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腹腔镜肿瘤切除术与开腹肿瘤切除术治疗肝血管瘤的效果对比

肝血管瘤是一种肝脏良性肿瘤。大部分肝血管瘤均为海绵状血管瘤。该病患者在发病的初期常无明显的临床症状,其病情通常在进行腹部B超检查或腹部手术时被确诊。使用开腹肿瘤切除术治疗肝血管瘤的手术切口大,患者术后康复的效果不理想[1]。随着临床医学的不断发展,使用腹腔镜肿瘤切除术治疗肝血管瘤的技术逐渐发展成熟。为比较使用腹腔镜肿瘤切除术与开腹肿瘤切除术治疗肝血管瘤的效果,笔者进行了以下研究。1资料与方法1.1一般资料本文研究的对象为18例肝血管瘤患者。这些患者均在2016年6月至2018年6月期间在徐州市肿瘤医院接受治疗。对这些患者的纳入标准为:1)其病情被确诊为肝血管瘤。2)对本次研究知情。3)未患有其他器官的器质性病变。4)未患有恶性肿瘤。5)具有进行肿瘤切除术的指征。6)未患有弥漫性肝血管瘤。7)其肝血管瘤的直径 0.05,具有可比性。1.2方法为常规组患者使用开腹肿瘤切除术进行治疗。具体的方法是:让患者取仰卧位,在其右肋缘下做切口。...  (本文共2页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2018年A5期
世界最新医学信息文摘

肝血管瘤外科诊治进展

0 引言肝血管瘤是肝脏良性肿瘤,是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的先天性血管畸形,占肝良性肿瘤的80%左右,尸检中肿瘤的发生率为0.4~20%[1]。随着影像学和治疗技术的发展,国内外学者对于肝血管瘤的诊断及治疗取得了一些进展。1 概况1.1 肝血管瘤分类国际上将血管瘤直径4cm称之为巨大血管瘤[2],而国内则将瘤体直径小于5cm称为小血管瘤,直径5~10cm称为大血管瘤,直径10cm称为巨大血管瘤。病理学根据血管瘤含纤维组织的多少分为海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮血管瘤、毛细血管瘤等四种类型,临床上以海绵状血管瘤最为常见。1.2 肝血管瘤临床表现绝大多数肝血管瘤是无症状的,最常见的是在各种不相关的成像检查中偶然发现的。患者中最常见的症状是由于瘤体压迫Glisson鞘而引起的右上腹不适[3]。而瘤体压迫胃和十二指肠会导致腹胀、恶心、呕吐等消化道症状;压迫门静脉可能导致门静脉血栓、脾大、腹水;压迫胆管可导致梗阻性黄疸或胆道绞...  (本文共3页) 阅读全文>>

《江苏卫生保健》2019年06期
江苏卫生保健

查出肝血管瘤定期复查即可

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,约占全部肝脏良性肿瘤的85%。大多数的肝血管瘤生长缓慢,且症状轻微,迄今尚无肝血管瘤恶变的报道。因此,查出肝血管瘤,不必过于忧虑,遵从医嘱,定期复查即可。肝血管瘤症状有哪些肝血管瘤在任何年龄都可发病,女性多于男性。小的血管瘤对身体几乎没有影响,患者多无明显不适。但随着血管瘤的增大,出现腹胀、腹痛等不适的概率会明显增大,甚至会出现生命危险。因此,查出肝血管瘤虽不是啥大问题,但千万不可任由其发展。上腹部不适及腹痛是最常见的临床表现,多见于直径5cm以上的血管瘤。疼痛多为胀痛,程度比较轻微,位置也相对固定。大的血管瘤压迫胃或肠道可能引起腹胀,一般饱食后更为常见。巨大的血管瘤占据大量腹部空间时可引起持续的腹胀。此外,对周围组织和器官产生推挤和压迫也会产生相应的症状。巨大血管瘤内,血液滞留会大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原,引起凝血机制异常,可进一步发展成弥散性血管内凝血。肝血管瘤在受...  (本文共1页) 阅读全文>>

《影像研究与医学应用》2019年16期
影像研究与医学应用

探讨彩色多普勒血流显像在肝血管瘤诊断中的应用价值

肝血管瘤是临床上较为常见的一种良性肿瘤,按照病理学分类主要分为毛细血管瘤、硬化性血管瘤和血管内皮细胞瘤等[1]。对于瘤体不明显者、脂肪肝所致病变区域不清者,二维超声的诊断效果不佳[2],不利于病人的健康。彩色多普勒血流显像技术基于二维超声技术下不断发展,因此本研究主要探讨彩色多普勒血流显像在肝血管瘤诊断中的应用价值,具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月—2019年5月期间我院收治的200例肝血管瘤患者为研究对象,均符合肝血管瘤临床诊断标准;均经患者及家属同意并签署知情同意书。患者年龄21岁~76岁,平均年龄(61.25±4.23)岁;男106例(53.0%),女94例(47.0%)。1.2方法1.2.1物品准备运用东芝Aplio 300彩色多普勒超声仪,高频线阵频率调整为7.5MHz。1.2.2操作方法检查前协助患者取平卧位,充分暴露腹部,找到肝脏体表定位,先采用二维超声做常规检查,观察肝脏部位形态及大小是...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国实用外科杂志》2019年08期
中国实用外科杂志

肝血管瘤诊断和治疗多学科专家共识(2019版)

成人肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。随着人群健康体检的普及和影像学检查手段的进步,其检出率日益增多,致使愈来愈多的肝血管瘤病人需要诊断与治疗。近年来,国内外对肝血管瘤的病因、发病机制、临床和影像学特点、诊断及治疗的研究取得一定进步,但尚缺乏高级别的临床研究证据。当前,国内外学界对肝血管瘤的临床特征与诊断、治疗指征界定、风险评估以及治疗方法选择等问题尚缺乏统一的认识,从而使肝血管瘤的误诊和“过度治疗”事件时有发生,甚至导致病人身心利益严重受损[1-4]。因此,联合多学科专家共同参与制订肝血管瘤诊断和治疗的专家共识势在必行。本共识旨在规范肝血管瘤的临床诊断与治疗,提高相关专业领域医务人员对肝血管瘤的认识和诊断与治疗水平,进而造福于病人。1肝血管瘤的流行病学肝血管瘤由于临床症状不明显,最初仅从尸检标本中检出[1-3],近年来通常在体检时被偶然发现。基于670 000名健康体检人群的统计分析结果表明:肝血管瘤的发病率约为1.5%,男、女...  (本文共5页) 阅读全文>>

《临床肝胆病杂志》2019年09期
临床肝胆病杂志

肝血管瘤诊断和治疗多学科专家共识(2019版)

国际肝胆胰协会中国分会肝血管瘤专业委员会Multidisciplinary expert consensus on the diagnosis and treatment of hepatic hemangioma (2019 edition)International Hepato-Pancreato-Biliary Association,China Branch,Hepatic Hemangioma Professional Committee成人肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。随着人群健康体检的普及和影像学检查手段的进步,其检出率日益增多,致使愈来愈多的肝血管瘤患者需要诊断与治疗。近年来,国内外对肝血管瘤的病因、发病机制、临床和影像学特点、诊断及治疗的研究取得一定进步,但尚缺乏高级别的临床研究证据。目前,国内外学界对肝血管瘤的临床特征与诊断、治疗指征界定、风险评估以及治疗方法选择等问题尚缺乏统一的认识,从而使肝血管瘤的误...  (本文共5页) 阅读全文>>