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中西医结合治疗原发性肾病综合征78例疗效观察

中西医结合治疗原发性肾病综合征78例疗效观察徐大基戴兆红李奋摘要以血瘀为纲进行辨证,分为湿热血瘀、气虚血瘀、气滞血瘀、阳虚血瘀及瘀水互阻6种证型,用中药配合激素和环磷酰胺治疗原发性肾病综合征78例。结果:完全缓解31例,部分缓解38例,无效9例,总缓解率为88.5%。关键词原发性肾病综合征中西医结合疗法活血化瘀笔者自1993年6月至1997年3月,以血瘀辨证为纲,中西医结合治疗原发性肾病综合征78例,效果较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:78例均符合第二届全国肾脏病学术会议修定的诊断标准[1],并排除继发性肾病综合征。其中男48例,女30例;年龄16~72岁,平均35岁;病程2周~12年。1.2中医分型:临床上以瘀血为纲进行辨证分为6个证型。湿热血瘀型(26例):表现为面色潮红,口干、口苦,或面见痤疮、舌苔黄厚等。气虚血瘀型(16例):素体虚弱,或蛋白尿长期不消,水肿不退,日久伤及正气,症见神疲乏力,纳呆,舌质淡,脉细...  (本文共3页) 阅读全文>>

湖北中医药大学
湖北中医药大学

温阳利湿通络法对阿霉素肾病大鼠治疗作用的理论与实验研究

目的:肾病综合征(Nephrotic syndrome, NS)是临床上常见多发的疾病,西医治疗难度大,而中医治疗取得了显著成果,故从新的理论总结开始,开展了本课题研究。本课题分为理论探讨和实验研究两大部分,以邱幸凡教授提出的“脏虚络痹”病机理论为基础,拟定了温阳利湿通络方,运用现代医学研究方法,深入研究了该方对阿霉素诱导的肾病综合征大鼠模型的治疗作用及其部分机制,目的在于为临床NS的治疗提供新的理论和实验依据。理论探讨:1、基于络脉络病理论及“脏虚络痹”的病机理论,提出“肾脾阳虚,湿瘀阻络”是NS的基本病机:(1)肾脾阳虚是致病之本:肾脾阳虚是NS的基本病机;(2)湿瘀阻络为致病之标:湿瘀阻络是NS发生的病理关键;(3)脏虚络痹相互影响,互为因果。2、根据病机,提出“温肾补脾,利湿泄浊,化瘀通络”是NS的基本治疗法则:(1)补脏以治其本:以补脾肾之阳为基本;(2)通络以治其标:“利湿泄浊,化瘀通络”是治疗NS的关键;3、提出治...  (本文共98页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
北京中医药大学

中西医结合治疗原发性肾病综合征脾肾阳虚型的临床疗效观察

研究背景原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome, PNS)是原发于肾小球的以大量蛋白尿,低蛋白血症,不同程度的水肿,高脂血症为基本特征的临床综合征。目前糖皮质激素仍是治疗PNS公认的首选药物,取得了一定的临床疗效,但疗程较长,毒副作用大,且易产生激素依赖、激素抵抗及频繁复发的问题。近年来一些学者运用中医中药治疗PNS的研究表明中西医结合的方法对PNS有着比较理想的疗效,同时可以减轻激素的不良反应,减少复发率,提高病人的生活质量,中医药在PNS的治疗中如何更好的发挥的作用值得进一步的探讨和研究。研究目的著名中医学家高辉远教授提出以肾之阴阳为本,益肾健脾则开阖有度,水邪有制而肿可自消的学术观点,创拟了“新加春泽汤”,经高辉远教授及王发渭老师临床运用数十年,治疗肾病综合征,疗效显著。总结导师治疗肾病水肿的经验,对新加春泽汤联合激素治疗PNS的临床疗效进行系统的观察,评价该方法治疗PNS的可行性及研究价值...  (本文共53页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江省中医药科学院
黑龙江省中医药科学院

益肾固本汤治疗脾肾气虚湿热血瘀型慢性肾脏病3期的临床观察

目的:本研究通过临床观察“益肾固本汤”治疗脾肾气虚,湿热血瘀型慢性肾脏病(CKD)3期的临床疗效。分析其对临床实验指标的影响和临床证候积分变化,客观、科学的评价其临床疗效及安全性,为中医药治疗慢性肾脏病提供理论依据。方法:所有观察的病例都来源于2017年5月-2019年3月就诊于黑龙江省中医医院肾一科门诊、病房,确诊为慢性肾脏病3期脾肾气虚,湿热血瘀型患者,并符合纳入标准,计64例,脱落3例,最后有效病例61例,治疗组(31例)与对照组(30例)。治疗组:常规治疗联合益肾固本汤煎剂150ml日两次口服,对照组:常规治疗联合尿毒清颗粒(广州康臣药业有限公司)10g日三次口服,共疗程8周。观察两组患者的肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(24h-UPRO)、纤维蛋白原(FIB)、血脂(TC、TG)、血红蛋白(Hb)、肝功(ALT、AST)、中医证候积分、疗效评价。采用SPSS20.0统计软件...  (本文共59页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中医药学报》1980年10期
中医药学报

