分享到:

复杂性肾结石的ESWL治疗

休外冲击波碎石(:ESWL)已被广泛用于治疗尿路结石,而对复杂性’肾结石的治疗是提高ESWL疗效和减少并发症关键。我院从1988年11月至1997年9月应用围产NS.15型水囊式碎石机治疗泌尿系结石1774例,其中复杂性肾结石207例,占11.67%,取得满意疗效,现报道如下。 临床资料 l 一般资料 本组207例中,男138例,女69例。年龄21~60岁,平均3j.4岁。病程1~5年者占40.08%。右侧109例,左侧68例,双侧30例。 2结石类型本组复杂性肾结石包括:大于2.5 cm的结石92例,鹿角形肾结石51例,多发性结石45例,孤立肾结合10例,马蹄肾结石6例,海绵肾结石4例。 3 治疗情况 除少数患者住院治疗外其余在门诊治疗,无需麻醉,个别病人疼痛明显者给度冷1。或镇静剂。治疗前嘱患者暇泻药作肠道准备。体位采取仰卧位,工作电压为14~1 6Kv,每次冲击.500~3000次,多数为2500次左右。治疗次数分别为:1...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国伤残医学》2011年12期
中国伤残医学

复杂性肾结石的ESWL治疗

在临床工作中,复杂性肾结石的处理一向较为困难,尤其是对于多发性结石、铸型结石、手术后复发结石及孤立肾结石。2000年1月~2010年12月间,我们应用JDPN-Ⅳ型、SUPERMAN-2000及JDPN-VB型体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石7800例,其中复杂性肾结石384例,孤立肾结石12例,均取得满意的效果,现报告如下。临床资料1一般资料:本组396例,男性230例,女性166例。男女比例为1.4:1。年龄最大68岁,最小6岁。6~12岁6例,18~35岁36例,36~45岁115例,46~68岁239例。以46~68岁组为高发,占60%。2结石形态:铸形结石19例,多发性结石377例(含孤立肾结石12例)。以多发性结石多见,占95%。3结石大小:按结石长径长度分,2cm以下198例,2~3cm170例,3~4cm22例,大于4cm6例。以长径2cm以下为多,占50%。4结石部位:左侧211例(含孤立肾结石),占53%。右侧...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2015年08期
中国实用医药

体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石170例的护理观察

ESWL目前已广泛应用于尿路结石的临床治疗中[1],临床表明,科学有效的护理干预是提高复杂性肾结石治疗效果的关键[2]。为分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗复杂性肾结石的护理方法,观察护理结果。研究选取近年来于本院采用ESWL治疗复杂肾结石的170例患者,所有患者均采取分次粉碎法,治疗过程中为患者进行术前准备、心理护理以及体位护理等围术期护理,具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料从2010年3月~2014年8月于本院采用ESWL治疗复杂肾结石的患者中选取170例患者,其中男102例,女68例,年龄27~68岁,平均年龄(38.26±7.28)岁。其中左侧肾58例,右侧肾87例,双侧25例。84例患者结石最小直径2.5 cm。所有患者均采取分次粉碎法,并签署本次研究知情同意书。1.2方法1.2.1治疗方法所有患者均行分次粉碎ESWL术治疗,冲击电压为6~8 k V,每次的冲击次数在2500~3500次之间,冲击间隔为7~14...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床泌尿外科杂志》2006年02期
临床泌尿外科杂志

复杂性肾结石的外科治疗

1复杂性肾结石的定义绝大多数的复杂性肾结石是指鹿角形肾结石。多发性肾结石伴有肾盏颈狭窄和肾盏扩张,以及并发有肾脏解剖异常的结石(如马蹄肾、海绵肾等),也属于复杂性肾结石的范畴。肾结石的复杂程度通常由下列因素决定:①结石的大小、形状以及它们在肾内的分布情况;②结石的成分;③肾脏功能的状况;④是否并发有尿路感染。此外,患肾的功能受损以及并发集合系统感染时,也增加临床上对结石处理的难度。2鹿角形肾结石目前,关于鹿角形肾结石的分类还没有统一的标准。一般来说,分支占据部分肾盏的称为部分性鹿角形肾结石,而占据整个肾盂肾盏的称之为完全性鹿角形肾结石。通常鹿角形肾结石都含磷酸镁铵(struvite)和碳酸钙/鸟粪石(calciumcarbonate apatite)的混合成分,属于感染性结石的范畴。此外,纯的或者混合的胱氨酸/尿酸成分结石有时也会形成鹿角状的形态。但是,草酸钙和磷酸钙成分极少形成鹿角形结石。3鹿角形肾结石的治疗目的复杂性肾结石的...  (本文共4页) 阅读全文>>

《四川省卫生管理干部学院学报》2000年03期
四川省卫生管理干部学院学报

体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石

复杂性肾结石包括结石的复杂 (如大而多 )和肾脏的复杂 (如畸形、异位 )两种情况 ,前者多见 ,后者少见 ,但也有同时存在两种复杂病情的病例。例如 ,巨大石和鹿角型结石、肾多发结石、双肾结石、肾输尿管结石、畸形肾结石 (包括孤立肾结石、马蹄肾结石、海绵肾结石、多囊肾结石 )、异位肾结石。我院自 1997年 11月~ 1999年 3月 ,采用CS— 2 0 0 0MP型体外冲击波碎石机 (苏州欣远公司产 )治疗复杂性肾结石 64例。疗效满意 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料  64例中 ,男 4 1例 ,女 2 3例 ,年龄 18~ 65岁 ,平均 4 0岁 ,病程 5个月~ 13年。左侧 2 6例 ,右侧 30例 ,双侧 8例 ,共计 72个肾脏。其中多发性结石 4 6个肾 ,铸型结石 2 0个肾 ,开放手术取石后复发结石 3个肾 ,孤立肾结石 1个肾 ,多囊肾结石 2个肾 ,其中单个结石最大 4 8cm× 4 ...  (本文共2页) 阅读全文>>

《吉林医学》2015年18期
吉林医学

微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效观察

多肾盏多发结石、铸型或鹿角形结石,单纯性用微创经皮肾镜取石术(PCNL)及传统的开放手术术后结石残留率都比较高。自2004年5月~2013年6月,我科采用微创经皮肾输尿管镜碎石取石术(PCNL)联合体外冲击波碎石(ESWL)成功治疗肾结石150例,术后结石清除效果良好,无严重并发症,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择我科2004年5月~2013年6月共150例肾结石患者,男68例,女82例。年龄为18~68岁,平均为48岁。术前均经B超、KUB、IVU及CT检查发现肾结石直径均4 cm,且至少有3个以上肾盏分支的结石。诊断为复杂性肾结石。其中鹿角型结石40例,铸形结石20例,多发性肾结石(3个或以上肾盏)60例,开放取石手术后复发8例,结石合并肾积脓22例。其中肾结石无肾积水患者为20例,结石合并肾积水患者130例;根据B超、CT、IVU检查按肾实质厚度及肾集合系统分离程度将130例肾结石合并肾积水患者分为:轻度肾积水...  (本文共3页) 阅读全文>>