分享到:

长期留置导管在血液透析中的应用

20 0 1年 11月~ 2 0 0 3年 5月 ,我院共放置长期双腔留置导管 12例进行血液透析 72 1例次 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料。 2 0 0 1年 11月~ 2 0 0 3年 5月 ,我院共进行长期双腔导管留置 12例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 5 5~ 80岁 ,平均年龄 6 7.5岁。原发病 :糖尿病肾病 5例 ,原发性肾小球肾炎 2例 ,慢性肾炎伴有心功能不全 2例 ,痛风性肾病 2例 ,先天性的多囊肾1例。其中 2例多次内瘘术后改为置长期双腔导管 ,其余直接放置长期双腔导管。1.2 置管方法。美国Quinton公司生产Permcath带涤纶套长期双腔导管 ,长度为 36cm。插管在手术室局麻下进行 ,由护士配合操作 ,选右侧颈内静脉为穿刺点 ,应用Seldinger技术 ,采用撕脱型扩张导管置管法 ,置入Permcath带涤纶套双腔导管 ,涤纶套距离导管皮肤出口处...  (本文共2页) 阅读全文>>

《当代护士(中旬刊)》2012年01期
当代护士(中旬刊)

颈内静脉长期留置双腔导管在血液透析中的应用和护理

随着医学的发展,越来越多的尿毒症患者依靠血液透析维持生命,而良好的血管通道是保证血液透析顺利和安全的必要条件,双腔静脉导管作为临时性的血管通道广泛应用于临床紧急的血液透析,而临时性管道保留时间短(一般1~2个月),感染发生率高,导管容易脱落等限制其长期使用;颈内静脉留置带涤纶套双腔导管,能有效补充这两方面的不足。本科在2005年2月~2010年12月共有17例患者接受永久性颈内静脉双腔导管置入术,使用效果良好,应用护理心得报告如下。1临床资料1.1一般资料本院透析中心2005年2月~2010年12月共有17例患者接受永久性颈内静脉双腔导管置入术,其中男性10例,女性7例;平均年龄(72±12.3)岁。原发病:糖尿病肾病10例,慢性肾小球肾炎5例,高血压肾病2例。透析时间6~38个月,平均(22±16.1)个月,置管时间3个月~5年,1例因置管血管血栓形成而拔管,改作腹膜透析治疗,无1例因感染情况而拔管。1.2结果17例留置长期双...  (本文共2页) 阅读全文>>

《全科护理》2012年27期
全科护理

颈内静脉长期留置导管在血液透析病人中的应用及护理

维持性血液透析病人必须建立一个永久性血管通路,NKF-K/DOQI临床实践指南将自身动-静脉内瘘作为最合适的通路[1]。但是许多病人因为血管条件或健康状况不能建立自身动-静脉内瘘,因此血液透析长期留置导管成为透析病人重要的血管通路之一[2]。我院从2010年起,新增长期导管病人30例。现将长期导管的使用和护理经验总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例维持性血液透析病人,为2009年1月—2012年2月在我院血透中心应用带cuff颈内静脉长期留置导管进行血液透析。男14例,女16例;年龄36岁~88岁;慢性肾小球肾炎12例,糖尿病肾病11例,高血压肾病5例,梗阻性肾病1例,肿瘤性肾病1例。1.2方法选用美国Tyco公司生产的Permcath带cuff双腔导管,导管长36cm,置管术均在手术室局部麻醉下进行,置管的途径为颈内静脉。应用Selding技术,并采用撕脱型扩张导管置管法,皮下隧道的长度根据病人体型建立,约15cm,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国全科医学》2007年07期
中国全科医学

深静脉长期留置导管在血液透析中的应用研究

良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和透析充分的首要条件,具有涤纶套的深静脉长期留置导管目前已成为建立长期血管通路的极好补充形式。2004年7月~2006年10月,我科对8例常规动静脉内瘘难以建立或维持者,使用深静脉长期留置导管作为血管通路进行透析治疗,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料8例患者透析时间为4个月~10年;男4例、女4例,年龄52~91岁,平均(71.1±13.2)岁;原发病为慢性肾小球肾炎1例、慢性肾盂肾炎1例、梗阻性肾病1例、糖尿病肾病2例、系统性红斑狼疮1例、高血压良性肾小动脉硬化2例。血管通路存在情况:由于动静脉内瘘狭窄或闭塞而失功、多次内瘘手术无法建立新瘘2例;预计内瘘手术因血管条件差难以成功5例;一侧上肢畸形,为保留健肢功能1例。1.2导管留置方法全部采用美国Quinton公司Permcath带涤纶套双腔导管,长36cm或40cm。置管在手术室局麻下施行。经颈内静脉和股静脉应用Seld...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代医药卫生》2011年08期
现代医药卫生

长期留置双腔导管在血液透析中的应用及护理

我国终末期肾病的发病率约在10/10万人口以上[1],而血液透析是慢性肾衰竭患者重要的替代治疗措施之一,稳定而可靠的血管通路是血液透析正常进行的基本保证。随着血液透析技术的不断完善,患者的生存时间越来越长,对维持性血液透析患者来讲,建立永久性血管通路尤为重要。但部分患者由于自身血管条件差,内瘘无法建立或不能长期维持,使长期留置双腔导管成为较好的选择手段。文献报道[2],长期深静脉留置导管的透析效果及导管重复循环率均与内瘘无明显差异,因此,长期深静脉留置导管已成为血液透析患者血管通路的最佳补充方法之一。我院2006年7月~2010年3月对20例患者采用长期留置双腔导管进行透析治疗,取得了满意的效果,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料:20例患者中,男12例,女8例,年龄42~78岁,高血压肾病5例,糖尿病肾病8例,慢性肾小球肾炎5例,多囊肾2例。4例因内瘘制作失败而选择长期留置双腔导管,10例因内瘘狭窄或闭塞改用长期留置双腔导...  (本文共2页) 阅读全文>>

中南大学
中南大学

低分子肝素在血液透析中心静脉导管封管中的应用效果研究

目的:应用随机对照临床试验,探讨不同封管液(低分子肝素和肝素)血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期患者颈内静脉置管导管功能障碍的发生情况,为低分子肝素能否作为血液透析中的新型的封管液提供科学可靠的临床依据。方法:选取2012年3月至2012年8月在湖南省人民医院血液净化中心进行血液透析治疗的慢性肾功能不全尿毒症期患者,将所有符合条件的患者随机分为两,即实验组(低分子肝素组)和对照组(肝素组),实验组用低分子肝素封管,对照组用普通肝素封管。采用问卷调查、临床观察、彩色多普勒超声观察法对调查对象进行社会人口学调查和血液透析治疗后一年内的随访调查。采用x2检验、fisher精确概率法、t检验或方差分析进行统计分析。结果:(1)2012年3月至2012年8月在湖南省人民医院血液净化中心进行血液透析治疗的慢性肾功能不全尿毒症期患者共143例,符合本次研究对象纳入条件并同意参加本研究的患者共140例,有效应答率达97.9%。其中,实验组(低分...  (本文共51页) 本文目录 | 阅读全文>>