分享到:

凉州区城乡居民大病医疗保险制度运行现状调查研究

1 引言表1 问卷回收情况随着我国综合国力的日渐强盛,我国的医疗保险制度取得乡镇、街道抽样数有效样本有效回收(%)了重大进步,但同发达国家相比,我国的医疗保险存在“低水平、名称(份)数(份)广覆盖”的特点,百姓“因病致贫、因病返贫”的现象仍然存在。金塔镇16 16 100.00为了解决大病医疗费用报销方面的缺陷,使绝大多数人脱离经高坝镇16 15 93.75济困境,2014年甘肃省在全省城镇居民医疗保险和新型农村合松树乡17 16 94.12作医疗基础上建立城乡居民大病医疗保险制度,调整并完善甘西大街17 17 100.00肃省大病医疗保险制度,进一步缓解城乡居民因重大疾病致贫、东大街17 15 88.24返贫问题,助力全省脱贫攻坚目标实现。东关街17 17 100.002 研究设计总计100 96 96.002.1 研究方法3 资料分析本文以凉州区城乡居民大病医疗保险制度作为研究对象,3.1 政策现状通过自填式问卷的方法,对凉...  (本文共3页) 阅读全文>>

《科技资讯》2019年02期
科技资讯

城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究

自2012年8月国家发展改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委联合发布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》之后,我国各省份陆续开始了在城乡居民大病医疗保险制度建设和运行方面的实践。时至今日,我国在城乡居民大病医疗保险领域的实践探索已逾6年,城乡居民大病保险的制度也已经逐步成形,并取得了一定的成效。然而,与此同时,当前的城乡居民大病医疗保险制度在运行的过程中也显现出了一定的问题与不足。鉴于此,该文就在文献研究和实地调研的基础上,对我国城乡居民大病医疗保险的运行现状和后续完善对策进行了探讨。1城乡居民大病医疗保险的运行现状通过一系列的文献研究和针对保险公司的实地走访调研发现:自2013年起,我国城乡居民大病医疗保险的参保人数始终保持逐年上升的发展态势,同时经由城乡居民大病医疗保险报销的医疗费用也在逐年攀升。这表明,已经有越来越多的城乡居民因为城乡居民大病医疗保险制度,得到了更好的医疗保障,有效地减...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中外企业家》2019年21期
中外企业家

我国城乡居民大病医疗保险制度完善实施路径研究

随着社会经济的快速发展,我国医疗卫生事业改革也取得了较为突出的成就,基本上形成了能够全面覆盖的、比较健全的医疗保障制度体系。与此同时,在城乡居民罹患大病的时候,却仍然面临支付较高医疗费用的事实,虽然国家出台了大病医疗保险制度,但未能从根本上解决问题,在政策实施过程中仍然存在一定的问题。1我国城乡居民大病医疗保险现状及存在问题分析我国城乡居民大病医疗保险所采取的主要形式是政府利用保险基金向商业保险机构购买大病保险,在责任承担上采用共担的形式。这就决定了大病医疗保险具有与城乡居民医疗保险不一样的特征,但二者之间又存在一定的内在关联性,是一种相互补充的关系。在具体实施过程中,大病医疗保险能够通过“二次报销”的方式在一定程度上缓解城乡居民因罹患大病而产生的过高的医疗费用负担,在一定程度上可视为基本医疗保险的有效补充,而基本医疗保险也能够弥补大病医疗保险不能报基本医疗费用的不足。相比基本医疗保险而言,大病医疗保险有其自身的强制性和独立性。...  (本文共1页) 阅读全文>>

《合作经济与科技》2019年06期
合作经济与科技

精准扶贫中新农合大病医疗保险问题与对策

在我们现在正在进行的全面建成小康社会的事业中,建立健全新农合大病保险医疗保险制度应从经济社会发展实际出发,以普惠的医疗保障为目标,以制度完善为根本,构建起城乡一体化的医疗保障体系。城乡一体化的医疗保障体系的建立与完善,则要充分考虑到医疗保障服务制度建设、服务质量建设、配套服务建设等各方面要求。在精准扶贫工作中,应把经济扶贫与卫生扶贫结合起来,努力解决困难群体的精准扶贫问题,组织实施医疗救助计划,解决困难群体的大病医疗保障问题。完善医疗救助资金的运行机制,公开运行流程、提升使用效率,有效解决农民尤其是弱势群体患病尤其是患大病之后,“因病致贫”、“因病返贫”现象。一、精准扶贫中新农合大病医疗保险现状(一)精准扶贫工作现状。在调研中发现,河北省在精准扶贫工作尤其是贫困户建档立卡工作中,贫困底数不清、情况不明的现象依然存在。突出表现为:1、对部分贫困群众的致贫原因未做到精准识别。例如,在建档立卡工作中,对贫困户家庭开支情况、劳动力情况、...  (本文共3页) 阅读全文>>

《劳动保障世界》2019年08期
劳动保障世界

政府购买大病医疗保险服务中的职能转变路径研究——基于S市的个案分析

随着西方国家新公共管理运动的兴起,公共服务外包策略引入中国,中国政府开始鼓励并推行部分公共服务采取向私人组织购买的方式向公众输出,政府向私人保险企业购买大病医疗保险服务即为其中一项重要尝试,不过由此引发而来的则是相关政府部门如何在职能转变中实现自身的理性选择问题。政府与私人组织之间的矛盾和冲突很大程度源自于政府在社会变革的过程中难于把握“收”和“放”之间的平衡点,在这个过程中,有的地方政府选择了保守性策略,例如在政府购买大病医疗保险服务的“共保联办模式”中,选择加强对经办保险公司的控制,政府医保部门对经办保险公司从人员配置、组织架构到具体的业务审核等微观管理工作施行全面干预;有的地方政府选择了开放性策略,例如在“保险合同模式”中,政府医保部门在与经办保险公司签订了服务购买合同以后,全权交给经办保险公司负责全权处理相关事务,对其评估、监督和管理也极其有限,这两种模式现实地反映了政府购买公共服务的两种策略的极端。不过,在不断地矛盾和...  (本文共1页) 阅读全文>>

《价值工程》2019年28期
价值工程

大病医疗保险扶贫效应研究——以浙江省为例

0引言我国当前正处于社会转型期,社会各阶层经济收入差异大。当低收入家庭出现大病需要诊治时,因病致贫、因病返贫的状况时有发生。大病诊治所产生的高额医疗费用,特别是对于低收入家庭来说,属于灾难性医疗支出,亟需更为有力的制度保障。大病医疗保险,是在基本医疗保险基础上,对大病医保参保人员因“大病”诊治产生的高额医疗费用,给予“二次报销”的一项制度性安排。它作为基本医疗保障制度的拓展延伸,按照国家、企业、个人三者共同负担的原则,所需资金由各级政府、单位和参保个人多渠道共同筹措。开展这项工作,可以充分发挥大数法则效应,进一步放大医保资金效用,帮助困难群众不再因“大病”诊治的高额医疗费用,陷入“因病致贫、因病返贫”的困境。2012年8月24日,国家发改委、卫生部等六部委联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会[2012]2605号文)。该项制度实施以来,全国已有1700多万人次受益有效地缓解和保障了困难群众看病难的问题②。...  (本文共4页) 阅读全文>>