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外伤性肘关节粘连的手术治疗

肘关节创伤后遗留功能障碍,会给患者生活与工作带来很大困难。强行被动活动可加重损伤,增加粘连,无助于功能改善,如在适当时机进行手术松解,可部分地改善功能。我科自1963年3月一1982年8月对这类患者进行肘关节松解术共21例(22肘),其中随访19例,现报告如下。临床资料 21例中,男性16例,女性5例;年龄15至50岁,平均26 .4岁。病程3月~10年,平均2年。造成功能障碍的原因有:肘部骨折14例,骨折脱位2例,肘关节脱位2例,烧伤1例(2肘),强力扭伤2例。其中7例局限性骨化性肌炎。术前肘关节活动平均35 .8。,其中3例强直于非功能位(表1)。5例旋转功能有障碍。 表122个肘关节松解术前后功能比较洲‘蟹_}不详120。!150.!1肘,后侧13肘。凡后入路者均游离尺神经,其中4肘将尺神经前置,舌状切开脑三头肌,有挛缩者做健延长术。手术目的是解除所有妨碍肘关节活动的病理因素,包括清除增生骨质、疤痕及松解粘连。术中发现造成...  (本文共4页) 阅读全文>>

《国外医学(骨科学分册)》2002年01期
国外医学(骨科学分册)

肘关节镜手术的并发症

随着腔镜外科、成像技术以及激光技术的发展,关节镜及其配套技术日益成熟和完善,关节镜应用的领域逐渐扩大。自从20世纪70年代后期关节镜技术应用于肘关节以来,肘关节镜手术已日益普及开展。与其他膝、肩、髓等大关节不同,肘关节属复合小关节,结构复杂,关节内空间狭小,且关节周围结构复杂,因此肘关节镜手术的相关并发症也相对较多见,应受到重视[l.2〕。1肘关节镜手术的适应证〔3一幻 在关节镜外科中,占绝大部分的是膝、肩关节镜手术,肘关节镜手术仅占小部分。据国外一些关节镜中心的统计,肘关节镜手术占所有关节镜手术的10%左右。比较开放手术而言,肘关节镜手术的优点是减少手术瘫痕的形成,降低感染的危险,减轻手术后的疼痛,而且较一些肘关节切开人路具有更佳的视野。肘关节镜手术的适应证有:①切除撞击或骨关节炎引起的骨赘;②对炎性关节炎患者进行滑膜切除;③对肘关节挛缩患者进行粘连切除和关节囊松解;④切除有症状的滑膜皱装;⑤摘除关节内游离体;⑥慢性肘关节疼痛...  (本文共3页) 阅读全文>>

《人民军医》1960年01期
人民军医

针灸治愈外伤性肘关节强直

我们运用针灸治好2例外伤性肘关节强道,收到满意的近期效果。现介招供同道们参考,井精指教: 例1:患者刘x火,男姓,18岁,零人,住院号499,患者因漪辈.章不慎,手掌猛力撞于墙壁,当时肘关节畸形,耀复位后随郎出现肘关节履大,运动障碍,局部杠、履灼热,次日局部皮庸有青紫一斑,行X枝徐查未爽现骨折或脱臼,即采用肘关节屈呈90度固定半月,上远症状消失,仅肘关节强道,拾物缺力,而棘我部。肘关节畏度和周樱与健镇j对称,外晚无畸形,其强值程刻申160度,屈80度,睹肌松弛,握力与健肢相差悬殊。 穴位与方法:我俩采用曲池、小海、尺泽、少梅、郑背等穴位,首先以温柔的刺激向一侧捻挥,进针值到患者竟有麻、酸、款、沉之感即停止进行,每十分室童以较强刺激倒针一次,共留针40一50分撞。每日一次,三日后患肢肌肉张力显著进步,握力增加由原加公斤...  (本文共1页) 阅读全文>>

《成都体院学报》1982年S1期
成都体院学报

运动员肘关节形态的调查与初步分析

肘关节是人体的一个重要关节。在体育运动中,特别是在体操、武术、举重、投掷等.上肢活动较多的运动中,肘关节的形态正常与否,直接影响机体能力能否充分发挥,影响动作质量或运动成绩的高低。合理的运动训练或体育锻炼应该是:一方面保持肘关节的正常形态,另一方面加强肘关节的灵活性和坚固性。在我国的运动训练中,运动员的肘关节究竟产生什么变化?这些变化是否属正常之列?为解决这些间题,我们对本省和省外来川训练和比赛的部分专业运动员肘关节角度进行了调查。现将调查情况及初步结果整理如下,以供从事运动训练和骨科临床的有关同志参考。调查对象及方法 ~、对象 这次我们调查了坪个专项的62个运动队(包括19个省、市队和7个解放军队),共104仑人,其中男563人,女485人。人数最多的是篮球运动员,共4肚人;其次是排球运动员156人。 从运动技术水平来看,除四川省的一些项目的运动队属于省一级队外,其余外地来川的都属于各省和各兵种的二级队(即青年队)水平。 调查...  (本文共7页) 阅读全文>>

《成都医药》1982年01期
成都医药

运动员肘关节形态的调查与初步分析

肘关节是人休的一个重要关节。在体育运动巾,特别是在体操、武术、举重、投掷等上肢活动较多的运动中,肘关节的形态正常与否,直接影响机体能力能否充分发挥,影响动作质量或运动成绩的高低。合理的运动训练或体育锻炼应该是:一方面保持肘关节的正常形态,另一方面加强肘关节的灵活性和坚固性。在我国的运动训练中,运动员的肘关节究竟产生什么变化?这些变化是否属正常之列?为解决这些问题,我们对本省和省外来川训练和比赛的部分专业运动员肘关节角度进行了调查,现将调查情况及初步结果整理如下。以供从事运动训练和骨科临床的有关同志参考。 调查时象及方法 一、对象 这次我们调查了17个专项的62个运动队(包括19个省市队和7个解放军队),共1048人。其中男568,女455人。人数最多的是兰球运动员,共491人;其次是排球运动员156人。 从运动技术水平来看,除四川省的一些项目的运动队属于省一级队外,其余外地来川的都属于各省和各军兵种的二级队(即青年队)水平。 调...  (本文共8页) 阅读全文>>

《中华创伤骨科杂志》2005年11期
中华创伤骨科杂志

肘关节不稳的诊断治疗

肘关节不稳包括肘关节的半脱位和完全性脱位,是肘关节常见的疾病。急性损伤的诊治很重要,治疗不及时、彻底,易形成慢性损伤,反复发作致患肘功能障碍,影响患者的生活。因此,掌握肘关节不稳的正确治疗很有必要。肘关节不稳的临床表现肘关节不稳主要的临床表现为局部疼痛、关节弹响、绞锁等非特异性症状,症状出现的机制与不稳的类型有关。外翻不稳者症状主要在肘外翻时出现;肘后外侧旋转不稳则出现于前臂旋后并同时伸肘时。体格检查对肘关节不稳的诊断至关重要,不掌握合适的检查方法容易造成漏诊。临床中可以根据不稳的损伤机制,在特殊的体位下施加应力以重现关节不稳的症状和体征。外翻不稳定的检查方法:①外翻应力试验:用于检查内侧不稳定(内侧副韧带损伤),患侧手置于检查者身体上,患肘屈曲30°,检查者对其施加外翻应力,阳性体征为肘关节内侧区出现疼痛和发现肘关节内侧间隙变宽。②外翻伸直过载试验:维持作用于肘关节上的外翻应力,同时肘关节从30°开始逐渐向下被动伸直,亚急性或...  (本文共3页) 阅读全文>>