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高频电剥离器在治疗隆乳术后纤维包膜挛缩中的应用

乳房假体隆乳术的并发症之一是纤维包膜挛缩 ,据国外资料统计 ,其发生率最低在 5 %~10 % [1] ,有些甚至高达 4 0 %以上。术后无论是采用引流伤口渗液、包膜腔内注射药物 ,还是早期乳房按摩等方法 ,纤维包膜挛缩仍不可避免。一旦发生乳房纤维包膜挛缩 ,处理起来比较困难。以往的治疗方法为重新手术松解、剥离包膜腔或改换剥离层次 ,再次置入假体 ,术后乳房二次挛缩的机率仍较大[2 ] 。随着聚丙烯酰胺水凝胶 (以下简称水凝胶 )在临床的广泛使用 ,出现了取出假体用水凝胶直接填充包膜腔的方法治疗包膜挛缩[3,4 ] ,术后乳房手感变软 ,但是挛缩变形的包膜腔未重新扩张、分离 ,术后乳房外形不够理想。我们从 2 0 0 2年 1月至 4月 ,采用高频电剥离器治疗 2 0例隆乳术后纤维包膜挛缩的患者 ,现报道如下。1 临床资料 本组 2 0例患者 ,年龄 2 0~ 38岁。按照Baker乳房假体纤维包膜挛缩Ⅳ级标准[5] ,2 0...  (本文共3页) 阅读全文>>

《华西医学》2003年03期
华西医学

单侧隆乳术12例报告

我科自 1996年至 2 0 0 1年收治单侧乳房外形不满意患者 12例 ,经单侧硅凝胶假体置入隆乳术后 ,外形、质感有明显改善 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 12例 ,年龄 2 1岁~ 37岁 ,已婚 6例 ,其中 2例无生育史 ,未婚 6例 ;右侧乳房 7例 ,左侧 5 例。 2例婴幼儿时无明显诱因胸部皮肤软组织感染形成脓肿 ,行脓肿切开引流术后瘢痕愈合 ,致单侧乳腺组织发育不全 ;4例因单侧乳房肿瘤行乳腺组织全切术后 ,其中一例同期行硅橡胶假体隆乳术后假体移位 ;6例为隆乳术后 7月~ 8年出现并发症所致 ,其中纤维包膜挛缩 3例 ,盐水假体破裂、渗漏 1例 ,聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现胸痛、硬结 2例。本组 12例病人随访两年 ,两例流失 ,其中一例注射式隆胸病人术后半年要求将另一侧水凝胶假体取出 ,同时置入与对侧等大的硅凝胶假体 ,其余均未出现假体移位、包膜孪缩等并发症 ,外形及手感较满意。1...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华医学美学美容杂志》2003年06期
中华医学美学美容杂志

原有瘢痕入路隆乳术

隆乳手术常规的切口有腋窝横皱襞切口、腋窝前皱襞切口、乳晕缘切口及乳房下皱襞切口[1 3 ]。近来我们对胸腹部瘢痕整形的同时要求行隆乳术者 ,利用经瘢痕入路行隆乳术 ,在不增加新切口的同时达到丰胸美体的效果 ,术后效果满意 ,现报告如下。一、临床资料本组共 6例 ,年龄 2 5~ 41岁。以右肋下胆囊切除术后瘢痕为入路隆乳者 1例 ,以心脏手术后胸骨正中线瘢痕为入路隆乳者 4例 ,以剖宫产术后瘢痕为隆乳切口者 1例。二、手术方法根据求术者的要求及其全身和局部的条件 ,选择合适的乳房假体。1.手术设计 :在受术者坐位时设计胸肌下分离安放假体的范围 ,从第 2肋间到乳房下皱襞 ,内侧达胸骨旁线 ,外侧达腋前线 ,用甲紫做出标记。2 .几种瘢痕入路的切口 :⑴右侧腹部肋弓下缘切口 :利用胆囊切除术后遗留切口瘢痕 ,在切除瘢痕的同时以此切口为入路行右侧乳房隆乳术 ,在皮下潜行剥离直达胸大肌表面筋膜 ,在第 5肋表面投影处顺胸大肌纤维走行方...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代养生》2016年22期
现代养生

