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2型糖尿病下肢血管病变与脂联素及高敏C-反应蛋白关系的研究

许多学者认为,糖尿病及动脉粥样硬化都与低水平慢性炎症状态高度相关,在糖尿病及动脉粥样硬化的炎症发病学说中,炎症因子被认为是导致二者发病及影响疾病演变的一个重要危险因素。研究发现,脂联素、高敏C-反应蛋白(HsCRP)这2种炎性因子在糖尿病及大血管病变早期扮演着重要的角色,成为糖尿病及大血管病变的始动因素[1-8]。我们选择健康体检者、单纯2型糖尿病(T2DM)患者以及并下肢血管病变者3组人群测定其血浆脂联素和HsCRP水平,探讨二者在T2DM及并下肢血管病变发生发展中的作用,为临床预防和早期诊断T2DM并下肢血管病变提供一定的理论依据。1资料与方法1.1研究对象收集2004年12月至2005年6月内蒙古医学院第一附属医院内分泌科T2DM住院患者85例为T2DM组,其中男54例,女31例,平均年龄(52.62±7.23)岁。按有无下肢血管病变将其分为2组:单纯T2DM组42例,其中男26例,女16例,平均年龄(48.92±8.23...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华医院感染学杂志》2018年01期
中华医院感染学杂志

糖尿病足患者下肢血管病变与细菌感染的关系研究

感染是糖尿病足最常见的并发症,感染率高达50%~80%等[1]。糖尿病足患者一旦发生感染,病情进展快,处理不当容易导致截肢,甚至是死亡。下肢血管病变是下肢血管发生闭塞性动脉粥样硬化改变,临床多发生于血脂异常、高血压及糖尿病患者[2]。糖尿病足患者多伴有不同程度的下肢血管病变,下肢血管病变所致的管腔变窄、管壁弹性减弱等可进一步加重糖尿病足。临床上糖尿病足同时伴有下肢血管病变及感染的患者较多。国外研究发现,踝-肱指数、趾-肱指数下降,白介素-6、肿瘤坏死因子分泌增多是下肢血管病变和感染的共同危险因素[3]。有研究显示,糖尿病足同时伴有感染及下肢血管病变的患者截肢率、病死率高,预后差[4]。近年研究发现,随着下肢血管病变程度的加重,糖尿病足感染率提高[5]。但国内外有关糖尿病足患者下肢血管病变程度、类型与感染类型、病原菌的关系研究鲜有报道。下肢血管病变与感染同时作为影响糖尿病足预后的重要因素,为探讨二者的关系,本研究纳入139例糖尿病...  (本文共5页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2014年07期
世界最新医学信息文摘

老年糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性分析

0引言在糖尿病患者中最为常见的糖尿病肾病与下肢血管病变是一种慢性并发症,而肾脏病变早期的表现多是微量蛋白尿发生改变[1]。为能更深一步研究糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性,需测量T2DM与DN患者的微量白蛋白尿以及踝肱等的指数,探讨两者并发下肢血管病变的相关性,以能为患者尽可能降低下肢血管病变的发生以及早期治疗提供论据。1资料与方法1.1一般资料随机选取2009年8月至2010年8月在某院住院的264例T2DM患者,132例合并DN患者,其中67例为男性,65例为女性,年龄(59.12±10.82)岁,病程(105.52±68.12)个月。132例未合并DN患者,63例为男性,69例为女性,年龄(55.21±10.92);病程(92.82±58.17)个月。所有患者根据WHO规定的T2DM诊断标准和糖尿肾病诊断标准进行区分。1.2方法1.2.1测量相关指数尿蛋白的测量:采用糖尿病患者连续4d晨起留样的10ml中段尿,应用RIA测...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国全科医学》2012年16期
中国全科医学

血糖波动与下肢血管病变程度的关系研究

糖尿病合并下肢血管病变是2型糖尿病(T2DM)的常见大血管并发症之一,患者可因血管狭窄或闭塞而导致肢体坏疽、截肢,糖尿病下肢血管病变是糖尿病致残的主要原因,严重影响患者的生存质量。糖化血红蛋白(HbA1c)是反映糖尿病患者长期平均血糖的金标准,国际糖尿病联盟(IDF)及中国糖尿病防治指南推荐T2DM良好控制的目标为HbA1c0.05,见表1),具有可比性。本试验经医院伦理委员会批准,受试者均签署知情同意书。1.2研究方法1.2.1记录患者的一般临床资料,包括性别、年龄、病程、BMI、血压、血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]。1.2.2动态血糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)采用CGM系统(MiniMed公司)进行连续72 h血糖监测。将CGM系统感应探头置于受试者腹部皮下,每5 min记录一次组织间液葡萄糖浓度。...  (本文共4页) 阅读全文>>

《陕西医学杂志》2011年03期
陕西医学杂志

2型糖尿病下肢血管病变超声检查及危险因素分析

糖尿病下肢血管病变(Peripheral arterial d isease,PAD)是2型糖尿病常见的慢性大血管并发症,临床表现有下肢疼痛、间歇性跛行,严重者伴有下肢、足部发黑、溃疡,许多患者因为血流速度减慢,血管闭塞而出现肢体坏疽,有的甚至导致截肢[1,2]。现对我科125例2型糖尿病患者的临床资料进行分析,探讨2型糖尿病下肢血管病变发生的可能危险因素,为早期诊断、预防和治疗提供依据。对象与方法1研究对象选取2009年8月至2010年6月在江苏大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者共125例,均符合1999年WHO诊断和分型标准,其中男78例,女47例,年龄30~80岁,平均(55±13)岁,病程1~20年,平均(11±6)年。2方法所有患者均行双下肢动脉彩色多普勒血流探测仪检查,根据其检测结果分为无血管病变组52例,血管病变组73例。所有患者均禁食12 h后清晨空腹静脉采血,全自动生化分析仪检测血甘油三酯(TG)、总胆固...  (本文共2页) 阅读全文>>

《西部医学》2009年02期
西部医学

“三高”患者应关注下肢血管病变

高血压、高血脂、高血糖(简称“三高”)引起的心脑血管病等并发症,如心梗、脑梗、糖尿病、肾病等,已被广大医务人员及普通群众所认识和重视,而由“三高”引起的腿部血管并发症、下肢动脉硬化性闭塞症等尚未受到广泛重视。如果下肢动脉狭窄或闭塞,就会出现腿发凉、怕冷、麻木、乏力、行走性疼痛等症状,严重者会...  (本文共1页) 阅读全文>>