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多发性肌炎和皮肌炎患者医院尿路感染分析

近年来,随着医学的迅猛发展,大量抗生素以及先进仪器的广泛使用,医院感染(nosocomial infection)的发生呈上升趋势。多发性肌炎(polymyositis,PM)和皮肌炎(dermatomysitis,DM)因其本身免疫功能紊乱或低下,加上长期使用激素及免疫抑制剂,其医院感染的发生率远高于其他一般的疾病。本文回顾性分析了我院收治的251例PM和DM患者医院尿路感染的发病情况,分析了PM和DM患者医院尿路感染的相关危险因素,从而为有效预防PM和DM患者医院尿路感染的发生提供理论依据。1资料与方法1.1诊断标准PM和DM的诊断采用1975年Bohan和Peter制定的诊断标准[1],医院感染的诊断参照卫生部医政司医院感染监控协调组的诊断标准[2]。1.2一般资料1996年3月至2006年3月在我科住院PM和DM患者共251例,其中PM115例(男性42例,女性73例),DM136例(男性49例,女性87例),年龄16~...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用中医内科杂志》2007年07期
实用中医内科杂志

小柴胡汤六味地黄汤并用治疗尿路感染反复发作40例

下尿路感染通常是泌尿系统受细菌的直接侵犯而引起的炎性反应,中医归结为淋证范畴。女性由于其生理结构的特点,发病明显高于男性,复发倾向在临床中也大为多见,成为困扰广大女性、影响生活质量的多发疾病之一。笔者在临床中利用小柴胡汤和六味地黄汤并用治疗本病40例,取得满意疗效。现介绍如下:1临床资料本组40例患者全部为女性,均来源于本院门诊,其中20~40岁22例,40~50岁15例,50岁以上3例,以上患者均为尿路感染反复发作者,中医辨证分型按国家中医管理局1994年发布《中医病证诊断疗效标准》:湿热下注型12例,阴虚湿热型10例,脾肾两虚型18例。2治疗方法予小柴胡汤和六味地黄汤化裁为主治疗,药用柴胡、熟地黄、山茱萸、山药各20g,泽泻、茯苓、丹皮、党参各15g,黄芩10g,半夏5g。水煎服,日2次,早晚温服。随证加减:若湿热重加板兰根、栀子;肾虚甚者加杜仲、寄生;呕恶者加佩兰;血尿加小蓟、白茅根、茜草、仙鹤草;脾气虚者加太子参、白术等...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国社区医师(综合版)》2007年14期
中国社区医师(综合版)

浅议尿路感染的防治

泌尿系统感染即尿路感染。是常见的感染之一,发病率约2%,多见女性,尤其是育龄妇女和女婴。尿路感染严重时可导致菌血症或败血症并危及生命。尿路感染的菌源有血循环及经尿道外口逆行感染而来两类。临床上绝大多数见于逆行感染。因此,常先发生下尿路感染(尿道、膀胱)后发展到上尿路感染(输尿管、肾盂),上尿路感染实为全尿路感染。上尿路感染在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更容易。另外,女性尿道口有大肠杆菌存在,性交是引起感染的重要原因。据报道:一般有4.5%孕妇有细菌尿,其发病率较无妊娠的同龄女性组高,年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此,妊娠是尿感的重要诱因。尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计,尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因,出现尿流不畅,细菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易发生感染。尿路畸形或功能缺陷,如肾...  (本文共1页) 阅读全文>>

《黑龙江医药》2007年02期
黑龙江医药

尿路感染的药物治疗

尿路感染(urinary tract infection,UTI)是常见的感染性疾病之一。文献报道尿路感染占社区感染的第2位.全美每年因尿路感染就诊者超过800万,约40%一50%的成年女性有过一次t厅I病史,约27一48%的健康女性(其尿路无解剖学异常)发生反复性UTI。国内普查发病率为0.91%.男女之比达卜10。尿路感染在医院感染中亦占有重要地位,占美国医院感染及菌血血症的首位,约占医院感染的35%一45%。尿路感染是指从尿道口到肾脏的泌尿道任何部位发生的细菌感染的总称。UTI习惯上根据解剖部位分类,包括尿道炎、膀肤炎和肾盂肾炎,以及与其密切相关的肾周感染和前列腺炎、附辜攀丸炎。近年来,常常将Un根据临床特点和患者泌尿、免疫、代谢等系统的解剖、病理和功能状态分为单纯性感染和复杂性感染,这种分类方法对1兀1的治疗更具临床意义,已被越来越多地接受和应用。单纯性UTI常发生于尿路解剖正常的患者,短期抗生素治疗即可治愈,很少对肾脏...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代医药卫生》2002年03期
现代医药卫生

浅析医院尿路感染

加强留置导尿管的护理、合理使用抗生素及缩短住院时间 ,是防止医院尿路感染的有效措施。现报道如下 :1资料与方法1 1临床资料 :收集1997年~1999年在本院治疗的出院病历3411例 ,采用统一表格登记 ,内容包括患者姓名、性别、年龄、出入院时间、危险因素等统计分析。1 2诊断标准 :参照1997年9月中华医院感染管理学会审定的《医院感染诊断标准》。1 3方法 :采用回顾性调查和前瞻性调查相结合的方法。2结果2 1调查病历3411例 ,发生医院尿路感染132例占3 87%。2 2医院尿路感染与年龄的关系见表1。由表1可见 ,不同年龄组患者感染率差异有显著性 (P<0 01)。2 3医院尿路感染与住院时间的关系见表2。由表2可见 ,住院时间超过4周 ,医院感染率明显上升 ,与小于4周相比 ,差异有显著性 (P<0 01)。2 4医院尿路感染与导尿管的关系 :132例医院尿路感染病例中 ,78例采用留置导尿管 ,占医院尿路感染的5...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中日友好医院学报》2016年05期
中日友好医院学报

住院患者发生导管相关性尿路感染的原因分析

导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tractinfection,CAUTI)多因尿管插管引起[1],我国院内感染的1/3来自于尿路感染,其中80%是因为留置导尿管,尿路感染也是导致病死率升高的第3大原因。同时也使医疗成本不断上升,增加了患者的经济负担[2]。现将我科2015年1月~12月留置尿管患者出现的尿路感染原因回顾性分析如下。1临床资料2015年1月~12月共收治患者1629例,其中留置尿管65例(3.99%)。其中男34例,年龄25~87岁,平均64.8岁;女31例,年龄20~83岁,平均65.9岁。脑血管病患者50例,周围神经病、视神经脊髓炎、格林巴利综合征等15例。留置尿管时间≥14d 43例,发生泌尿系感染43例,感染率100%;留置时间37.5°C。(2)尿白细胞:男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野。(3)中断尿培养革兰氏阳性球菌浓度≥104cfu/ml,革兰氏...  (本文共2页) 阅读全文>>