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芬太尼静脉复合麻醉在体外循环心内直视手术中的应用

芬太尼静脉复合麻醉在体外循环心内直视手术中的应用第一附属医院麻醉科惠宁宁,傅诚章,高逸湘摘要为探索芬太尼静脉复合麻醉在体外循环心内直视手术中应用时芬太尼的合理使用剂量,我们选择50例体外手术病人,按使用剂量10~20μg/kg和40~50μg/kg分为两组各25例进行系统对比观察,结果发现中等剂量组(40~50μg/kg)在手术各阶段循环功能稳,值得提倡使用。关键词麻醉;芬太尼静脉复合麻醉;体外循环心内直视手术中图号R614.27体外循环心内直视手术采用以芬太尼为主的静脉复合麻醉,具有诱导迅速而平稳,对血流动力学影响轻微、呼吸道分泌物少、术后恢复快、并发症少等优点,广为临床应用。但以往的临床观察提示,在小剂量芬太尼(10~20μg/kg)为主的普鲁卡因静脉麻醉下行心内直视手术,术中仍有部分病人对手术刺激,例如锯开胸骨,有血压升高、心率增快等应激反应,增加心肌耗氧。为此,我们临床应用中剂量芬太尼(40~50μg/kg)为主的静脉复...  (本文共3页) 阅读全文>>

《人民军医》1995年04期
人民军医

青霉素类过敏反应与剂量的关系

孙忠实等在贵刊1994年第一期76页发表的一篇短文,笔者认为有欠妥之处。现将自己的一点看法提出,以供商榷。该文中的“二、青霉素的不同给药途径(如皮内、封闭、肌内、静注、吸入、外用、内服等)及剂量与过敏反应的程度、抢救的难易及死亡率有无关系?”部分中,孙认为“其反应程度、抢救难度以及死亡率亦与剂量大小无关”,笔者认为这一说法欠妥。青霉素的过敏反应程度与剂量有着必然的联系,这也是皮试的基础,在小剂量、低浓度时反应程度较轻.以此作为...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学.输血及血液学分册》1995年02期
国外医学.输血及血液学分册

小剂量粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗伴中性粒细胞减少症的MDS:28例报道

感染是MDS死亡的主要原因,MDS患者易患严重感染主要与中性粒细胞减少有关。粒一巨噬细胞集落刺激因子(GM--CSF),若以60/ag/m。/d剂量,可使80%MDS患者中性粒细胞计数增加而无导致MDS转为急性粒细胞白血病(.AMI,)的危险性·与对照组相比(给予GM-CSF3#g/kg/d)则可显著降低MDS严重感染率,但按此剂量25%MDS患者可产生副作用.另外由于GM.CSF价格昂贵,多不能坚持应用,最终导致治疗失败。妁此应用小剂量GM·CSF成为一种有效的方法.作者以O.25~o.50tag/kg/d.持续数月,治疗28例MDS患者取得了满意效果。 病人及方法28例MDS病人,平均年龄69岁(45~88),,例RA,18例RAEB,1例R.ARS。22例成功地做了细胞遗传学分析,17例正常核型,5例为异常核型(z例del Z0q,1例+8,1例一Y,1例复合异常包括一7)118例中性粒细胞绝对值(ANC)≤o.s×10。...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》2019年02期
中华实验和临床感染病杂志(电子版)

低剂量电子计算机断层扫描对疑似急性下呼吸道感染老年患者的临床诊断价值及安全性

急性下呼吸道感染为临床常见疾病之一,其起病急,进展迅速,尽早诊断可有效改善患者预后,达到较好疗效[1-2]。目前临床诊断急性下呼吸道感染的金标准为病原学诊断,但病原学诊断时间较长,常延误患者治疗[3-4]。因此,如何有效快速诊断该疾病是临床研究的热点[5]。电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)在临床诊断中起到重要作用,在急性下呼吸道感染中的诊断作用也引起专家学者的关注[6-7]。本研究分析低剂量CT和常规剂量CT对急性下呼吸道感染老年患者的临床诊断价值,进一步为急性下呼吸道感染的临床诊断提供理论依据,现报道如下。资料与方法一、一般资料选取2016年9月至2018年8月广州中医药大学深圳医院收治的92例疑似急性下呼吸道感染老年患者为研究对象。纳入标准:①疑似急性下呼吸道感染;②60岁以上老年患者;③均自愿参加研究,并签署知情同意书。排除标准:①非急性下呼吸道感染者;②年龄≤60岁的患者。按随机数字表法...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国继续医学教育》2016年32期
中国继续医学教育

不同剂量生长抑素治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

Therapeutic Effect of Different Doses of Somatostatin in theTreatment of Severe Acute PancreatitisYAN Rong1 XU Ping2 1 Outpatient Pharmacy,Yancheng City EmergencyMedical Center,Yancheng Jiangsu 224002,China,2 Digestive Department,Yancheng First People's Hospital,Yancheng Jiangsu 224006,China急性重症胰腺炎患者易出现严重的全身炎症反应,预后不良[1-2]。目前,生长抑素在被普遍用于治疗急性重症胰腺炎,但其剂量与疗效关系尚未达成共识[3]。本研究旨在研究不同剂量的生长抑素对急性重症胰腺炎患者的疗效,以为临床生长抑素的用量提供依据。1资料与方法1....  (本文共3页) 阅读全文>>

《滨州医学院学报》2016年06期
滨州医学院学报

不同剂量丙种球蛋白治疗儿童免疫性血小板减少性紫癜的疗效分析

原发性免疫性血小板减少性紫癜(immunethrombocytopenia,ITP)是儿童最常见的出血性疾病,发病率约为4/10万~5/10万[1]。其特征性的临床表现为获得性抗体介导的血小板(platelate,PLT)减少,伴或不伴出血症状。应用传统剂量(2.0g/kg,分2d或5d应用)的丙种球蛋白(intrave-nous immunoglobulin,IVIg)1~3d即可出现反应,3~7dPLT数量达峰,且与糖皮质激素相比,不良反应明显减少;因此被广泛应用于新诊断儿童ITP的一线治疗[2]。但IVIg的作用短暂需反复应用,IVIg作为一种昂贵的血制品,给患者带来了严重的经济负担。有研究提示减低剂量的IVIg与传统剂量疗效相当[3-4]。我们在临床诊疗实践中,考虑患者的经济原因,将部分患儿的IVIg减量至1.0g/kg(0.2g/kg,共5d)或者1.5g/kg(0.3g/kg,共5d)。现回顾分析经不同剂量IVIg治...  (本文共4页) 阅读全文>>