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老年人髋关节置换术43例疗效分析

人工全髋关节置换术(THR)用于治疗髋部骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、强直性脊椎炎、髋关节强直、陈旧性股骨颈骨折不愈、类风湿性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、某些髋部骨折等引起的髋关节破坏、疼痛、畸形和强直,可以解决患者患髋的疼痛,改善髋关节功能,从而大大提高患者的生活质量,使患者获得生活上的独立。一般认为老年人全身器官的功能和对应激的适应能力较年轻人差,为探讨60岁以上的老年患者接受髋关节置换术的效果,本文回顾性分析我院2002~2004年43例全髋关节置换术老年患者的手术效果。1资料与方法1.1一般资料本组43例患者中,男27例,女16例。年龄62~89岁,平均65.7岁。股骨头无菌性坏死11例,股骨骨折9例,髋关节骨关节炎19例,先天性髋关节发育不良4例。手术均为单侧全髋置换术,骨水泥型假体29例,非骨水泥型假体14例。症状为髋部疼痛,活动受限,严重影响正常工作和生活;X线片示股骨头变形缺损。入院时有明确合并症者共22例,主要包...  (本文共3页) 阅读全文>>

《齐鲁护理杂志》2005年19期
齐鲁护理杂志

深静脉血栓形成的早期观察与护理对策

2001年1月~2004年12月,我院共确诊深静脉血栓形成(DVT)患者37例,经临床治疗及综合护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组37例,男21例,女16例。其中30~59岁16例,60岁以上21例。腹部肿瘤术后5例,其他肿瘤手术8例,股骨干骨折7例,大隐静脉曲张3例,前列腺摘除术6例,腰椎间盘髓核摘除术8例。本组DVT的确诊时间为2~13d,从发病到开始治疗的时间为4~45h。23例表现为小腿轻度肿胀、疼痛,尤以下肢下垂后加重,13例表现为患肢肿胀充血,压痛明显,皮肤淤血、紫绀、皮温升高,毛细血管充盈时间延长,双侧下肢相应平面的直径相差0.5cm以上。本组37例均采用标准治疗方法,即连续静脉注射或皮下注射低分子肝素2次/d,持续7d。2护理2.1休息绝对卧床10~14d,患肢高出心脏平面20...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国中西医结合外科杂志》2005年03期
中国中西医结合外科杂志

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后遗症291例

下肢深静脉血栓形成是血管外科常见病,患肢的后遗症会逐渐显露。我院近年收治291例,现报道如下。1临床资料我院自2000年3月至2004年6月共收治下肢深静脉血栓形成后遗症291例,其中男173例,女118例。左下肢106例,右下肢110例。发病年龄28~86岁,平均46.5岁。发病时间6~28个月,平均10.3个月。患者均无足靴区溃疡及明显皮肤色素沉着。2方法2.1治疗方法即中药针剂(包括灯盏细辛、葛根素及丹参注射液)加用降纤酶类,低分子肝素类并口服静可福等,根据患者用药前的化验结果及体重,选择不同剂量的药物,1疗程为14d。每周测肢围1次,静脉血栓形成患者,只测量双膝下10cm处周径,其余患者测量双膝上下各10cm处周径,然后取其平均肢围差。共治疗1.5~4个疗程,平均2.3个疗程。2.2疗效评判方法治疗后的健患肢围差与治疗前健患肢围差之比乘以百分之百,公式表达:治疗后肢围差与治疗前肢围差之比乘以百分之百。比值71岁8629...  (本文共2页) 阅读全文>>

《四川中医》2005年08期
四川中医

中药治疗下肢深静脉血栓形成49例

1临床资料1·1一般资料所有病例为我院中医外科住院患者。病程2周~6个月;男性28例,女21例;年龄29~68岁,平均年龄48·5岁;左下肢发病24例,右下肢发病5例;中医辨证分为脉络湿热、脉络湿瘀、脾虚湿阻3型。1·2诊断标准及中医分型标准(1)根据1990年中华全国中医学会脉管专业委员会制定的深静脉血栓形成的中医诊断标准[1]:多发于外伤、手术、分娩、肿瘤等久卧之后,常见于单侧下肢。主症:肿胀,多呈凹陷性,疼痛,皮肤温度升高或正常,皮色暗红或发白或青紫,色素沉着或瘀积性皮炎或湿疹或溃疡,舌质淡紫或淡红,舌体胖大,苔黄腻或白腻,脉滑数或沉缓。(2)中医分型:脉络湿热型:患肢突然肿胀疼痛,皮色暗红,皮温升高或全身出现畏寒发热,舌质淡紫或有瘀点瘀斑,舌体胖,苔黄腻,脉滑数或弦数。脉络湿瘀型:患肢突然肿胀疼痛,皮色苍白或正常,皮温稍热或正常,舌质淡紫或有瘀点瘀斑,舌体胖,苔白腻,脉沉紧或滑。脾虚湿阻型:患肢肿胀,朝轻暮重,沉重胀痛,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《齐鲁护理杂志》2005年10期
齐鲁护理杂志

下肢深静脉血栓形成护理体会

下肢深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病,属祖国医学的“脉痹”“肿胀”等范畴。发病原因主要有:血流滞缓,血液高凝状态,血管壁损伤。为湿热流注于血脉经络,气血运行不畅、气滞则血凝,瘀阻血脉而成。及早防治,正确护理,能避免或减少后遗症发生。现将护理体会报告如下。1心理护理由于发病突然,肢体胀痛,不能下床活动,患者多紧张、恐惧、忧虑。此期要做好心理护理,经常和患者谈心,向患者介绍本病的一般常识,解答患者提出的问题。使患者消除紧张恐惧,树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,积极配合治疗。2合理饮食由于本病的病因为血液高凝,多数患者有高脂血症。因此,患者宜食清淡、低盐、低脂、易消化食品,多食蔬菜水果、冬瓜、西瓜、绿豆、苡米、鲫鱼等,以祛湿利水消肿。忌食辛辣膏梁厚味,以免助湿生热。应保持大便通畅,以通腑泄热,有利于病情恢复。3发烧护理急性期患者发烧多因湿热阻滞经络、郁久化热所致。室内应保持安静,空气新鲜。内服清热利湿活血化瘀之中药,汤宜温服。同时...  (本文共2页) 阅读全文>>

《心血管病学进展》2005年S1期
心血管病学进展

深静脉血栓形成的先天性致栓性因素的研究现状

肺动脉栓塞是美国等西方国家最常见的三大心血管疾病之一,其病死率达25%~30%,远高于急性心肌梗死。肺栓塞的血栓来源绝大多数为深静脉血栓。目前学术界的新观点是深静脉血栓形成与肺栓塞是一个疾病的两个不同阶段。而深静脉血栓形成的原因为血流淤滞、血管壁异常和血液性质的改变已得到大家公认。国内目前缺乏大样本、正规的深静脉血栓的流行病学资料,但一些局域统计资料发现我国的深静脉血栓形成的先天性致栓性因素与国外差别明显,强烈提示血栓倾向的遗传异质性。为此,本文拟就国内外有关深静脉血栓形成的先天性致栓性因素的研究进展作一综述。1凝血因子VLeiden和抗活化蛋白C现象国外研究最为肯定也是最常见的深静脉血栓的遗传因素为抗活化蛋白C(APC)[1,2],现认为凝血因子V Leiden(FVLeiden)是APC发生的原因,是V因子基因单点错意突变,即G1691A,使凝血因子V氨基酸序列506位的精氨酸被谷氨酰胺置换,此位点是APC发挥抗凝功能降解活...  (本文共4页) 阅读全文>>