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指引法尿道会师术治疗后尿道断裂

指引法尿道会师术治疗后尿道断裂BankmethodforreconstructionruptureofposteriorurethraLiuChun,etal(DeDt。oflstAffillatedHospital)ReconstructionofrupturedurethrabyBankmethodwascarriedoutin22caseswithruptureofposteriorurethra。Follow-upwasmadefor1~7yearsinthepatientsandresultsweresatifactory。Theproceduredidn’tneedanotheroperationorproduce,importenceandincontinenec,Theindi-cationandimportantpointsofthetcchniquewerediscussed。Keywords:reconst...  (本文共3页) 阅读全文>>

《山西医药杂志》1993年01期
山西医药杂志

指引法尿道会师术治疗后尿道断裂

指引法尿道会师术治疗后尿道断裂山西医学院第一附属医院(030001)米振国,刘尚莹,张泓,刘春后尿道断裂是泌尿外科常见急症,多继发于骨盆骨折。早期处理不当,易引起尿道闭锁和狭窄,治疗比较困难。我院自1985年7月~1992年7月,以指引法尿道会师术治疗后尿道断裂22例,取得满意效果。现报告如下:临床资料一、一般资料:本组22例,均系男性,年龄17~42岁,平均27.1岁,因车祸挤压致伤18例,塌方砸伤4例。就诊时血压测不到者8例,8~6/4~0kPa8例,10~8/0~4kPa4例。骨盆摄片全组病例均有骨盆骨折。其中骨盆粉碎骨折4例,合并股骨干骨折2例,小肠破裂2例,膀胱破裂3例。另有2例合并直肠撕裂伤,尿道断裂处已与外界相通,不宜行会师术治疗者未统计在内,全组病例在纠正休克后均曾以软质导尿管试行导尿。因插管受阻或误入耻骨后间隙引流出新鲜血液,再行直肠指诊发现前列腺飘浮移位、直肠前壁血肿而确诊后尿道断裂。二、治疗方法:本组包括合...  (本文共2页) 阅读全文>>

《广西医学》2012年07期
广西医学

后尿道断裂会师方法改进的体会(附26例报告)

骨盆骨折所致的后尿道损伤包括后尿道完全断裂和不完全断裂,常用的早期复位术(尿道会师+牵引术),治疗方法简单、损伤小、适合大多数后尿道断裂患者。但若尿道完全断裂、错位、断端远离,操作难度甚大。尿道会师时,尿道探条不能顺利通过尿道断端插入膀胱。2001年6月至2010年9月我科收治骨盆骨折后尿道损伤患者26例,采用改进尿道会师方法收到良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组26例患者,年龄19~43岁,交通事故挤压伤后1~8 h就诊。16例患者X线片确诊为骨盆坐骨支骨折,10例患者CT检查确诊为骨盆骨折并后尿道断裂。17例患者伴有休克;3例患者尿道造影见造影剂渗透到耻骨后间隙及膀胱周围,未进入膀胱。26例患者伤后不能自行排尿,排尿时疼痛加剧并向尿道外口放射,尿道口有少量血液滴出。会阴部软组织肿胀,局部可见瘀斑、瘀血。患者尿潴留,排尿困难,耻骨上膀胱穿刺出清亮尿液,试插导尿管失败,直肠指检前列腺上浮。1.2手术方法患者病情...  (本文共2页) 阅读全文>>

《海南医学》2017年09期
海南医学

双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的临床价值

尿道损伤是泌尿外科常见急症,以男性患者多见,尿道损伤的早期诊断及处理对预后影响明显,及时的治疗可减少各种并发症的发生。对尿道损伤传统的治疗方法是开放性尿道吻合术或会师术,损伤相对较大,术后对性功能也影响较为明显,随着微创技术的发展,传统术式已经在临床上越来越少用,窥镜下尿道会师术已经成为尿道损伤治疗的主流术式[1-3]。本研究对双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的临床价值进行研究,以期为男性尿道损伤的治疗方式选择提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月至2015年1月期间在我院住院治疗的男性尿道损伤患者80例为研究对象。纳入标准:(1)闭合性损伤;(2)依据临床症状、尿道造影、诊断性导尿插管失败等诊断为尿道损伤;(3)在受伤前无勃起功能障碍;(4)排除合并腹腔脏器损伤及膀胱破裂者。患者年龄17~68岁,平均(36.1±5.1)岁,受伤至入院时间1~12 h,平均(3.3±1.3)h。53例患者均存在不同程度不能自主...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2015年03期
世界最新医学信息文摘

