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研究腹腔镜胆囊切除术治疗急性复杂性胆囊炎的效果

急性胆囊炎在临床较为常见,属于临床具有较高发病率的胆囊炎疾病[1]。临床治疗急性胆囊炎的传统方法为剖腹手术治疗法,但是容易引发一系列并发症,疗效欠佳。随着微创技术的不断发展,腹腔镜技术逐渐在我国外科手术中得以广泛的应用[2~3]。越来越多的研究表明,传统剖腹手术并发症多,出血量多,不利于术后恢复,与传统剖腹胆囊切除术对比,腹腔镜胆囊切除术的疗效更为显著。本研究对我院收治急性复杂性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术进行了治疗,现详细报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2014年3月~2016年3月被确诊为急性复杂性胆囊炎的中老年患者作为研究对象,一共35例,其中男性患者18例,女性患者17例,年龄20~75岁,平均年龄(48.8±3.5)岁。患者出现不同程度的腹痛、呕吐和发热等症状。按照不同的手术方式来进行分组,随机分组为观察组和对照组:观察组19例,男性10例,女性9例,年龄21~75岁,平均年龄(49.0±3.5)岁;对照组1...  (本文共2页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2016年64期
世界最新医学信息文摘

采用急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性难切除性胆囊炎的临床疗效分析

0引言患者胆囊管受细菌侵袭或阻塞而发生的胆囊炎症即为急性胆囊炎,患者患该疾病后通常会出现阵发性绞痛、腹肌强直、触痛等症状,给患者带来极大的痛苦[1]。现对我院2014年7月至2015年7接收的急性难切除性胆囊炎患者72例进行研究,探讨急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性难切除性胆囊炎的临床疗效,取得了一定的成果,其详情如下。1资料与方法1.1一般资料。选择我院2014年7月至2015年7接收的急性难切除性胆囊炎患者72例作为研究对象,所有患者均签署《知情同意书》,将患者分为观察组和对照组,均为36例。在观察组中,男性20例,女性16例,年龄45~70岁,平均年龄(50.28±4.13)岁,22例单纯性胆囊炎,8例化脓性胆囊炎,6例坏疽性胆囊炎,在对照组中,男性19例,女性17例,年龄46~72岁,平均年龄(50.43±4.25)岁,20例单纯性胆囊炎,9例化脓性胆囊炎,7例坏疽性胆囊炎。两组患者的年龄、性别、病情等基础资料差异较小,无统...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用老年医学》2017年05期
实用老年医学

蒿芩清胆汤联合手术治疗老年胆囊炎的疗效研究

急性胆囊炎具有发病快的特点,同时常常伴随着右上腹剧烈疼痛。急性胆囊炎的发作常常会引起许多并发症,如胆汁性弥漫性腹膜炎、穿孔等,严重者会危及生命[1]。随着人们生活质量的提高和生活方式的改变,急性胆囊炎的发病率呈现逐年上升的趋势[2]。老年急性胆囊炎病人身体功能消退严重、抵抗力降低、具有弱的炎症反应敏感性,因此,老年急性胆囊炎病人的治疗更加迫切[3]。目前急性胆囊炎的治疗以外科手术为主,然而外科手术常导致氧化应激反应加剧、免疫功能抑制等,影响了老年病人的康复;蒿芩清胆汤具有清胆利湿、消炎止痛、提高病人身体机能的功能,有利于老年急性胆囊炎病人的手术治疗[4]。本研究通过探讨蒿芩清胆汤联合腹腔镜手术治疗老年胆囊炎的疗效,为老年胆囊炎病人的临床治疗提供帮助。1资料方法1.1一般资料本研究经我院伦理委员会批准同意,并且经过病人及家属签署知情同意书后开展实施。收集我院2012年1月至2016年1月期间诊治的160例老年急性胆囊炎病人,所有病...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国继续医学教育》2017年12期
中国继续医学教育

腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊炎的术中处理研究

当前,腹腔镜胆囊切除术是临床治疗胆囊炎的首选理想术式,具有微创、出血少、腹腔粘连少、康复迅速等优点。随着腹腔镜器械与微创技术的飞速发展和医师手术经验的丰富积累,腹腔镜手术的适应证范围正不断变宽。慢性萎缩性胆囊炎与急性化脓坏疽性胆囊炎均属于复杂性胆囊炎,由于反复炎症经常造成胆囊壁变厚、周围组织粘连严重致解剖模糊、胆囊与周围器官瘘、Calot三角粘连严重等问题,因此,行腹腔镜手术的风险仍较大[1]。特别是发生胆道损伤后若处理不及时将引起严重后果。基于此,本次主要对腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊炎的术中处理技巧进行简要综述,以期进一步提高手术技术水平。1复杂性胆囊炎的特点复杂性胆囊炎又称为困难性胆囊炎,目前尚未统一的定义与诊断标准。困难性胆囊炎主要包括下列几种情况:(1)胆囊炎正处于急性或亚急性期,胆囊结石形成时间长,至少在12个月前已发现胆囊结石,胆囊炎有反复发作史[2];(2)胆囊存在严重水肿,胆囊壁厚度一般在5 mm以上,胆囊内...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中外医疗》2017年17期
中外医疗

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年胆囊炎临床比较

胆囊炎作为一种常见的临床上疾病分为急性和慢性两种,其中急性胆囊炎是由于有细菌侵袭或者是胆囊管发生阻塞而引发的胆囊炎症[1-2],临床上表现为腹部右上方有阵发性绞痛感觉,触摸疼痛感加强,伴有腹肌强直[3]。临床上对结石性胆囊炎的治疗一般为手术治疗[4-5]。然而由于老年患者身体机能原因对于手术耐受性较差,临床上对老年患者的治疗一直十分棘手。近年来随着医疗技术的发展,开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术逐渐兴起,因二者较高的安全性而不断应用于临床胆囊炎治疗中[6]。该次研究选取该院2012年6月—2016年12月时段内53例曾在该院进行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年结石性胆囊炎患者作为实验组进行分析,同时取同时段内50例使用开腹胆囊切术治疗的老年结石性胆囊炎患者作为对照组,从而比较两组患者进行手术时的情况以及术后并发症发生情况,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择103例在该院进行治疗的老年结石性胆囊炎患者,年龄为45~80岁,平...  (本文共3页) 阅读全文>>

《黑龙江医学》2017年09期
黑龙江医学

腹腔镜胆囊次全切除术对复杂性胆囊炎疗效观察

急性复杂性胆囊炎是因胆囊管发生阻塞或者遭致病菌侵入等原因引起的急性症状,主要症状为阵发性绞痛、腹肌强直及右上腹触痛等,是肝胆外科常见的急性胆囊炎病症,且大部分患者同时伴有结石发作,在急性复杂性胆囊炎患者中占95%,这为治疗增加了一定难度[1-3]。随着国外腹腔镜胆囊次全切术的广泛应用,近些年我国开始引入并得到医生及患者的青睐。笔者对本院49例急性复杂性胆囊炎患者的临床资料进行腹腔镜胆囊次全切除术治疗,并观察临床治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院普外科2014-09—2016-09间收治的98例经临床检查确诊是急性复杂性胆囊炎患者进行回顾性分析,所有患者均表现为右上腹触痛,并伴有巩膜黄染、右上腹肌紧张等症状,所有患者均采取腹腔镜手术方式,行B超检查,部分患者探及胆囊肿大。根据手术方式的不同将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组,男21例,女28例,年龄61~80岁,平均年龄(70.5±3.6)岁。其中,...  (本文共2页) 阅读全文>>