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肾结核的CT诊断与误诊分析

随着全球范围结核病发病率回升 ,肺外结核亦随之增多 ,在日常工作中加强对肾结核CT表现的认识 ,可缩短确诊时间 ,以利于临床治疗。1 材料与方法搜集我院 1994 - 0 3~ 2 0 0 2 - 0 3经CT检查 2 6例病例 ,其中CT诊断为肾结核的 2 4例 (单侧肾结核 2 2例 ,双侧肾结核 2例 ) ;肾单发囊肿 2例。本组病人中 ,有手术病理结果 2 2例 ,行静脉尿路造影、尿路逆行造影检查 12例 ,行 2 4h尿沉渣检查、尿培养及膀胱镜检 4例。本组男 11例 ,女 15例 ,年龄 17~ 6 4岁 ,平均 39岁。其中 1例病人与外院CT检查间隔时间 116d。CT扫描采用ToshibaTCT— 30 0S全身CT机。患者取仰卧位 ,层厚、层距 10mm ,兴趣区减薄 5mm扫描 ,平扫 5例 ,平扫加增强 2 1例。2 结果2 .1 CT表现 该组病人中 ,2 2例诊断为单侧肾结核 ,可见钙化 4例 ,肾自...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国继续医学教育》2015年11期
中国继续医学教育

肾结核患者的CT诊断及误诊分析

肾结核为临床常见病,肾脏特异性感染是引起该病的主要原因,一旦发病,约有85%患者可发生病变。现阶段,影像学检查发展迅速,诸多疾病可实现早期确诊,CT作为一种操作简易、清晰度高的影像学技术,临床诊断应用较广泛。现搜集2014年1月~2015年1月我院肾结核38例,总结性分析CT诊断价值及误诊因素,并将分析结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料搜集2014年1月~2015年1月我院肾结核38例,按照不同检查方式将其分为两组。全部患者均表现为程度不同的尿痛、尿急、尿频症状,并伴有低热、乏力、腰部不适和盗汗等。实验组年龄范围是31~62岁,均龄(41.56±2.39)岁,共19例,8例女患者,11例男患者,其中4例双侧肾结核,7例左侧肾结核,8例右侧肾结核。对照组年龄范围是32~64岁,均龄(41.55±2.44)岁,共19例,9例女患者,10例男患者,其中3例双侧肾结核,8例左侧肾结核,8例右侧肾结核。实验组与对照组的临床一般资料相...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代医药杂志》2013年10期
中国现代医药杂志

肾结核的CT诊断与误诊分析

肾结核是由于肾脏受到特异性感染而发生的疾病,患者一旦发病有85%可发生病变。该疾病发病隐蔽,早期患者症状不明显,一旦确诊患者肾脏功能已有部分或全部丧失,从而使得患者错失了最佳的治疗时机,因此早期快速、准确的诊断对患者预后有重要的意义[1]。近年随着医学影像学技术的发展,使得临床上众多疾病可在早期得到确诊,尤其是CT以高清晰度、简易操作而被广泛应用在临床疾病诊断中[2]。为此本研究将对经病理组织学确诊为肾结核的患者应用CT诊断,并与B超诊断进行对比,旨在为同类疾病的早期诊断提供科学依据。1材料与方法1.1临床资料选取本院2012年5月~2013年5月收治的经病理组织学证实为肾结核的32例患者为研究对象,男18例,女14例,患者年龄32~62岁,平均(38.9±9.8)岁。患者临床症状均表现为不同程度的尿急、尿痛、尿频,经尿常规检查患者尿液中可看到红细胞、白细胞,尿蛋白出现异常,同时血沉指标发生改变。所有患者分别行B超及CT平扫检查...  (本文共3页) 阅读全文>>

《颈腰痛杂志》2004年01期
颈腰痛杂志

CT表现与临床定位体征不相符的腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症的临床定位体征与CT表现一般是相符的 ,但临床上二者不相符的现象并非罕见 ,国内有文献报道[1] CT诊断的正确率只在 83.4 %~93%之间 ,我院脊柱外科自 1994年 5月 - 2 0 0 2年 6月共收治此类患者 5 2例 ,现报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 共 5 2例 ,男 30例 ,女 2 2例 ,年龄2 0~ 76岁 ,平均 4 1岁。腰腿痛病史 4月~ 12年 ,平均 4年半。所有病例均行腰椎CT检查 ,证实有明确的腰椎间盘突出者 4 7例 ,CT阴性表现者 5例。1 2 CT表现与定位体征不相符的情况 :(1)平面不相符者 :CT示L4 - 5间盘突出 ,却为S1神经根受累者8例 ;CT示L5 S1间盘突出 ,却为L5神经根受累者 10例 ;CT示L4 - 5间盘突出 ,却为L5、S1两神经根同时受累者 9例 ;CT示L5 S1间盘突出 ,却为L5、S1两神经根同时受累者 4例。 (...  (本文共3页) 阅读全文>>

