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慢性睾丸痛

在临床实际工作中,睾丸的急性突发性疼痛是 常见的泌尿外科疾病,诊断和治疗原则都已明确。 但慢性睾丸痛的诊治却十分困难,需要我们进一步 深入讨论。 1 定义 睾丸在阴囊内可以明确触及其大小和质地等解 剖学结构,无论是肿瘤还是感染,通过体格和相应的 辅助检查就可以明确诊断。慢性睾丸痛是指体格检 查睾丸基本正常,双侧或单侧,间断或持续的睾丸疼 痛不适,症状在3个月以上,影响患者的日常生活, 是泌尿外科常见的慢性疼痛综合征[1]。这类疾病 常规检查不能发现明确的阳性体征,治疗效果不理 想,甚至将睾丸或附睾切除后症状仍不能缓解。常 被误诊为慢性前列腺炎或精神心理疾病。 2 病因及发病机制 引起慢性睾丸痛的病因包括感染、肿瘤、腹股沟 疝、鞘膜积液、精液囊肿、精索静脉曲张、牵涉痛、外 ...  (本文共4页) 阅读全文>>

《现代泌尿外科杂志》2014年01期
现代泌尿外科杂志

慢性睾丸痛的诊断治疗进展

慢性睾丸痛在临床上并不罕见,但该病的诊断和治疗却十分困难。该病常常无法找到确切的发病原因,患者长时间因疾病困扰而容易产生抑郁和焦虑等精神症状,严重影响患者的生活质量。迄今为止还没有广泛认可的标准的诊断和治疗规范。本文将对慢性睾丸痛的疾病特点予以阐述,并对该病的最新诊断和治疗进展进行系统的复习和总结。1定义慢性睾丸痛定义为间断或持续性单侧或双侧睾丸疼痛不适,病程超过3个月,显著影响患者的日常生活[1]。由于疼痛部位不仅局限于睾丸,还可累及附睾、睾丸旁结构以及精索,因此有人认为将该病症命名为“慢性阴囊内容物疼痛(chronic scrotal contentpain)”可能更为准确[2]。慢性睾丸痛的临床症状很多与慢性盆腔疼痛综合征相重叠,可将其归类于后者的一部分。2流行病学随着临床医生对该病的认识不断深入,越来越多的慢性睾丸痛患者得以确诊。慢性睾丸疼痛可发生于任何年龄,但多数在35~40岁之间[3]。在美国,慢性睾丸痛是男性军人最...  (本文共5页) 阅读全文>>

《当代医药论丛》2017年20期
当代医药论丛

小金丸治疗慢性睾丸痛的效果观察

慢性睾丸痛(chronic orchialgia)是临床上常见的一种慢性疼痛。该症患者约占泌尿男科就诊患者的2.5%。慢性睾丸痛患者的临床表现主要是单侧或双侧睾丸间断或持续性疼痛[1]。这种疼痛实际上是一种睾丸深处的挤压痛,一般可持续3个月以上。部分该症患者疼痛的情况可累及腹股沟、会阴及腰背等部位。该症患者疼痛的症状若未得到及时有效的缓解,可导致其产生焦虑、抑郁等情绪,严重影响其生活质量。为探讨使用小金丸治疗慢性睾丸痛的效果,某医院对近期收治的部分慢性睾丸痛患者使用小金丸进行治疗,获得了很好的效果。1资料与方法1.1一般资料本文的研究对象为近期某院男科门诊诊治的112例慢性睾丸痛患者。对这些患者的纳入标准为:1)主诉其单侧或双侧睾丸疼痛不适。2)疼痛持续3个月以上。3)年龄为18~60岁。4)进行睾丸B超检查的结果未见异常。对这些患者的排除标准为:1)患有急性睾丸炎、急性附睾炎及睾丸肿瘤。2)存在睾丸扭转及睾丸损伤的情况。3)有...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华男科学杂志》2016年03期
中华男科学杂志

慢性睾丸痛的诊断与治疗

慢性睾丸痛指单侧或双侧的间断或持续性睾丸疼痛达3个月或以上,且严重影响患者的生活质量,促使其寻求医学关注[1]。近来,有学者认为,用“慢性阴囊内容物疼痛”来替代“慢性睾丸痛”更为准确[2],因患者常常不只是睾丸疼痛,疼痛可涉及附睾、输精管或者其他睾丸附属结构。据调查,慢性睾丸痛的患者约占所有来泌尿外科就诊的患者中的2.5%[3]。慢性睾丸痛可在任何年龄发病,主要见于35~40岁年龄段。疼痛可以是自发性,也可以因体力劳动或精神压力加剧,临床表现为单侧或双侧睾丸的持续性或间断性疼痛。疼痛可局限于阴囊,可向腹股沟、下腹部、会阴部、股后部放射。体格检查可有睾丸、附睾或者精索组织的触痛,但大多数患者无明显异常。慢性睾丸痛对患者的生活质量产生严重影响,患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。有文献报道慢性睾丸疼痛对性生活产生影响[4]:慢性睾丸痛的患者往往性欲下降、性高潮能力降低、性行为次数减少、总体性满意度下降。目前,慢性睾丸痛对患者和泌尿男科医...  (本文共5页) 阅读全文>>

《福建医药杂志》2017年03期
福建医药杂志

尼美舒利治疗41例慢性睾丸痛临床研究

慢性睾丸痛是临床上较为常见的泌尿男科疾病,主要表现为一侧或双侧睾丸区域间歇性或者持续性疼痛、不适等,睾丸痛多类似于深层挤压痛,一般时间达到或者超过3个月,严重影响患者生活质量[1]。本文分别采用吲哚美辛栓以及尼美舒利对慢性睾丸痛82例患者进行治疗,观察两种药物对慢性睾丸痛的治疗效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:此次实验采用本院2013年2月至2015年8月间的82例慢性睾丸痛患者作为研究对象。纳入标准:1)经临床检查诊断符合慢性睾丸痛诊断标准[2]的患者;2)年龄18~60周岁的患者;3)自愿参加本次研究的患者。排除标准:1)排除对本研究用药有过敏史的患者;2)排除有睾丸炎、附睾炎、睾丸外伤史的患者;3)排除尿路结石、泌尿生殖系统肿瘤、前列腺增生的患者。根据入院顺序分为两组,每组各41例。对照组患者年龄20~58岁,平均年龄(38.6±4.2)岁;发病时间3个月至5年,平均(2.2±0.4)年。治疗组患者年龄21~57...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2016年23期
临床医药文献电子杂志

慢性睾丸痛的诊断与治疗

优良率为88.9%,对照组治疗优良率为80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。1.2方法两组均持续治疗35天,对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,1粒/次、2次/d;研究组采用精索套式封闭局部治疗:地塞米松5 mg+利多卡因5 m L,用5 m L注射器抽吸后沿疼痛侧睾丸上方精索处进行局部封闭注射。1周/次,治疗4~5次为1个疗程。1.3观察指标(1)治疗总有效率。依据慢性睾丸痛患者症状改善程度判定其疗效。显效:症状全部消失或明显改善;有效:症状有所改善;无效:症状无改善或持续加重;总有效率=显效率+有效率[3]。(2)生活质量。采用生活质量测定量表测定。1.4统计学方法采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗总有效率研究组治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的80%.0,差异有统...  (本文共2页) 阅读全文>>