急诊局麻内镜下尿道会师术治疗尿道断裂疗效观察

0引言骑跨伤及骨盆骨折合并尿道断裂在尿道损伤中相当常见,骑跨伤多为尿道球部断裂,骨盆骨折尿道损伤部位在后尿道[1]。在基层医院由于设备及技术条件限制,尿道断裂治疗多为传统的尿道会师术,恢复尿道连续性。随着泌尿外科腔镜技术的发展,微创治疗尿道损伤越来越普及。我院近3年来治疗尿道断裂32例,术后疗效满意。现报道如下:1资料与方法1.1资料及方法自2010年3月-2013年3年来我院共收治尿道损伤患者35例,其中开放尿道会师术3例,内镜下尿道会师术32例。均为男性,年龄在22岁-56岁,平均年龄34岁。受伤时间在3-48小时,平均时间8小时。患者均伴有排尿困难,且合并尿道口滴血。患者入院后试插尿管失败。均不合并内脏损伤及休克。1.2手术方法患者采取局部麻醉联合表面麻醉,患者取截石位或平卧位,常规碘伏消毒,铺无菌巾,尿道内注入表面润滑剂,直视下将F8-9.8短输尿管镜置入到尿道损伤处,如为不完全断裂,则沿连续粘膜置入膀胱,然后将斑马导丝...  (本文共2页) 阅读全文>>

《大家健康(学术版)》2013年24期
大家健康(学术版)

后尿道损伤治疗中经膀胱镜下尿道会师术的应用效果

尿道损伤为较为常见的泌尿外科损伤,多因骑跨伤和骨盆骨折等引起,且近些年来在我国的发病率有不断上升的趋势[1]。前尿道损伤大多采用尿道修补或者吻合术,而对于后尿道损伤的治疗目前尚较为统一的方法。本文,我们回顾性分析我院2009年5月到2013年5月采用尿道会师术治疗的后尿道损伤并获得随访的患者15例,现将结果报告如下:1一般资料和方法1.1一般资料:本组15例均为男性,年龄19~55岁,平均35.5岁;其中,骑跨伤患者一共12例,骨盆骨折合并后尿道损伤患者为3例;15例患者中尿道出现部分断裂的患者有13例,尿道完全断裂的患者为2例。15例患者均为急诊入院,临床表现为排尿困难、排血尿等。1.2方法:术前给予所有患者近些抗感染和抗休克的治疗,以及其他相关对应的治疗。然后对患者进行麻醉,可以选择连续硬膜外麻醉或着腰麻方式。接下来取患者的膀胱截石位,用碘伏对术野进行消毒,消毒完毕后,在直视下状态下,将膀胱镜插入患者的尿道。一边插一边冲洗,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国医药导刊》2013年06期
中国医药导刊

尿道损伤55例的临床治疗分析

临床泌尿外科疾病中,尿道损伤具有一定的发生几率,多因高能量创伤造成的骨盆骨折或骑跨伤导致,使患者身心痛苦加重,生活质量显著下降[1]。选择一种科学方法及时有效救治,是改善预后的关键。本次研究选择的对象共55例,均为我院2000年1月~2012年1月收治的尿道损伤的患者,在损伤早期采用双窥镜尿道会师术治疗,部分行保守治疗,回顾相关临床资料,现将结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究选择的对象共55例,均为男性,年龄19~59岁,平均(34.6±2.4)岁。致伤原因:骨盆骨折创伤所致的尿道膜部断裂18例,骑跨伤所致的尿道球部断裂37例。患者自主排尿功能均丧失,尿潴留,尿道外口有滴血表现,患者中多数会阴部发生血肿,行直肠指检有明显触痛。行逆行尿道造影检查尿道连续性呈中断显示。均无膀胱存裂和腹腔内脏损伤情况存在。创伤至入院就诊时间为1~6h,平均3h。1.2方法本组行泌尿科保守治疗5例,常规抗感染,行支持性治疗。Ⅰ期手术4...  (本文共2页) 阅读全文>>