《南通医学院学报》2004年01期
南通医学院学报

多排螺旋CT在膀胱肿瘤35例中的应用

膀胱肿瘤是泌尿系最为多见的肿瘤 ,其诊断、分期对患者的治疗方案及预后尤其重要[1] ,本院 2 0 0 1年 6月~ 2 0 0 3年 7月对 35例膀胱肿瘤患者进行MSCT扫描 ,现就其影像资料进行分析 ,着重讨论多层螺旋 CT在膀胱肿瘤的诊断、分期及术后随访方面的应用价值。1 资料与方法1 .1 一般资料  35例中男 2 2例 ,女 1 3例 ,术后复发 2例。年龄 45~ 81岁 ,平均 63岁。男性患者经导尿管直接向膀胱内注入氧气 30 0~ 40 0 ml,充盈膀胱后拔出导尿管 ,用阴茎夹夹住阴茎 ,以免氧气漏出。女性患者经导尿管向膀胱内注入氧气 30 0~ 40 0 ml后 ,不拔出导尿管而向气囊内注水 1 0 ml,并收紧导尿管 ,于尿道外口处固定并夹闭。1 .2 方法 使用 GE Lightspeed Ultra8层螺旋CT扫描机 ,螺距 0 . 875∶ 1 ,床速 8. 75 mm/周。1 2 0 k V,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《成都医药》2004年01期
成都医药

急性坏死性胰腺炎并发症的CT表现

急性坏死性胰腺炎是一种病情重、并发症多、病死率高的危重病症 ,文献报道其病死率高达 30 %~60 % [1 ] ,因此 ,急性坏死性胰腺炎特别是其并发症的诊断和随访对临床治疗有重要价值。近年来 ,随着X射线计算机体层摄影术 (CT)应用的普及 ,急性坏死性胰腺炎并发症的诊断水平有了明显提高。现就我院 1 998年 1月至 2 0 0 3年 8月收治的急性坏死性胰腺炎患者中确诊有并发症的 40例进行分析 ,探讨急性坏死性胰腺炎并发症的CT表现。1 材料与方法1 1 一般资料 :40例中男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄 2 2至 65岁 ,平均 39岁。 40例均行CT平扫 ,2 5例再行增强扫描。 1 7例经手术或腹腔穿刺证实 ,其余 2 3例均具有典型急性胰腺炎病史、生化指标及影像学检查证据。1 2 检查方法 :采用日本TOSHIBAXvision螺旋CT机作上中腹部连续扫描 ,层厚、层距 5~ 1 0mm。增强扫描使...  (本文共2页) 阅读全文>>

《南京医科大学学报(自然科学版)》2004年01期
南京医科大学学报(自然科学版)

16例胰岛细胞瘤的CT影像特点分析

胰岛细胞瘤是一种少见肿瘤,其影像学表现有一定的特点,通过对我院1987~2002年经手术和病理证实的16例胰岛细胞瘤病人的CT和临床资料进行研究,旨在探讨CT检查方法、CT表现及其在胰岛细胞瘤的诊断和鉴别诊断中的价值。1资料和方法1.1一般资料16例胰岛细胞瘤病人,男3例,女13例,年龄17~57岁。7例功能性胰岛细胞瘤均有临床和生化证据,其中5例胰岛素瘤主要表现为反复发作饥饿、心慌,清晨空腹反复发作昏迷等低血糖症状;2例胰高血糖素瘤表现为反复发作的腹部、会阴、下肢瘙痒,面部皮疹及舌炎、口炎,烦渴多饮等。9例无功能性胰岛细胞瘤病人,其中4例是体检时偶然发现;5例表现为反复上腹痛。1.2方法5例在siemens(somatomDR-H)普通CT机上进行扫描,层厚4~8mm,造影剂用量为50ml,手推造影剂后行增强扫描。11例在siemens(somatomAR.SP单排和Volumezoom多排)螺旋CT机上进行扫描,层厚2~5m...  (本文共3页) 阅读全文>>