自体脂肪移植隆乳术后预防并发症发生的护理体会

自体脂肪移植应用于临床有100多年历史,1893年临床已有医生使用自体脂肪移植术治疗面部的缺陷,两年后,出现首例使用该技术进行乳房再造手术[1]。1911年,第一次有人尝试注射自体脂肪在皮下组织以达到增大乳房的效果。在临床上,自体脂肪作为一种全新的组织填充物,进行移植时工序简单、创伤较小、患者的排斥反应小等优点,特别在乳房外科中的应用越来越广泛和重要[2]。患者进行自体脂肪注射后脂肪的成活率并不高,常常会有液化、硬化以及钙化等不良反应出现,为减少移植后出现的各种并发症的出现[3],选取了2012年1月~2015年11月来我院整形外科进行自体脂肪移植隆乳术的患者40例,进行相关的护理分析,旨在减少各种手术的并发症出现,具体结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料2012年1月~2015年11月来我院整形外科进行自体脂肪移植隆乳术的患者40例,患者出现先天的乳房发育不良有13例,由于妊娠后哺乳导致乳房萎缩患者27例;患者均为女性,年...  (本文共2页) 阅读全文>>

《家庭医药.就医选药》2017年07期
家庭医药.就医选药

无痛护理管理在假体隆乳术后的应用

随着医疗技术的发展及人们生活水平的提高,人们对整形美容的需求也随之增加,假体隆乳术被越来越多的女性所接受,但假体隆乳术对患者的创伤较大,术后上肢制动及加压包扎等均会带给患者难以忍受的疼痛[1]。术后疼痛不仅影响患者的快速康复,对其心理也带来巨大的影响,患者在追求美丽的同时,更希望假体隆乳术的围手术期无痛[2]。本研究通过对假体隆乳术后患者给予无痛护理管理,效果显著现汇报如下:1资料和方法1.1一般资料选择2016年1月-2017年6月期间,我院收治的60例假体隆乳术患者作为研究对象,纳入标准:(1)患者符合手术指证;(2)均行假体植入式隆乳术;(3)签署知情同意书。排除标准:(1)伴有精神类疾病者;(3)药物成瘾史者。随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组:年龄22~50岁,平均31.72±5.34岁;已婚17例,未婚13例;哺乳后乳房萎缩16例,生理发育性小乳患者14例;观察组:年龄22~52岁,平均:31...  (本文共2页) 阅读全文>>

《四川医学》2012年10期
四川医学

小切口、持续负压引流与传统切开引流治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后乳腺脓肿的比较

聚丙烯酰胺水凝胶(hydrophilic polyacrylamidegel,HPG)俗称“人造脂肪”,属于长期植入人体的软组织填充剂,主要用于隆乳、隆臀等手术。但在使用过程中出现炎症、感染、硬结、团块、变形、移位、残留等问题频繁。2006年5月国家食品监督管理局全面停止其生产、销售和使用。现手术后引起乳腺脓肿患者较多。其引起的乳腺脓肿特点:局部表现重,全身表现轻、突然发病、病情发展快,累及全乳,患乳弥漫性高度肿胀并迅速向周围组织扩散,甚至引起呼吸困难。全身发热不常见,保守治疗常无效,均形成乳房后脓肿,脓液细菌培养常阴性[1]。常规治疗方法为脓肿切开凡士林纱条填塞引流。需反复多次换药,治疗时间长,瘢痕长且明显,给患者造成巨大痛苦和精神障碍。采用小切口、持续负压引流治疗,有效减少换药次数,缩短病程,基本消除患者痛苦,减少瘢痕,患者及家属容易接受且具有微创、简便、安全、疗效明确的特点,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择200...  (本文共2页) 阅读全文>>