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商业健康保险和农村健康保障

1 农村健康保障供给机制的制度变迁及其影响在过去 5 0年里 ,中国因为在向其数目庞大的人口提供基本医疗卫生保障方面所取得的成功 ,而一直受到国际上广泛的认同。然而 ,这种医疗卫生体系的基础是在计划经济时期形成的。 2 0世纪 70年代后期开始的经济改革 ,对医疗卫生供给的基本体系提出了严峻的挑战。在计划经济时代 ,由于缺乏足够的资金来解决农村的医疗问题 ,政府动用大量剩余劳动力 ,在农村地区加强医疗预防措施。因为劳动力几乎是免费的 ,公社、生产队以及生产组调动群众参与公共卫生和基础设施建设 ,并发动许多公共卫生运动 ,如“除四害”(老鼠、苍蝇、蚊子和臭虫 )、推广全国范围内的免疫接种以及训练农村本土的医疗工作者 (所谓的“赤脚医生”)。到 70年代后期 ,几乎所有的村庄都配备了“赤脚医生”和村医务所。如表 1所示 ,从 195 2年到 1980年 ,农村地区每千人拥有的医院床位和医疗人员的数量分别从0 .0 8和 0 .95 ...  (本文共10页) 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

健康保险法研究

健康保险,是一个新兴的保险领域,不管在中国,还是在美国,相对于其他保险险种如海上保险、火灾保险、财产保险、失业保险和人寿保险等,它的历史是比较短的。对健康保险的法律规制,与整个保险法制的发展相比,时间也相对不太长。在美国,大约有100余年的历史,而在中国,关于健康保险的法律规范的出现,则只有60余年的时间。至于在法律规范上给健康保险下一个比较完整的定义,更是到了2006年《健康保险管理条例》颁布实施后才出现的。与健康保险事业及相关法制建设的发展相适应,中国学术界对健康保险以及法制的研究时间也不长,成果不多,且基本上都属于对整个社会保障的研究。本文选择健康保险以及其立法作为研究对象,通过重点评述在健康保险法制建设方面走在世界前列的美国的经历和经验,结合中国近年来健康保险的制度设计和法制建设实践,分析健康保险立法的轨迹、内容、特点、经验和教训,借以推进我国健康保险(医疗保险)的改革和法制建设。本文除了导论和结语之外,正文分五章。导论...  (本文共285页) 本文目录 | 阅读全文>>

西南财经大学
西南财经大学

我国商业健康保险在国民健康保障体系中的角色和定位研究

近年来,我国商业健康保险保费增长迅速,产品种类丰富,市场呈现多元化主体竞争的良好局面。但我国商业健康保险仍处于初级发展阶段,与国外发达国家差距较大,其中商业健康保险的角色和定位不清晰,导致其发展困难重重,赔付率高且波动过大,多数公司的经营效益不佳。健康保障对社会和谐及经济持续发展至关重要。然而,城镇和农村的基本医疗保障计划的推行出现了一些困难。目前中国仍有很多人没有得到任何形式的健康保障覆盖,或者有些人虽然得到了健康保障的覆盖但是保障水平非常之低,这有可能妨碍了近14亿中国人民分享国家经济发展的成果。新医改方案的颁布旨在解决我国的健康保障问题,重构国民健康保障体系。新医改方案从制度设计、运行方式及实现方式等各个层面都给徘徊不前的我国商业健康险带来了新的发展机遇。因此,在新的历史转折点上,在新医改及其相关配套政策措施的合力下,我国商业健康险如何抓住如此难得的发展机遇,找准定位,苦练“内功”,化不利为动力并实现自身的“健康”发展,使...  (本文共74页) 本文目录 | 阅读全文>>

南开大学
南开大学

医疗保险制度的经济社会效应和结构优化研究

医疗保险是正在进行中的深化医药卫生体制改革的重要一环。无论是在医药卫生体制改革的长期目标——建设四大体系,还是在短期目标——推进五项改革中,医疗保险始终占据着核心的地位。近十年来,我国医疗保险的建设发展迅速。截至2011年底,基本医疗保险参保人数超过13亿人,覆盖率达到95%。与此同时,我国的商业医疗保险也在快速发展,2011年底,商业医保的保费收入达到691.7亿元。从经济学角度看,发展医疗保险对于转变经济发展方式,促进民生事业都有着积极的现实意义。医疗保险的经济社会效应至少体现在以下两个方面:一是通过解除老百姓对于因病致贫,因病返贫的担忧,稳定居民的收入预期,释放消费需求,提振内需。二是提升国民健康水平和劳动生产率,提高国民的人力资本。因此,建立覆盖城乡的医疗保险体系是实现经济可持续发展的切实举措。但是,由于信息不对称和政府失灵的存在,依靠单一的医疗保险形式难以“包打天下”,必须走基本医保、商业医保和补充医保多种形式并存的“...  (本文共161页) 本文目录 | 阅读全文>>

西北农林科技大学
西北农林科技大学

商业健康保险参与农村医疗保障研究

经济的发展和体制的改革,给中国农村医疗保障体制提出了严峻考验,农村目前现有的医疗保障已经不能满足农民迫切的医疗需要。将商业健康保险公司已经发展成熟的管理体系运用到农村医疗保障上,不但保障了农村医疗保障体系的顺利运营,同时开阔了商业健康保险的运行渠道,无论对于促进商业健康的发展还是提高农村医疗保障都有着十分重要的作用。本文主要采用了文献分析法,问卷调查法和数据分析法。本文以中国人保公司为例,先对国家卫生服务体系、社会医疗保障等词汇的含义和福利经济学、医疗保险需求理论、资源优化配置理论、协作性公共管理理论等基本理论进行阐述,然后介绍了农村社会医疗保障发展的现状,对于商业健康保险深入农村医疗保险的合作进行了分析,指明了商业健康保险参与农村医疗保障的相关政策以及中国人民保险集团股份有限公司参与状况,指出商业健康保险参与农村医疗保障中在政策法规、市场环境、消费群体、医疗机构等方面存在着很多问题,面对上述问题,对商业健康保险该怎样参与到商业...  (本文共50页) 本文目录 | 阅读全文>>

武汉大学
武汉大学

商业健康保险与社会医疗保险制度的对接机制研究

本文以时间为目,空间为纲,紧密围绕国家社会医疗筹资体系展开,重点探讨商业健康保险与社会医疗保险制度的对接机制问题。文章首先对不同历史时期世界重要国家和中国的各种社会医疗筹资模式进行较为全面系统的收集、梳理和比较,在既有经济学理论基础上,对两种社会医疗筹资模式的组织框架、运行效率、公平可及性及相互关系展开探讨,定性分析与定量研究相结合,试图归纳出机制对接的内在逻辑。同时,针对社会医疗保险制度与商业健康保险关系特征,将其置放于当今中国特定的社会经济环境中,着重论及了新中国成立以来中国社会医疗筹资体系的建立与完善,并分别阐述了当前中国四种社会医疗保险制度的筹资模式和发展方向,以及商业健康保险与之在再保险、共同保险层面对接的可行性与具体路径。全文共分三篇九章,上篇侧重对接机制的理论分析,中篇关注国际比较研究,下篇落脚中国实践,各章具体内容如下第一章,引言。对课题研究的选题背景进行了简要介绍,导引出论文的学术旨趣与价值,并根据课题研究的性...  (本文共193页) 本文目录 | 阅读全文>>