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巨大淋巴结增生症

巨大淋巴结增生症是一种病因不明和少见的良性疾病。c昭tle~等1954年首先报告1例纵隔巨淋巴结增生(gcm x 1 3cm),并于1956年确立为良性非肿瘤性病变[l.幻。1972年Keller等总结183例,其中129例发生在胸腔内(70.4%),并将本病按组织学表现分为透明血管(Hv)型和浆细胞(Pc)型,前者多见(80%一91%)[,、‘]。国内截止一955年仅报告60余例〔5一s]。本文综合5例结合文献加以讨论,旨在提高对本病的认识。l临床资料 男1例,女4例。年龄15一32岁。主要症状和体征:发热和胸痛各1例;多汗2例;上腹无痛性包块2例,质硬、固定,超声提示为实质性包块;查体胸透发现1例。手术及病理结果:5例均行肿块切除术并切除肿块邻近之淋巴结。组织学上表现为Hv型3例;PC型2例,其中心均伴有钙化。术后随访7~9年均健在无复发。X线表现实用放射学杂志1993年10月第9卷第10期6052.1纵隔和肺门部肿块共3例...  (本文共4页) 阅读全文>>

《四川医学》1940年10期
四川医学

巨大淋巴结增生症2例临床病理报告

巨大淋巴结增生症2例临床病理报告解放军47医院(610500)陈礼元,王弟才,樊元春,张国宾巨大淋巴结增生症,发生在颈部,小肠少见。本病临床诊断困难,主要靠病理组织学诊断,其形态结构虽有其特殊表现,往往易误诊为淋巴结炎、异位胸腺瘤等疾病。现报告2例。例1,王某,女,17岁。左颈部包块2年,进行性增大,无发热,偶有隐痛,临床包块待诊,曾在某医院活检:病理诊断为反应性增生。手术见:肿块位于左颈胸锁乳突肌深面,质较硬,血供丰富,与周围组织紧密粘连,界限尚清楚。巨检:肿块长椭圆形:8.scmX4.scmX3cm,切面紫红色,有包膜,质中、均质。镜下:组织由淋巴细胞构成,原有淋巴结构大部消失,皮髓窦分界不清,淋巴德泡增大,大小分布不均,并见毛细血管及细小血管丛增生,内皮细胞肿胀,管壁纤维化,部分玻璃样变,宛如胸腺哈氏小体。滤泡旁淋巴细胞明显增生,在生发中心周围呈同心...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国医学影像技术》2005年09期
中国医学影像技术

肺巨大淋巴结增生症1例

患者女,14岁,因鼻衄1个月就诊,时有发热,无胸闷、胸痛、嗽等表现。影像学检查:胸部CT示右肺门见约4.5cm×4.0cm肿块,无明显分叶及毛刺,密度较均匀,CT值+49Hu,右肺下叶气管受压变窄(图1),纵隔上腔静脉后见一枚肿大淋巴结。手中见肿块位于右肺中叶及下叶之间,实性,包膜完整。病理诊:巨大淋巴结...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国社区医师(医学专业)》2010年11期
中国社区医师(医学专业)

面颈部巨大淋巴结增生症4例临床诊断治疗报道

病历资料例1:患者,男,35岁。双侧颈部多个无痛性肿块2年余,逐年增大。入院查体:双侧颈部膨隆,可触及多个肿大的淋巴结,3.5cm×3.5cm×3.0cm~0.5cm×0.4cm×0.3cm,无痛、界清可活动。行淋巴结切除活检,病理诊断:颈部巨大淋巴结增生症,确诊后行双侧颈部肿大淋巴结切除术。例2:患者,女,63岁。右侧颌下区无痛性肿物5年余,逐年增大,抗炎无效。入院查体:右颌下区,有约6.5cm×5.5cm×4.5cm肿块,表面呈结节状,质中等,界清,活动差。双合诊肿物位于颌下腺外表面。行肿物及颌下腺切除。病理诊断:巨大淋巴结增生症。例3:患者,男,47岁。无意中发现右颌下区无痛性肿块1周,无不适。入院查体:右颌下区有约3.0cm×2.0cm×2.5cm肿块,圆形,中等硬度,边界清楚,活动度稍差,行肿物及颌下腺切除。病理诊断:右颌下巨大淋巴结增生症。例4:患者,男,43岁。左颌下无痛性肿块1年余,日渐增大,无不适,抗炎治疗无效...  (本文共1页) 阅读全文>>

《岭南现代临床外科》2005年04期
岭南现代临床外科

纵隔巨大淋巴结增生症的诊断和外科治疗

巨大淋巴结增生症又称C astlem an蒺s disease[1],是一种罕见的、病变局限于肿大淋巴结的疾病。根据淋巴结组织学特点,巨大淋巴结增生症分为透明血管型、浆细胞型和混合型[2]。我科于1989年3月至2004年11月手术治疗纵隔巨大淋巴结增生症6例,取得了良好的临床效果。由于该病术前诊断率低,故就其诊断方法、外科治疗特点进行讨论如下。临床资料一、一般临床资料1989年3月至2004年11月我科共收治了6例经手术及病理证实的纵隔巨大淋巴结增生症的病人,其中男4例,女2例,年龄31~53岁,平均42.7岁。主要临床资料见表1。二、手术方式本组6例均在静脉复合双腔气管插管全麻下行胸外科手术治疗。3例采取后外侧切口常规开胸探查,2例术中完整切除肿物,其中1例患者因粘连且血管丰富,手术难度较大,肿物无法完整切除而有少量残留;另3例患者行胸腔镜或胸腔镜辅助小切口纵隔淋巴结切除术。术中单肺通气,标准侧卧位,腰桥抬高,使术侧的肋间隙...  (本文共4页) 阅读全文>>

《大连大学学报》1997年04期
大连大学学报

巨大淋巴结增生症转为何杰金氏病1例

巨大淋巴结增生症据文献报道皆为良性经过,局部切除不复发.我们遇到一例,随访7年转为何杰金氏病,报告如下.1病例介绍 患者,男,44岁.因左腹股沟肿块人院.主诉16年前发现左腹股沟有一拇指大小肿物,不红,不疼,可活动.多年来肿物逐渐增大,但无明显不适,未曾求医.最近3年,肿物增长加快,由手拳大小增长到儿头大,行动不便,尿频,时有无原因的微热.现来医院就诊.查体,一般状况尚可,既往史无特殊.局部检查,左腹股沟前下方触及儿头大,鹅卵大及上方手拳大3个椭圆形肿物,表面平滑,边界较清楚,与皮肤无粘连,可活动,质为弹性硬,无波动,无疼痛,加压不缩小.实验室检查,血、尿、便常规及肝、肾功能均正常,血沉50m角/h .X线检查,心肺正常,纵隔不增宽. 治疗经过:人院手术切除孤立肿物3个.分别位于左腹股沟韧带前下方及腹股沟内上方腹膜外. 病理改变:巨检:大者体积16xnxloa旧,中者13x8x6口n,小者llx7x4cm.重量分别为2509、2...  (本文共2页) 阅读全文>>