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原发性输尿管癌(22例病理分析)

原发性输尿管癌较少见,但其发病率近年有增长趋势。我科从1963年至1982年19年间接受送检的22例原发性输尿管癌中,1970年以前仅4例,而1970年以后则为18例。Bloom‘’)收集Tzgs7至1967年30年来15个医院治疗的原发性输尿管癌102例,其中86例出现于后15年;国内外其他作者‘“’3)也有类似报道。 关于原发性输尿管癌的临床诊断及治疗方面的研究报道较多“一6)。由于每组报告的病例数较少,因此原发性输尿管癌的预后难以估计。本文对22例原发性输尿管癌进行病理学分析,特别注意肿瘤的分邦,分级、肿瘤邻近粘膜的病理组织学表现,以及合供尿路其他部位癌瘤的情况,结合随访结果,讨论某些可能与预后有关的问题,以及尿路上皮肿瘤发生上的多发性问题。 材料及方法 我们收集了经手术切除及病理确诊的原发性输尿管癌22例。其中10例为肾及输尿管及部分膀胧切除,9例为肾及输尿管全长切除,3例为输尿管残端切除的标本。原发性膀胧或肾孟的肿瘤直...  (本文共6页) 阅读全文>>

《吉林医学》1986年06期
吉林医学

原发性输尿管癌——附10例报告

原发性输尿管癌比较少见,近年来国内报告明显增多。我院于1979年7月至1985年6月,共收治泌尿系恶性肿瘤216例,其中原发性输尿管癌10例,报告如下。 临床资料‘ 1.一般情况:本组10例,男八例,女二例。年龄42、77岁,平均56岁。肿瘤位于左侧六例,右侧四例;输尿管中段三例,下段六例,多发一例。合并膀脱癌三例,输尿管结石二例。 2.病状与体征:10例均有无痛性间断性肉眼全程血尿,腰痛及腹痛者六例,尿路刺激症状一例,肾区触痛一例,腹部有痛性包块二例。 3.膀能镜检查:一例膀胧正常,三例输尿管口有肿物突入膀胧内,三例管口喷血,三例膀胧可见肿物。 4.放射线检查:十例均行排泄性尿路造影,六例患侧肾不显影,二例患侧肾输尿管积水、梗阻段充盈缺损,一例显影正常。六例患侧肾盂输尿管造影,其中四例导管插入顺利,二例插管受阻,导管只插入3、5cm.逆行造影四例显示肿瘤部位呈仃、底祥改变或充盈缺损,二例因肿物阻塞,注造影剂受阻显影不满意。三例...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床泌尿外科杂志》1987年02期
临床泌尿外科杂志

原发性输尿管癌(附8例报告)

临床资料 本组男女各4例,均在50岁以上,平均5g岁.右侧6例,左侧2例;肿瘤位于输尿管L段l例,中段1例,下段6例。临床表现:全程肉眼血尿7例;下段6例中有5例在血尿期间伴有尿频、尿急和尿痛;患侧腰痛3例。体检:除2例病侧肾脏可触及外,余无阳性体征。膀胧镜检查7例,阴性2例,患侧输尿管喷血1例,患侧输尿管口方位有肿物3例,输尿管口周围有小乳头状肿物3例,另1例输尿管蜻隆起,管口洞开,直径0.scm。X线检查:静脉尿路造影7例,患侧肾未显示4例,肾积水2例,其中1例伴肾下垂,1例输尿管下段肿瘤上方结石;肾功能正常1例;另1例未经尿路造影,后经手术探查证明患侧肾无功能。逆行插管2例均未成功。尿细胞学检查5例,找到瘤细胞3例,明显核异质细胞2例。B型超声检查发现输尿管实质性肿物1例。手术方式:肾、输尿管和输尿管膀胧入口处袖口状切除4例;输尿管末段、膀胧入口处袖口状切除、输尿管膀胧移植术2例;输尿管节段性切除1例:另1例切除无功能肾,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用放射学杂志》1988年02期
实用放射学杂志

