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家中应用芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌症痛疗效观察

我国每年有近200万癌症患者忍受着不同程度的疼痛。其中,中、重度癌症痛患者约占30%。近年来世界卫生组织(WHO)推荐的癌症三阶梯止痛原则已在我国广泛推广,阿片类药物无创给药治疗癌症痛已逐渐被医务人员和患者所接受。芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)属强阿片类药物,可有效地缓解癌症痛,提高患者的生活质量。北京天坛医院宁养院自2002年以来应用芬太尼透皮贴剂为患者在家中治疗中、重度癌症痛取得了满意的效果,现报告如下。1材料和方法1.1一般资料为开放性随访研究。入选患者为2002年4月至2004年4月,天坛医院宁养院观察治疗的116例中、重度癌症痛患者。所有病人均经临床或病理确诊为晚期癌症并伴有中、重度疼痛,应用芬太尼透皮贴剂在家中进行姑息镇痛治疗。疼痛程度经VAS评估在5~10之间。患者中男性61例,女性55例,年龄10~86岁,平均62.75岁。116例患者中肺癌34例,肠癌22例,肝癌13例,胃癌11例,胰腺癌9例,乳腺癌8例,舌癌、骨及...  (本文共3页) 阅读全文>>

《介入放射学杂志》2005年03期
介入放射学杂志

芬太尼透皮贴剂在肝动脉灌注栓塞术后的止痛效果

芬太尼透皮贴剂 (商品名 :多瑞吉 )是一种新型麻醉类镇痛药 ,其主要特点为通过皮肤吸收药物进而发挥疗效。肝动脉灌注介入化疗栓塞术是局部治疗肝癌、肝转移病灶的一种非手术首选疗法。栓塞术后易产生恶心、呕吐 ,发热、食欲不振、腹痛、白细胞降低等并发症 ,使患者不易耐受。本研究观察 5 2例中、重度肝动脉灌注化疗栓塞术后疼痛患者使用芬太尼贴剂止痛治疗的情况 ,现总结如下。临床资料一、病例选择本组共 5 2例肝癌患者 ,男 4 0例 ,女 1 2例 ;年龄35~ 78岁 ,平均 5 0岁。原发性肝癌 31例 ,转移性肝癌 2 1例 (胰腺癌肝转移 5例 ,胃癌肝转移 5例 ,肺癌肝转移 3例 ,鼻咽癌放疗后肝转移 3例 ,结肠癌术后肝转移 4例 ,乳腺癌术后肝转移 1例 )。以上诊断均经肝穿刺病理组织学或细胞学检查证实 ,Karnofsky评分 70~ 90分。治疗前无明显疼痛 ,经过肝动脉灌注化疗栓塞术后伴发有中至重度持续疼痛。二、用...  (本文共2页) 阅读全文>>

《基层医学论坛》2005年08期
基层医学论坛

芬太尼透皮贴剂治疗骨转移癌痛20例观察

癌症疼痛是一个普遍性的问题,晚期癌症患者中约有60% ̄90%的患者伴有疼痛[1],严重影响患者生活质量和治疗效果,而骨痛最为剧烈,有效缓解骨痛对晚期患者的生存质量极为重要。我科自2004年6月至2005年2月使用芬太尼透皮贴剂治疗骨转移性疼痛的癌症患者20例,取得满意疗效现报告如下。1病例与方法1.1病例本组20例均为晚期癌痛患者,其中男1例,女4例;年龄34 ̄72岁,平均年龄51.5岁。肺癌14例,乳腺癌2例,直肠癌2例,肾腺癌1例,鼻咽癌1例。全部患者均经病理组织学和/或细胞学检查证实,伴中重度、持续性胀痛,多数为刺痛。其中17例患者既往使用过其它阿片类止痛药物。全部患者经一、二阶梯止痛治疗效果不满意。1.2方法首剂在清晨使用,同时在白天评估生命体征,应在首次应用贴剂时最后一次使用长效阿片类口服剂。首次换剂在医生的指导下进行,换剂时间为72小时;少数病人可缩短周期,但不得少于48小时。用短效阿片制剂进行救援镇痛,若贴剂过量,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国初级卫生保健》2005年08期
中国初级卫生保健

芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛的疗效观察

据世界卫生组织(WHO)统计,大约有30%一50%的癌症 患者在患病的过程中有不同程度的疼痛,而在晚期癌症患者 中发生率更高,止痛治疗已成为癌症治疗的重点之一,也是 提高生存质量的重要组成部分。我科于2002年12月一2004 年5月,使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗48例重度癌痛 患者,疗效满意。现总结报告如下: 1资料与方法 1.1临床资料 本组病人48例,男29例,女19例,年龄29~70岁, 平均年龄51岁。肺癌18例,食管癌18例,乳腺癌8例,鼻 咽癌2例.恶性淋巴瘤1例.胃癌1例.所有病例均经细胞 照熙瑕暇玻粼麟纷娜然照翱栩翎麟娜 学或病理组织学证实为恶性肿瘤,伴有重度疼痛,排除有呼 吸抑制、缺氧、呼吸道阻塞、心率过缓、高热、脑功能障碍 或明显的肝、’肾功能不全以及对阿片过敏者。所有患者按照 WHO三阶梯癌痛治疗原则治疗,经标准的第二阶梯治疗效果 欠佳,需要进行第三阶梯癌痛治疗。 1.2治疗方法 1.2.1材料与规格...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国药物滥用防治杂志》2005年02期
中国药物滥用防治杂志

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛

疼痛是晚期癌症患者常见的主要症状。它极大的影响患者的生活质量。因此,对晚期癌症患者的治疗中止痛治疗占居主要位置。为进一步研究芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)的镇痛效果及其毒副作用,市肿瘤医院自2000年1月到2004年4月,用芬太尼透皮贴剂治疗癌症患者,取得较好疗效。现报告如下:1资料和方法1.1一般资料本组148例晚期癌症患者均为中、重度疼痛,其中男86例,女62例。年龄44~88岁,中位年龄61岁。原发肿瘤为肺癌38例、食道癌28例、肝癌26例、乳腺癌18例、胃癌16例、大肠癌14例及其它癌8例。1.2癌痛的评估正确评估癌症者的疼痛程度,对医生正确的选用止痛药的种类和止痛方式有重要的参考价值。首次评估患者的疼痛程度,要详细询问患者的病史,疼痛的性质,疼痛所致活动受限程度和睡眠受干扰的程度。目前常用的疼痛评估方法是程度分级法(V R S),即把疼痛分为四级:0级表示无痛;Ⅰ级表示轻度疼痛(虽有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受...  (本文共2页) 阅读全文>>

《肿瘤学杂志》2005年01期
肿瘤学杂志

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛60例临床观察

晚期癌症患者约70%有中度至重度疼痛[1],但是目前大数患者,由于种种原因并没有得到有效治疗。我院自20023月~2004年6月应用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中、度癌痛患者60例,现报告如下。1资料与方法一般资料:所有病例均系我院门诊或住院患者,其中性36例,女性24例,年龄32~71岁,中位年龄61岁。所有例均经病理学或细胞学证实,并根据国际抗癌联盟(UICCTNM分期均为Ⅳ期。预计生存期1个月。镇痛治疗期间(天内)未作任何抗癌治疗。所有病例既往都接受过非阿片和弱阿片类药物治疗效果不佳。患者疼痛强度(PI)采用数分级法(NRS)评定[1]。治疗前疼痛评价均为中、重疼痛,其中度疼痛占10.0%(6/60),重度疼痛占90.0%(54/60)。见表1。镇痛疗效评定标准[2]:(1)完全缓解(CR);(2)部分缓解(PR):疼痛明显减弱,睡眠基本不受影响,能正常生活;(3)轻度缓解(MR):睡眠明显受干扰;(4)无效。评定镇痛有效...  (本文共2页) 阅读全文>>