差的经验,故自1985 年以来,对12例成人唇裂术后鼻部畸形进行包 括鼻部软组织、软骨、鼻骨及中隔的彻底矫正,并植入硅胶支架的综合治理手术,效果较为满意,现报告如下。 鼻部畸形及构成畸形的因素 1.裂侧鼻翼软骨的内侧脚呈逆时针方向向外下方旋转,外侧脚从鼻尖向外下方伸展,呈蹼状悬吊在鼻孔顶上,导致①鼻小柱缩短和偏斜,鼻翼下垂,鼻孔扁平:②鼻尖有两个,一在健侧鼻翼软骨弯隆部,另一在下垂的裂侧鼻翼软骨弯隆部,中隔角之偏斜往往加剧畸形的程度(图x)。 2.由于中隔、鼻翼软骨、侧鼻软骨及鼻骨的异常排列及畸形,使鼻中轴变形,呈“S”型、“C”型或侧偏畸形。本组病例“S”型1例,“C”型3例,侧偏畸形8例。 3.裂侧梨状隐窝区凹陷,致鼻翼脚较健侧低平,鼻唇沟不明显,裂侧牙槽裂,使鼻孔基底宽阔凹陷。鼻骨的异常排例及畸形。进行:①将下垂的鼻翼软骨...  (本文共2页) 阅读全文>>

《牡丹江医学院学报》1989年01期
牡丹江医学院学报

60例唇裂分析

现就我院近年来收治的60例唇裂患者在发病因素、与腭裂的关系、术式等方面做一分析及探讨。。一、一般资料 60例中男性31人‘,女性2『9入。男女发病相 -近。双侧唇裂9例左侧唇例33例,右侧唇裂12例,左右之比为2.75:1,与国内外资料统计相似。露裂术后畸形6例。 √ r ,- 二、发病因素 ,表1 唇裂发病因素表’ .I遗 传l 母亲妊娠时病史J发病因素卜一—T~;——丁——1—~1不明因素 I父系l母系j高热I服药l生气I } } i { I J例 数i ‘ 』3 f。} 7 l ’ {‘0呖 j …ee ! 。Ⅲe I ee.z (母亲病史系指妊娠前两月内) . 上辱系由球状突和上颌突在胎儿发育的第4~8周相联、融合发育而成。如果此时某种因素使其发育受阻,可形成各种唇裂畸形。这些因素包括遗传及不良环境等。表1可看出,遗传因素占11、6%,实际上恐怕不止这些,这与患儿家长因各种原因否认遗传史有关,如一患儿之母否认遗专史,但患...  (本文共2页) 阅读全文>>