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肾癌术后转移的临床分析

目的提高对肾癌术后发生转移的诊治效果。方法回顾性研究137例行肾癌根治术病人,其中随访资料完整的13例转移死亡病历:B超报告13例,肾脏CT报告8例,DSA报告4例;9例行肾癌根治  (本文共2页) 阅读全文>>

中国协和医科大学
中国协和医科大学

肾癌术后转移临床分析及其KAI-1、Ki-67、HER-2/neu的表达

背景与目的在原发性肾恶性肿瘤中,一般统计肾癌占85%。随着平均寿命的延长和医学影像学的进步,肾癌的检出率可能有所增加,但是具体数据有待调查统计。以前肾细胞癌常表现为疼痛、肿块、血尿三联征或者疼痛、肿块、血尿、发热四联征。但就诊时已失去了最佳手术时机,即使行手术治疗,转移发生率也在50%以上。近年来,由于我国经济水平的提高和国民自我保健意识的增强,体检成为筛查肾细胞癌的重要手段。因此,早期肾癌的比例可能上升。那么术前未发现转移的肾癌术后是否仍然出现转移呢?通过近年的病例复诊观察,部分病例术后因为肿瘤转移再次就诊。那么其发生率是多少呢?其转移出现的特点是什么呢?目前国内尚缺乏大样本调查结果,是本研究目的之一。如果术前未发现转移的肾癌在肾癌根治术或肾部分切除术后依然发生转移,那么推测除了手术因素等外因,可能其他内在因素在肾癌术后转移的发生过程中发挥了重要作用。考虑到肾细胞癌转移是多因素参与的、多阶段过程发生的结果,全世界许多科学家也从...  (本文共79页) 本文目录 | 阅读全文>>

《基层医学论坛》2003年07期
基层医学论坛

肾癌术后远处转移的临床分析

目的探讨肾癌术后放疗后远处转移的多种临床因素。方法1985年10月~1999年10月本科手术切除肾癌43例,其中术后放疗21例。采用单因素和Cox多因素回归分析治疗疗效和失败原因。结果肾癌Ⅱ、Ⅲ期术后放疗5年生存率分别为66.0%和40.0%,两组差异无明显...  (本文共2页) 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

肾癌的临床病例特点及预后相关因素的研究

目的:分析肾细胞癌的临床病例特点并且探讨与肾细胞癌预后相关的影响因素。方法:回顾性统计分析自2008年1月份至2013年12月份就诊于天津市肿瘤医院的1325例行手术治疗的肾癌患者的临床病例资料特点。对所有患者通过电话,门诊病例及复查记录进行随访,了解患者术后的恢复情况,生存状况及有无复发转移。术后共计1220例肾癌患者临床病例及病理资料完整,获得随访,随访率为92.1%。患者随访时间为2~87个月,中位随访时间为40个月。根据患者术前血液学检查,可得中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及血小板计数,并且计算中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)及血小板计数与淋巴细胞计数比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)确定NLR及PLR...  (本文共72页) 本文目录 | 阅读全文>>

南方医科大学
南方医科大学

局限性肾癌手术方式的临床疗效对比研究

背景与目的:肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,又称肾腺癌,简称为肾癌。肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%,占成人肾脏恶性肿瘤的80%-90%,发病率在我国泌尿外科肿瘤中占第二位,仅次于膀胱肿瘤。肾癌对放疗、化疗、激素治疗均不敏感,免疫治疗虽然对肾癌有一定的疗效,但仍难以取得理想效果。目前外科手术治疗肾癌是首选治疗方法,1968年Roson等首次报道了应用开放性肾脏根治切除术(open radicalnephrectomy, ORN)治疗肾肿瘤的方法,即在肾周筋膜外游离肾脏,术中将肾周筋膜、肾周脂肪、肾脏及肿瘤、患侧肾上腺等一并切除。随后的几十年肾癌根治性切除术被公认为肾癌手术治疗的标准方法或“金标准”。随着影像学技术的发展与人们的体检意识增强,早期、偶发、无症状的小肾癌发现率逐渐增高,肾部分切除术(partial nephrectomy,PN)由于减少了不必要的肾切除,保存了患侧肾脏的部分功能,越来越受到临床医生的...  (本文共76页) 本文目录 | 阅读全文>>

第四军医大学
第四军医大学

肾癌循环肿瘤细胞的临床相关研究

肾癌是临床最常见的泌尿系肿瘤之一,发病率仅次于膀胱癌。外科治疗是肾癌主要的治疗方式,但约20-30%的肾癌患者就诊时已发生转移,晚期肾癌的预后不良。肾癌转移、进展及耐药的早期诊断、预测及监控是目前临床肾癌治疗面临的重大问题。近年来,细胞及分子水平的循环肿瘤标记物的相关研究在多种肿瘤疾病进展和预后评估中取得了很大突破。但是,目前临床针对肾癌转移、进展的诊断仍依赖于影像学检查,肾癌的细胞及分子水平循环肿瘤标记物的相关研究成为亟需探索的领域。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是肿瘤原发或转移灶播散于血液中的肿瘤细胞,与肿瘤的恶性程度、患者生存期及放化疗、靶向治疗反应性关系密切,是目前重要的循环肿瘤标记物之一。本研究中,我们将利用基于纳米微流控芯片的捕获平台,联合CA9、CD147两种肾癌高表达的标志物抗体捕获肾癌患者外周血中的循环肿瘤细胞,分析其与肾癌临床预后因素、肾肿瘤解剖学特征的关联性,并探讨...  (本文共58页) 本文目录 | 阅读全文>>