中药内外合用治湿热血瘀型湿疹30例

中药内外合用治湿热血瘀型湿疹30例齐齐哈尔市中医医院曹永文金福厚高明齐齐哈尔市传染病防治医院于艳杰李明慢性湿疹是临床较常见的一种顽固性皮肤病,易反复发作长年不愈。对中医辨证分型属湿热血瘀型湿疹患者,采用内服活血利湿润肠合剂,外涂湿疹膏综合治疗,取得满意疗效,现将临床资料完整30例总结如下。1临床资料一般情况30例中男23例,女7例,其中30岁以下5例,31~40岁10例,40岁以上11例。持续发病时间5年以上16例,10年以上9例,15年以上4例。其中阴囊及两股部湿疹19例,腋部湿疹6例,肛门周围湿疹5例。主要症状及体征30例均有病变皮肤肥厚,粗糙,颜色暗褐,脱屑,搔痒剧烈。舌质红,苔黄腻,脉滑。2治疗方法2.1内服方组成及用法活血利湿润肤合剂:丹参25g,茵陈15g,生地10g,黄精10g,苦参5g,水煎浓缩150ml,每日3次口服,2周为1疗程。2.2外用药组成应用法湿疹膏:苦参50g,黄柏50g,艾...  (本文共1页) 阅读全文>>

《北京中医药大学学报(中医临床版)》2005年02期
北京中医药大学学报(中医临床版)

中药治疗慢性肾炎湿热血瘀证30例自身对照研究

我们在以往观察的基础上,选择慢性肾炎湿热血瘀证患者为研究对象,采用进行自身前后对照研究的方法,探讨清热利湿法与活血化瘀法在肾炎湿热血瘀证中的应用。1临床资料1.1纳入病例132例慢性肾炎患者中,58例符合西医与中医证候诊断标准且血肌酐(Scr)0.005,表明复方1、复方2所获得疗效等级不一致。结果见表1。表130例各阶段综合疗效(例)3.3证候疗效2个阶段证候积分值下降较快,其平均下降速度也十分相近。由于2个阶段之间没有设置洗脱期,第2阶段治疗前积分值低于第1阶段治疗前证候积分值,但是两阶段证候积分差值的差值经统计处理后显示出极显著的差异,表明第2阶段较第1阶段继续获得证候疗效改善。结果见表2。表230例各阶段证候疗效注:D1表示各阶段治疗前后证候积分下降的差值。D2表示第1阶段与第2阶段证候积分下降差值的差值3.4证候疗效方差分析比较2个阶段分别治疗4、8、12周证候积分下降值,复方间证候疗效也表明,复方2较复方1获得十分显...  (本文共4页) 阅读全文>>

《实用中医内科杂志》2004年06期
实用中医内科杂志

中药治疗慢性肾炎湿热血瘀证自身前后对照的前瞻性研究

笔者在以往观察的基础上,选择慢性肾炎湿热血癖证为研究对象进行前后对照前瞻性研究清热利湿法与活血化癖法的疗效。1对象与方法 符合1992年6月《中华内科杂志》编委会肾脏病专业组安徽太平会议拟定的原发性慢性肾炎诊断标准纳人132例,符合2的2年郑筱英主编《中药新药治疗慢性肾炎临床研究指导原则》中慢性肾炎湿热血癖证诊断标准且血肌醉(Scr)0.05)。但是血尿指标改善的速度第二阶段较第一阶段为快,同时也显示血尿的疗效参差不一,且均数离散趋势在第二阶段较明显。见表2。表230例两个阶段治疗前后指标疗效d一dZ td:d2* 复方1 1.08土0.41 0.70土0.63.6.的202.47土77.肠4223上228.98奋1.79 复方2 0.39土0.29P0.05 注:d,表示各阶段治疗前后差值,d:第一阶段治疗前后差值与第二阶段治疗前后差值的差值3讨论里,以至病程缠绵。因此选择慢性肾炎湿热血癖证进行自身 慢性肾炎主要表现湿热证时如...  (本文共2页) 阅读全文>>