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经胸三维超声心动图诊断先天性心脏间隔缺损与二维超声心动图诊断的对照研究

1 前 言近年来,经胸三维超声心动图 (3DTTE)技术由于操作方便,具有独特的任意剖切、立体显示等功能,已经开始应用于指导先天性心脏病 (先心病 )的临床诊断和治疗,并显示出很好的应用前景 ( 1 )。本课题以手术结果作为对照标准,对 3DTTE和彩色多普勒二维超声心动图 (CDE)在室间隔缺损(VSD)和房间隔缺损(ASD)的定性与定量诊断方面进行比较,评价 3DTTE诊断先天性心脏间隔缺损的优越性。2 对象和方法2.1 研究对象选取经CDE诊断并接受手术的先心病 72例,包括VSD52例,其中男 31例,女 21例,年龄 2月 ~10岁(平均 3岁 1个月);ASD20例,其中男 7例,女13例,年龄 1岁~9岁 4月(平均 4岁 8个月)。2.2 方法应用携有 3D采样软件包的HPSONOS5500型超声心动仪,设立心电、呼吸门控,采用经胸多平面探头TTO(5MHz),从剑突下直接采样,资料存入 2.3GBMAGNETO...  (本文共4页) 阅读全文>>

《现代医用影像学》2019年05期
现代医用影像学

三维超声心动图在胎儿先天性心脏病诊断中应用价值研究

先天性心脏病是胎儿在妊娠期心血管发育异常的一种现象,同时也是导致新生儿死亡的重要原因之一[1]。通过实施产前检查,可尽早明确胎儿患病状况,并提前做出预判,有利于在新生儿出生后为其提供科学、有效的医治方案。三维超声心动图因具有操作便捷、可循环等特点,同时检查结果更具直观性与准确性,现已成为诊断胎儿先天性心脏病的一项主要应用手段[2]。本研究对50例具有高危倾向的产妇实施三维超声检查,以探讨三维超声心动图在胎儿先天性心脏病中的诊断价值。具体信息如下。1 资料与方法1.1 一般资料对2016年3月-2017年9月我院收治经二维超声心动图检测证实具有高危倾向的50例孕妇影像学资料进行回顾性分析。年龄21-37岁,平均(29.04±1.65)岁;孕周18-26周,平均(22.95±0.81)周;体重57-84kg,平均(69.21±3.15)kg。1.2 入选标准1.2.1 纳入标准①经常规心电图筛查发现异常者;②妊娠期未服用过任何药物者...  (本文共2页) 阅读全文>>

《影像技术》2016年05期
影像技术

经食管三维超声心动图应用于风湿性二尖瓣成形术中的效果评估

临床上任何原因引起的左心室长期扩大都可促使二尖瓣环扩张,乳头肌侧移,从而影响瓣叶的闭合而发生二尖瓣关闭不全(mitral regurgitation,MR),在各种病因中,风湿性心脏瓣膜病造成的二尖瓣关闭不全最多见,研究报道约占33%左右[1],而瓣成形术是临床上首选的治疗方法。经食管三维超声心动图(RT-3D-TEE)是显示病变瓣膜结构,形态和功能的较好方法之一,为二尖瓣直视成形术中操作提供了简便可靠的监测方法[2]。本研究对35例风湿性二尖瓣关闭不全患者手术前后进行RT-3D-TEE检查,以评估二尖瓣成形术对患者二尖瓣空间立体结构的影响。1资料与方法1.1一般资料回顾分析2012年1月-2015年4月在我院心外科被诊断为风湿性二尖瓣关闭不全并行二尖瓣成形术的35例患者的临床资料。其中男22例,女13例,年龄46-77岁,平均(51.2±9.3)岁。经胸超声心动图多普勒显示中度二尖瓣返流9例,重度二尖瓣返流26例;二尖瓣返流面...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国超声医学杂志》2014年12期
中国超声医学杂志

三维超声心动图对右侧三房心的诊断价值

右侧三房心属于较为罕见疾病,其诊断与鉴别存在一定困难。本研究首次采用三维技术直观显示右心房内的异常隔膜,从而对此病进行有效诊断、评估及鉴别。 1__. 资料与方法1.研究对象 以2008年1月至2013年2月在我院行超声心动图检查的二维超声心动图(2DE)探查发现右心房内异常条带样回声可疑右侧三房心的4例患儿,采用3DE全容积成像技术获取三维图像,男2例,女2例,年龄1?4岁,4例均因合并房间隔缺损(ASD)或室间隔缺损(VSD)而就诊。2.仪器与方法 采用Philips iE 33超声仪X7-2探头进行扫查,取心尖四腔观显示右心房内异常条带,按FullVol-Hum及Aquire功能键,形成三维立体图像后存盘。调出三维图像,合理调整切割角度与视角显示条带结构的三维立体观从而进行正确的诊断、评估与鉴别。 _4例病例均获得了较为满意的三维图像,三维诊 断右侧三房心4例,4例患儿因合并其他心内畸形进 行了手术治疗,4例病例的2DE、...  (本文共3页) 阅读全文>>

《心血管病学进展》2010年05期
心血管病学进展

实时经食道三维超声心动图在结构性心脏病中的应用及研究前景

1实时经食道三维超声心动图原理及显示方式在过去的50年间,超声心动图技术取得了巨大的进步,从最初的M型超声心动图、多普勒技术、二维超声成像、经食道超声成像一直到90年代兴起的经胸实时三维超声心动图,随着超声心动图技术上的飞跃,其临床诊断价值也愈加重要,尤其是对于结构性心脏病的定性和定量诊断。上世纪80年代早期开始将二维经食道超声心动图(2D TEE)技术引入外科手术室,主要是监测二尖瓣修复手术过程,直至21世纪初,实时经食道三维超声心动图(3D TEE)正式进入临床应用。3D TEE采用全矩阵阵列换能器、高通量数据处理系统和实时三维成像等先进技术,一个频率为2~7MHz的换能器由2 500个微小体元组成,能同时获取“金字塔形”三维容积库中的数据,并将它们集中在一个小的感兴趣区域内(ROI),实时ROI可进一步提高空间和时间分辨率。除了二维成像,该换能器还有3种不同的三维采图模式:(1)实时窄角模式(live 3D),可实时显示3...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华超声影像学杂志》2003年02期
中华超声影像学杂志

三维超声心动图:从静态、动态到实时

超声心动图学自诞生以来 ,已经历了一维、二维、三维显像技术的重要发展阶段。 195 4年瑞典学者Elder首次应用超声波成功地记录到室壁和瓣膜的运动曲线 ,标志着M型超声心动图的诞生。 1971年荷兰学者Bom首次应用自行研制的线性相控阵仪器成功地记录到心脏切面观的动态图像 ,标志着二维超声心动图的诞生。 2 0多年来 ,随着声学材料、探头技术和微电子学的迅速发展 ,二维超声心动图的空间和时间分辨力不断提高 ,目前已成为心血管病超声诊断的常规和基本技术。虽然心脏的二维显像与一维显像相比具有突出的优势 ,但仍有其限制性 :①心脏是一个具有复杂三维形态的动态器官 ,在二维超声检查过程中 ,运动的心脏结构进出于固定的超声切面中 ,为了获得心脏结构的完整印象 ,操作者必须从多切面图像中推想其三维形态 ,因而具有一定的盲目性 ;②二维超声所显示的心脏切面为临床医师所陌生 ,初学者需要较长的学习过程和操作训练 ;③二维超声检查高度依赖操作者...  (本文共2页) 阅读全文>>