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髋臼骨折手术治疗21例临床分析

目的探讨移位髋臼骨折经手术治疗后临床疗效和并发症发生的原因及其预防措施。方法本组移位髋臼骨折21例,简单骨折选用单纯腹股沟入路3例,单纯后入路13例,复杂骨折采用前、后联合入路5例。其中3例行可吸收螺钉,4例行松质骨螺钉内固定,14例行重建钢板内固定。结果所有患者随防6-19个月,平均11.  (本文共3页) 阅读全文>>

吉林大学
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手术治疗移位髋臼骨折的临床分析

目的:探讨移位髋臼骨折手术治疗的效果。方法:回顾性总结2004年1月-2006年12月期间32例移位髋臼骨折手术治疗的经验。其中男性20例,女性12例;年龄18-68岁,平均39岁。术前根据X线片及CT检查结果,所有骨折均按Letournel-Judet方法进行分型,简单型骨折7例,复合型骨折25例。根据不同骨折类型,分别采用Kocher-Langenbeck入路15例、髂腹股沟入路12例、延伸的髂股入路2例及前后联合入路3例进行复位,以骨盆重建钢板、螺钉进行固定。结果:所有患者术后随访24-70个月,平均44个月。术后复位情况根据Judet影像学评分,解剖复位21例,良好复位6例,复位差5例。术后关节功能根据改良的D’Aubigne-Postel评分系统,关节功能优11例,良好13例,尚可5例,差3例,优良率为75%。影像学结果参考Matta标准,优10例,良好13例,尚可4例,差5例,优良率为72%。术后发生股骨头坏死2例,...  (本文共38页) 本文目录 | 阅读全文>>

中南大学
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髋臼骨折的手术疗效及并发症研究

目的:通过对71例手术治疗髋臼骨折的回顾性研究,分析影响疗效的因素及并发症的防治。方法:回顾性研究2007年8月~2012年8月中南大学湘雅医院手术治疗的髋臼骨折71例,其中男59例,女12例;受伤时平均年龄44.6岁(16岁~75岁),年龄≥40岁患者48例,年龄40岁和年龄40岁、男和女、简单骨折和复杂骨折,各组均差异无显著性。并发症:感染1例;外伤后坐骨神经损伤9例(13%),医源性坐骨神经损伤4例;创伤性关节炎12例;异位骨化17例,按照Brooker分类法,其中Brooker Ⅰ、Ⅱ级13例,Ⅲ、Ⅳ级4例。结论:(1)手术时机和复位质量是影响髋臼骨折术后临床疗效的两个关键因素。(2)年龄、性别及骨折的类型都不是影响骨折术后临床疗效的重要因素。(3)合并同侧下肢骨折是影响髋臼骨折术后临床疗效的危险因素。(4)术后并发异位骨化是影响髋臼骨折术后临床疗效的危险因素。(5)对于后壁大块骨缺损无法修复者,可用带臀中肌的转子间嵴肌...  (本文共60页) 本文目录 | 阅读全文>>

新疆医科大学
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髋臼后壁骨折手术治疗的疗效分析

目的:探讨手术治疗髋臼后壁骨折的临床疗效。方法:从2004.5-2011.5,共收治髋臼后壁骨折35例,AO分型属于A型。属于Letournel分类中的简单骨折,根据Letournel的分类、术前X线及三维成像(Three-dimensional Reconstruction,3D)评估,其中典型后壁骨折型19例,后上型6例,后下型10例。全部病例行手术治疗,其中男30例,女5例,平均年龄42.4岁。伴有髋关节后脱位25例,单纯后壁骨折10例。其中车祸30例,高处坠落3例,其他外伤2例,合并其他部位骨折11例。原发性坐骨神经损伤5例。受伤至手术时间:2-14d,平均6d。所有患者入院后给予胫骨结节骨牵引。合并髋关节后脱位者急诊行脱位手法复位后患肢骨牵引。牵引重量为体重1/10-1/7。手术全部采用Kocher-Langenbeck入路,应用皮质骨螺丝钉(Cortical screws,CS)和重建钢板(Reconstructio...  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

第四军医大学
第四军医大学

累及四边体的髋臼骨折的手术治疗方案与随访研究

目的:研究累及四边体的髋臼骨折手术治疗的手术时机、手术入路、固定方式及术前、术后并发症,以及这些因素对骨折复位及术后髋关节功能恢复的影响,从而对这种复杂骨折手术方案的制定提供一定的理论参考,以提高骨折手术治疗效果。方法:选择从2012年1月1日至2015年12月31日在我科行开放复位内固定术治疗的累及四边体的髋臼骨折作为研究对象,根据纳入与排除标准,共筛选出73例,其中死亡1例,失访4例,共随访到68例。68例患者中,男51例,女17例;年龄范围22~73岁,平均43.7±13.1岁。致伤原因:交通伤33例,高处坠落伤27例,挤压伤4例,摔伤3例,重物砸伤1例。本组病例的Letournel-Judet分型:横行骨折14例,双柱骨折20例,T形骨折13例,横行伴后壁骨折10例,后柱伴后壁骨折7例,前柱伴后半横行骨折4例。对入选患者的手术时机、手术入路、固定方式及术前、术后并发症等进行研究,并分析其对手术治疗效果的影响。(1)在手术...  (本文共62页) 本文目录 | 阅读全文>>

苏州大学
苏州大学

改良Rives-Stoppa入路在髋臼骨折手术中的应用及比较

目的通过回顾性分析比较了解改良Rives-Stoppa入路在手术治疗髋臼骨折中的应用价值。方法对2010年08月至2013年02月在苏州大学附属第一医院骨科分别采用改良Rives-Stoppa入路和髂腹股沟入路进行手术治疗的髋臼骨折患者共40例的临床疗效进行回顾性分析。两组病例至少随访一年。其中19例采用改良Rives-Stoppa入路(Stoppa组),21例采用髂腹股沟入路(Ilioinguinal组)。观察比较两组患者的人口统计资料,骨折类型,手术时间,术中失血量,围手术期并发症,骨折复位质量及髋关节功能。骨折根据Judet和Letournel分类标准分类。分别摄术前、术后24-48小时、术后一年的标准骨盆前后位,闭孔斜位和髂骨斜位X线片,由资深骨科医生审阅,并根据Matta复位标准评估复位质量。髋关节功能分别采用Merle d’Aubigne评分系统与Harris评分系统两套系统进行评估。术后并发症数据包括:异位骨化,术...  (本文共47页) 本文目录 | 阅读全文>>