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手术治疗脑瘤型血吸虫病问题的探讨(附20例病例报告)

脑瘤型血吸虫病的临床症状,除常有癫瘸外,尚有头痛,呕吐和祝乳头水肿等颧内压增高症状。病理检查可兑脑祖袱有明显的水肿,脑表面和皮层下有散在米粒大小的拮节或集聚而形成的肉芽肿。对本症的治疗,文献中报导均认为以锑剂治疗为主,但对脑部的肉芽肿是否必须袒手术切除,nlJ目前尚无杭一意兄〔卜61。本文就我院神袒外科在1954年10月~1964年8月期简袒手术治疗的20例脑瘤型血吸虫病病例(其中包括1 956年已报导的7例)t‘,加以分析,以便对手术治疗的价值作出估箭,供今后工作中的参考。 临床青料 20例中在手术前能确切地咎断为脑瘤型血吸虫病者仅有3例,咎断为脑瘤或本症者4例,其余13例术前均忍为脑瘤或颧内占位性病变,直到手术时袒粗减压片或病理切片方得出正确落断。 20例中病变位于大脑牢球者18例(左10,右8),位于小脑者2例。大脑半球病变的病灶部位分布情况如下:顶叶7例,颖枕部3例,额顶部2例,顶枕部2例,额顶枕交界部1例,额叶2例,外...  (本文共4页) 阅读全文>>

《江西中医药》1999年05期
江西中医药

中药为主治脑瘤型脑血吸虫病4例

脑瘤型脑血吸虫病属脑血吸虫病的慢性型,临床以反复发作性癫痫和(或)高颅压及定位体征为主要表现,目前多采用手术治疗,中药治疗者鲜有报道,笔者采用鹿茸草煎剂治疗4例,获效满意,兹介绍如下,以供参考。1 一般情况 4例全部为女性,年龄21~33岁,均是血吸虫疫区农民。以发作性头痛为主症,1例伴有面瘫,血吸虫免疫学检查均呈阳性结果。病程最短的1个月,最长的6a。脑CT扫描:均显示形态不规则,边缘不光滑的结节状阴影,增强后密度增高或混杂密度,周围水肿带宽大明显。1例报告为转移性脑瘤,3例报告为颅内占位性病变。病变部位:右颞叶2例,左顶叶1例,鞍区1例。2 治疗方法 鹿茸草煎剂(本方由已故老中医陈茂梧先生治疗脑血管瘤经验方化裁而来)药物组成:鹿茸草、天葵子各20g,赤芍15g,川芎、当归、僵蚕、地龙各10g,全蝎6g,蜈蚣2条。每日1剂,水煎2次,分早、中、晚3次口服。颅压高者,间断给予甘露醇250mL,快速静脉点滴;不能进食者,给予支持疗...  (本文共1页) 阅读全文>>

《安徽医学》1995年04期
安徽医学

CT诊断脑瘤型血吸虫病

脑血吸虫病是血吸虫卵在脑组织中沉积所引起的反应,根据临床表现分急性型和慢性型,急性型表现为脑炎或脑脊髓炎,出现头痛,昏睡,抽搐,意识障碍等症状;慢性型可为肉芽肿结节在脑内引起占位改变,颇似脑瘤,具有颅内压增高和局灶性癫痈表现,现报告CT诊断经手术后病理证实4例脑瘤型血吸虫病,旨在提高对本病的CT表现认识。病例报告 例l:男,54岁,农民。头痛,右上肢活动无力伴口齿不清一周。CT片示:左侧颖顶区大片不规则低密度影,诊断左颜顶区脑梗塞。2们后因患者头痛加剧,时有呕吐伴抽搐。查体:右手肌力为0o,右下肢肌力3o。既往史:30年前曾治疗过血吸虫病,药品不详。CT片示:左侧颗顶区呈大片不规则指状低密度水肿影,CT值O一20HU,其脑凸面皮层及皮层下区内似增粗不均匀等密度脑回结构,左侧侧脑室受压,中线结 了咨构右偏;增强扫描:低密度水肿影显示清楚,水肿区内近脑凸面有大小不等不均匀强化结节灶数枚,最大一枚约2.5丫2.ocm大小,边缘密度不均...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国防痨杂志》1965年06期
中国防痨杂志

銻剂合併抗結核药物治疗血吸虫病合併肺結核35例初步报告

血吸虫病价发肺桔核是否应用锑剂治疗,目前认藏颇不一致。本院自1961年1月至1964年12月,先后共采用锑剂合饼抗精核药物治疗血吸虫病合侨肺拮核68例,初步观察效果良好,现将其中握韧菌学检查靓实静断井进行惧密砚察者35例,报告如下。 查料来源 本文35例均系住院患者,其中肺拮核初治病例5例,复治病例30例。静男性34例,女性1例。年龄分布为20岁以下者2例,20~29岁者12例,30~39岁者18例,40岁以上者3例,最小者18岁,最大者42岁。职业区分为工人8例,农民16例,学生3例,机关干部8例。 秒断标准:血吸虫病均以大便孵化速擅两次阳性或沉淀找到血吸虫卵为准。肺拮核的静断主耍以痰液检查靓实有拮核杆菌,桔合既往病史、症状、体征和胸片所觅为静断依据。肺桔核临床类型:慢性血行播散型肺拮核1例,浸i背型肺拮核33例,干酪性肺炎i例。35例中萧有急性血吸虫病5例,慢性早期血吸虫病30例。 二、治疗方法:采用酒石酸蹂钾20天疗法(按...  (本文共2页) 阅读全文>>

《皖南医学院学报》1983年02期
皖南医学院学报

大脑血吸虫病性肉芽肿一例报告

大脑血吸虫病较少见。国内有关本病的临床、病理报告,在解放前并无所闻,,解放后有关报导也较少,特别是经病理确诊的为数不多。据我们查到的文献资料粗略统计,至目前为止,国内已报告经病理证实的脑血吸虫病共有31例习一』,其中活检23例,尸位8例。大脑血吸虫病临床有急、慢性二型。前者可类似脑(膜)炎,后者则多有局限性嫩痛或类似脑瘤的表现。肉芽肿多属慢性型,术前较难确诊,易误诊为脑瘤。我们于 197.年外检中曾遇到一例大脑血吸虫病性肉芽肿,临床也误诊为脑肿瘤。现报告如下,以供同道们参考。 病例报告 患者男,19岁,安徽巢县人,芜湖市某厂车间杂勤工。因经常头昏、头痛渐加剧年余,进食后频繁呕吐半月而来我附院就诊。患者自幼常感头昏,但无呕吐。体力较同年龄人差。家族史无特殊。 入院检查:患者瘦,神清。体温、脉膊、呼吸血压均正常。头颅、四肤无畸形。颈软,心肺正常,腹软,肝脾不肿大,淋巴结未触及。 实验室检查:血色素12。5;白细胞810。,中性72%...  (本文共5页) 阅读全文>>

《上医学报》1959年04期
上医学报

群众运动性锑剂短程治疗血吸虫病13,181例的分析

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