原发性输尿管癌(文献复习和病例报告)

1841年,法国病理学家Rayer首先报道了尸体解剖的原发输尿管癌:工902年,人lbarra。第一次术前诊断了原发输尿管痛‘。原发性输尿管癌是较少见的,约占泌尿系恶性肿瘤的1多。我国近年来也有报道2·‘。我院发现两例,均经手术和病理证实,现报告于后;并结合文献复习,对原发性输尿管癌的临床表现、X线征象及检查方法进行讨论。 病例报告 病例i:女,78岁。住院号:198542。一个月前发现全血尿,于终末时血色加重,同时伴有血丝。无膀肌刺激症状,无腰痛。以血尿待查收入院。 体格检查:体温:36.2℃。血压:170八00毫米永柱。神清合作。双肾触不清。膀胧无膨隆。肝、脾均未触及。 化验室检查;尿常规;蛋白(+),自细胞O~2,红细胞4~6。尿检5次均未找到肿瘤细胞。肝功能末见异常。 B型超声检查:左肾盂、肾盏及输尿管上段明显扩张,肾实质受压变薄。印象:左肾盂中度积水(图1)。 膀胧镜检查:左输尿管口有喷血。右偷尿管口未见异常。膀跳未见...  (本文共3页) 阅读全文>>

《天津医药》1988年03期
天津医药

原发性输尿管癌4例报告

原发性输尿管癌少见,我院自19了9年以来经手术及病理确诊4例,报告如下。 例1男,61岁。无痛全血尿6个月。超声检查左肾轻度积液,静脉尿路造影见左输尿管扩张,近膀脆开口处有类圆形充盈缺损。膀胧镜见左输尿管开口处有乳头状块随蠕动仲缩于开口处,逆行造影同静脉造影所见,尿细胞学检查3次均阴性。诊断左输尿管膀耽入口处肿瘤。行左肾、输尿竹及袖状膀胧切除。病理诊断:左输尿管及膀胧入口处移行细胞乳头状癌、慢性肾孟肾炎、先天性肾囊肿。术后18个月死于转移(拒绝治疗)。 例2女,“岁。全血尿7天。右上腹们及肾形肿块约6x1Ox4c功,固定,超声检查右肾10x6.sx7cm,肾盂积液。静脉尿路造影见马蹄形肾畸形,左双肾孟畸形,右尿路未显影。膀胧镜见右输尿管开口处充血、糜烂,擂管达11cm受阻。逆行造影见造影剂不能通过受阻处,尿细胞学检查阴性。诊断:右肾肿瘤?右输尿管中段梗阻原因待查,马蹄肾,左双肾盂畸形。手术证实为马蹄形肾,右肾增大,周围广泛粘连,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床误诊误治》1988年01期
临床误诊误治

原发性输尿管癌误诊分析(附一例报告)

原发性输尿管癌较少见,国内自198。年报告19例以来t‘3,近年报告明显增加,但临床误诊率较高,往往延误手术时机,预后较差。我们曾遇1例,术前亦未能确诊,现报告如下。 患者,男,肠岁,因“后感冒”出现眼脸浮肿伴无痛性肉眼血尿、右大腿内侧隐痛20天以急性肾炎于1987年4月6日收住内科。体检:T盯.2℃,R18次/分,Pso次/分,BP120/80过mHg。眼睑无浮肿,心肺无异常,腹部平坦,肝脾未触及。双肾区无叩击痛,输尿管走行区无压痛。实验室检查:尿常规:蛋白(十),RBC(一卜+)/HP,WBC(十)/HP,颗粒管型2一5个/LP。中段尿培养(一)。集尿未查到癌细胞。连续三次24小时尿查抗酸杆菌(一)。血常规:WBC17200,N83%,Li3%,M4%。血小板9.6万。ESR3m“。BUN23.sm风,Crl.35mg%。按肾炎治疗一个月后尿检查无好转,故予进一步检查。腹部平片 (一),IVP左肾输尿管显影正常r,右肾未显影...  (本文共2页) 阅读全文>>