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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病

我院自1998年5月~1999年4月做腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)100例。占本组同期胆囊切除术100%。现总结报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 男性34例,女性66例,年龄30~78岁。其中胆囊息肉10例,急性胆囊炎伴结石12例,单纯胆囊结石53例,胆囊充满型结石23例,萎缩性胆囊炎2例。合并肝硬化者3例,高血压8例,冠心病4例,糖尿病7例。超标准体重19例。腹部手术史20例,其中上腹部手术史5例,包括胃大部切除2例,脾切除3例。术前检查包括:B超,肝功能和其他术前常规检查。1.2 手术方法 前30例术前置胃管。此后我们在麻醉诱导面罩吸氧时按压胃区以防胃充气,多数不置胃管。手术均在全麻下进行。首先在脐孔下缘用10mm套管针穿刺造气腹,气腹压力1.87~2kPa。然后在腹腔镜监视下分别于剑突下和右肋缘下锁中线及腋前线处穿刺套管针,置入器械,暴露胆囊三角,钝性分离胆囊管和...  (本文共3页) 阅读全文>>

《当代医药论丛》2016年24期
当代医药论丛

用腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的效果对比

胆囊切除术是肝胆外科治疗胆囊疾病的常用术式[1]。由于进行传统的胆囊切除手术时,患者的手术切口较大,故对其机体会产生较大的刺激。因此,为了满足接受胆囊切除术的患者对微创的需求,腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术逐渐在临床上得到广泛的应用。王兴军的研究表明,对胆囊疾病患者进行腹腔镜胆囊切除手术,可进一步减小其手术切口的长度,并可更精准地观察其病灶的情况[2]。为了进一步探讨用小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床效果,我院对46例此类疾病患者分别进行小切口胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除手术,其中进行腹腔镜胆囊切除手术的23例患者取得了很好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究的对象为2014年7月~2016年8月期间在我院进行胆囊切除手术的46例胆囊疾病患者。按照手术方法的不同将这46例患者分为小切口组和腹腔镜组,每组各有23例患者。腹腔镜组的23例患者中,男性10例,女性13例。他们中年龄最小的21岁...  (本文共2页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2018年85期
世界最新医学信息文摘

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病中并发症的相关因素和防治

0引言腹腔镜胆囊切除术属于微创手术,对患者创伤小,且对腹腔内脏干扰少,因此患者的预后质量较好。但少数患者术后仍可能会出现一些并发症,如胆瘘、血管损伤、胆道损伤等,上述并发症具有较高的临床危害性[1-2]。本研究通过分析腹腔镜胆囊切除术后相关并发症发生的危险因素,针对性的制定合理的干预计划,极大的提升了患者的预后质量,现我院收治的13例腹腔镜胆囊切除术后合并并发症患者的临床资料进行回顾分析,详情报告如下。1资料与方法1.1基本资料。回顾分析我院收治的13例腹腔镜胆囊切除术后合并并发症患者的临床资料,试验时间为2016年4月至2018年4月。男7例,女6例;患者的年龄在21-70岁,平均(45.63±5.28)岁;其中胆总管损伤6例,胆瘘3例,腹腔内出血2例,术后黄疸2例。1.2方法。分析腹腔镜胆囊切除术后的并发症发生危险因素,并根据患者的实际情况制定针对性的临床干预计划。1.3统计学处理。采用SPSS 18.0软件分析,计量资料使...  (本文共1页) 阅读全文>>

《社区医学杂志》2011年17期
社区医学杂志

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病236例

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点,成为治疗良性胆囊疾病的首选,该技术在基层医院也得到广泛开展。我院自2009年7月—2011年2月采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病236例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择来我院治疗的胆囊疾病患者236例,男95例,女141例;年龄16~75岁,平均45.5岁;发病时间3 d~20年,平均5年。有腹部手术史31例,合并高血压6例。1.2方法本组均采用气管插管全身麻醉,患者取仰卧位,术中头高脚低左侧倾斜,有腹部手术史患者开放法建立CO2人工气腹,无腹部手术史患者用Veress气腹针穿刺建立CO2人工气腹,腹压12~14 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。术中视情况采用3孔法或4孔法。首先探查腹腔内脏器,包括肝脏、胆道、胃等,了解腹腔内有无其他病变。再探查胆囊、胆囊三角,了解周围粘连情况,如有粘连,在腹腔镜下分离;如胆囊炎性肿大明显者用专用穿刺针穿...  (本文共1页) 阅读全文>>

《当代医药论丛》2015年22期
当代医药论丛

用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与三孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的效果对比

目的对比分析用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与三孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的效果。方法将2014年3月~2015年3月我院收治103例胆囊疾病患者作为研究对象,将其随机分为A组(n=52)与B组(n=51)。为A组患者采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,为B组患者采用三孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,然后对比分析两组患者的手术时间、术中的出血量、术毕至进食的时间、住院时间、手术切口的疼痛评分、对腹壁美观的满意率及并发症的发生率。结果两组患者术中的出血量、术毕至进食的时间、住院时间相比较差异不显著,无统计学意义(P0.05)。A组患者的手术时间长于B组患者、术后切口疼痛的评分低于B组患者,差异显著,有统计学意义(P0.05)。与B组患者相比,A组患者对腹壁美容的满意率较高,差异显著,有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1 A组患者的手术方案为A组患者采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,手术方案是:对患者进行全身...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代医学与健康研究电子杂志》2019年06期
现代医学与健康研究电子杂志

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床效果研究

胆囊结石为临床常见的胆囊疾病,患者结石位于胆囊内,多数为胆色素结石,或以胆色素为主的混合结石。发病后,患者通常可见上腹绞痛、放射性背痛,寒战、黄疸等症状,如未及早治疗,病情将逐渐加重。常规行开放式胆囊切除术治疗疾病,可有效减轻疼痛,缓解病情,临床疗效值得肯定。但有研究指出,行腹腔镜胆囊切除术治疗疾病,疗效更佳。本文选取宿迁市钟吾医院2017年1月至2018年1月收治的60例胆囊结石患者作为研究对象,阐述了腹腔镜胆囊切除术的应用方法,结果如下。1 资料与方法.11 一般资料选取宿迁市钟吾医院2017年1月至2018年1月收治的60例胆囊结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,观察组患者30例,男性17例,女性13例,平均年龄(49.85±13.20)岁。对照组患者30例,男性16例,女性14例,平均年龄(48.79±12.84)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P 0.05)。纳入标准:(1)患者均已确诊为胆囊结石。(...  (本文共2页) 阅读全文>>