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经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浸润性膀胱癌

1998年7月~2005年8月我们共收治53例高危膀胱肿瘤患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗。其中有27例经病理证实肌层浸润的膀胱肿瘤患者,获得完全的随访资料。现对其进行回顾分析、评估疗效,探讨该方法的临床应用价值。报告如下。1材料与方法.1临床资料本组27例,男18例,女9例,年龄46岁~94岁,平均年龄74岁。肿瘤单发8例,多发19例。病理诊断均浸润至肌层。其中23例移性上皮细胞癌,2例腺癌,1例肉瘤样癌,1例鳞癌。按UICC法分期T2期20例,T3期5例,T4期2例。首次发病12例,复发肿瘤15例,其中曾行TURBT的7例,曾行膀胱部分切除9例,(包括肾盂癌根治术3例,输尿管癌根治术2例,单纯膀胱部分切除术4例)。在确诊浸润膀胱癌后拒绝接受膀胱全切的有7例,因高龄体质弱或合并心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外后遗症、严重衰竭恶病质及曾行大剂量的盆腔放疗不宜行膀胱全切的有11例。9例患者听从医师建议接受根治性TU...  (本文共2页) 阅读全文>>

南华大学
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非肌层浸润性膀胱癌经尿道钬激光切除术与电切术治疗的Meta分析

目的比较经尿道钬激光切除术(HoLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的优缺点。系统评价钬激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的有效性和安全性。为非肌层浸润性膀胱癌的治疗提供临床治疗证据。方法电子检索自1993年~2010年的Pubmed、Cochrane图书馆、中文学术期刊、全文数据库、中国生物医学文献数据库、并手工检索中文泌尿外科相关杂志,共获得相关论文10712篇,其中5篇符合钬激光切除术(HoLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的随机对照研究(RCTs),对纳入研究的5篇RCTs质量进行评价,对结果进行Meta分析。观察指标包括:①住院评价指标:手术时间、住院时间、术后膀胱冲洗例数、导尿管留置时间;②并发症指标:膀胱穿孔、闭孔神经反射、尿道狭窄等并发症的发生率;③助诊指标:获得肿瘤分期例数;④随访指标:术后肿瘤原位复发率。结果有5个RCTs符合纳入标准,共计治疗非肌层浸润性膀胱癌患者914例。Meta分析结果显示...  (本文共44页) 本文目录 | 阅读全文>>

济宁医学院
济宁医学院

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗肌层浸润性膀胱癌110例的疗效观察

目的:通过分析膀胱癌患者在行经尿道膀胱肿瘤电切术后,经过病理诊断为肌层浸润性膀胱癌且拒绝行根治性膀胱全切术的治疗效果及预后,为肌层浸润性膀胱癌患者的诊疗方案提供新的思路。方法:通过回顾性分析2011年1月至2015年12月于我院行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗后,其病理诊断为肌层浸润性膀胱癌,并且拒绝行根治性膀胱全切术的患者110例,其中包括男性79例,女性31例。年龄38-89岁,平均年龄67.3岁,手术时完整切除肿瘤,深度达膀胱壁外脂肪层,范围至膀胱肿瘤周围0.5-1.0cm正常粘膜。术后105例患者进行膀胱灌注治疗,其中10例同时进行GC方案4周期的全身辅助化疗,5例行髂内动脉栓塞化疗术,另有5例术后失访。结果:在本组110例患者行膀胱肿瘤电切术,手术顺利,手术平均时间43min;术中出血量平均15ml,所有手术均未出现严重并发症;患者术后住院时间平均7.7天。术后成功随访患者105例,均进行了膀胱灌注治疗,其中1...  (本文共55页) 本文目录 | 阅读全文>>

湖北中医药大学
湖北中医药大学

经尿道激光剜除术与电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

研究背景:非肌层浸润性膀胱癌的首选治疗是经尿道膀胱肿瘤电切术,随着激光的广泛应用,很多医院开展了经尿道膀胱肿瘤整块剜除术,但尚无研究比较两者的临床应用价值。研究目的:经尿道膀胱肿瘤整块剜除术(EBRbt)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURbt)治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床比较。研究方法:临床资料:检索我院2016年10月~2018年2月诊断为非肌层浸润膀胱癌的患者。入选标准:肿瘤直径小于3cm;影像学检查未见肿瘤侵及肌层,无肺部转移,骨转移及周围淋巴结肿大(Cis,Ta及T1期肿瘤);复发、多发膀胱肿瘤以及术前检查有绝对手术禁忌证的患者均排除在外。研究指标:(1)术前资料:分别收集EBRbt组与TURbt组患者年龄、性别、KPS评分(The Karnofsky score)、肿瘤直径、位置及中医分型;(2)围手术期资料:手术时间、出血量、闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔发生率、膀胱冲洗时间,拔除尿管时间,术后病理分期;(3)术后随访资料...  (本文共61页) 本文目录 | 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2018年26期
世界最新医学信息文摘

第二次经尿道膀胱肿瘤电切术预防高危非肌层浸润性膀胱癌术后肿瘤复发的效果

0引言当下临床常采取TURBT治疗高危NIMBC患者,但术后复发率较高,会严重影响患者的生存质量,因此迫切寻求一种可降低术后疾病复发率的治疗方案。有学者指出[1],尽管二次电切用于治疗高危NIMBC会使患者的痛苦以及经济压力增加,但在控制疾病复发方面有可靠的效果。为明确二次电切对高危NIMBC疾病的进展以及复发产生的影响,现就本院2014年5月到2016年5月接收的60例行TURBT治疗高危NIMBC患者术后采取两种不同方式治疗的可行性展开探析。1资料与方法1.1一般资料。本研究60例样本均经临床诊断明确为高危NIMBC,入选研究的时间为2014年5月-2016年5月,将患者分为例数均等的两组,常规组女性11例,男性19例;平均(58.35±6.46)岁。干预组10例女性,20例男性;平均(58.72±6.34)岁。两组性别、年龄等临床基础性资料存在良好一致性,P0.05,满足研究要求。1.2方法。两组患者初次接受TURBT手术...  (本文共1页) 阅读全文>>

山东大学
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经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术和TURBT治疗膀胱癌临床效果的比较

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的身体健康。对于膀胱癌的治疗,经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TUR1BT)是目前最常用的治疗方法,但电切术复发率高,容易发生出血、穿孔等并发症,而根治性膀胱癌切除术风险高,且对患者术后生活质量影响较大。目前,经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术(GreenLaser photoselective vaporization of bladder tumor,PVBT)在临床上的应用越来越广泛。本文将探讨TURBT和PVBT治疗膀胱癌的预后效果,对于临床上选择合适的治疗方案及判断治疗效果有重要的意义。目的:通过比较TURBT和PVBT治疗膀胱癌的临床效果,探讨两种手术方式在临床上的应用价值和对临床工作的指导意义,为膀胱癌治疗方式的选择提供参考。方法:回顾性分析了 2010年01月至2016年12月期间来我院住院治疗并接受TU...  (本文共68页) 本文目录 | 阅读全文>>