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Tourette综合征患儿的执行功能损害与症状特征的关系

Tourette综合征(Tourette′s syndrome,TS)又称多发性抽动症,是一组主要发生在儿童和青少年时期。其原因未明,以反复、迅速、突发、刻板的运动和发声抽动为主的神经精神障碍[1,2]。执行功能(executive function,EF)是在认知神经科学领域中,继智力、注意、学习记忆、语言等认知功能研究后的又一前沿课题[3]。本文对TS患儿53例进行神经心理学测验和症状严重程度评估,以期探讨不同症状与执行功能损害的关系,为行为矫正、感统训练等临床康复治疗提供理论依据。对象与方法一、对象新乡医学院第二附属医院2004年3~12月就诊的TS患儿53例。均符合美国精神障碍诊断与统计手册第Ⅳ版(DSM-Ⅳ)中TS诊断标准[4]。男48例,女5例;年龄7~16岁,平均11.53岁。排除精神分裂症、心境障碍、注意缺陷与多动障碍、脑器质性疾病。对照组51例,为新乡市三所中小学校在校学生。男43例,女8例;年龄7~16岁,平...  (本文共2页) 阅读全文>>

《吉林大学学报(医学版)》2006年05期
吉林大学学报(医学版)

托吡酯治疗儿童Tourette’s综合征疗效评价

Tourette’s综合征(tourette’s syndrom,TS)又称抽动-秽语综合征,是一种儿童期常见的慢性神经、精神、心理疾病,其确切的发病机制目前仍不清楚。目前虽无全国性的统计学资料,但各地区调查结果显示有逐渐增多的趋势[1],学龄期儿童尤为多见,严重影响患儿的生活、学习。现治疗TS的主要药物是多巴胺D2受体阻滞剂(氟哌啶醇、泰必利),但复发率高,疗效慢,副作用多[2]。因此,探寻有效治疗方案是该病研究的热点。托吡酯是一种新型抗癫痫药,近年国外有人试用其治疗难治性TS,取得了一定的效果[3];目前国内也进行了该方面的尝试,但尚未见到系统、全面的报道。本研究旨在验证托吡酯治疗TS的疗效,并了解其不同年龄阶段和发作形式患儿疗效差异及长期服用的安全性。1资料与方法1·1对象所有病例均为本院门诊2002年1月-2003年2月随诊患儿,符合以下条件:①美国精神障碍诊断与统计手册第4版中TS的诊断标准[4],且均由一名教授完成诊...  (本文共4页) 阅读全文>>

《临床精神医学杂志》2006年05期
临床精神医学杂志

奎硫平治疗Tourette综合征对照研究

有报道[1,2]奎硫平能改善抽动障碍和Tourette综合征(TS)的症状。我们用奎硫平(商品名:思瑞康)治疗TS患者,以验证其疗效和安全性。1对象和方法1.1对象为2003年5月至2004年5月就诊于我院儿科的TS患者,符合国际疾病分类第10版诊断标准,耶鲁抽动症状严重程度量表(YGTSS)≥25分;除外严重躯体疾病。共24例,随机平分为两组。奎硫平组12例,男10例,女2例;年龄7~14岁,平均(10.8±1.7)岁;YGTSS(70.75±20.14)分;病程1~7年,中位数3年7个月。氟哌啶醇组12例,男9例,女3例;年龄8~14岁,平均(11.1±1.8)岁;YGTSS(71.33±19.45)分;病程1~8年,中位数4年。两组以上各项差异均无显著性(P均0.05)。1.2方法奎硫平治疗剂量50~600mg/d,氟哌啶醇2~12mg/d。出现锥体外系反应者加苯海索2~4mg/d。疗程8周。采用YGTSS、副反应量表(T...  (本文共1页) 阅读全文>>

《精神医学杂志》2007年02期
精神医学杂志

利培酮合并氯丙咪嗪治疗难治性Tourette综合征对照研究

Tourette综合征(Tourette's syndrome,TS)是一种复杂的慢性神经精神障碍,症状时好时坏,并且经常交替出现[1],主要发生于儿童时期;以慢性多发性抽动和发声抽动为主要表现,常伴有强迫、多动等行为和情绪障碍[2]。其患病率在0.05%~3%之间,经治疗多数病例可改善,但治愈较困难。考虑到相当一部分TS患者伴有强迫症状,并且强迫症和抽动症有着共同的临床特点,那就是基底节功能失调,因此笔者受这两种病病因的共性启发,联想到以治疗强迫症的药物(主要是氯丙咪嗪)试验治疗TS。从2003年6月至2006年6月开始通过用利培酮合并氯丙咪嗪治疗难治性TS,取得较为满意的疗效。1对象和方法1.1研究对象均为2003年6月至2006年6月在兴宁市慢性病防治院及广州市脑科医院的门诊患者。入组标准:(1)符合难治性TS诊断标准:即符合国际疾病分类标准(ICD-10)中TS的诊断标准,排除风湿性舞蹈病、肝豆状核变性、习惯性痉挛和癫痫...  (本文共2页) 阅读全文>>

《内蒙古医学杂志》2006年12期
内蒙古医学杂志

妥泰治疗小儿Tourette综合征的临床观察

Tourette综合征(Tourette syndrome)是一种慢性神经精神障碍性疾病,表现为多发性抽动、爆发性发声和伴有秽语为特征的抽动障碍[1]。近年来该病发病率有明显增多趋势。临床常用药物为氟哌啶醇、泰必利、奋乃静、哌迷清等,但因副作用较大,常对治疗带来麻烦。本组病例试用妥泰治疗,取得较好疗效。国内相关报道甚少,故报道如下。1资料与方法1.1临床资料58例病例来自于2005年1月~2006年6月在我院门诊就诊患儿。均符合美国精神病学会编制《精神障碍诊断与统计手册》第4版中TS诊断标准[2]。男41例,女17例。就诊年龄4~12岁,平均8岁4个月,病程8~15个月。临床以运动性抽动为主者11例,以发声性抽动为主者5例,两种抽动均有者42例。主要表现为眨眼、口角抽动、噘嘴、摇头、动颈、耸肩、清喉音、鼻嚏声、秽语、重复言语等。脑电图、头颅CT、抗“O”、血沉等检查未见异常。1.2方法①药物治疗:口服妥泰(西安杨森制药有限公司,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《新乡医学院学报》2012年06期
新乡医学院学报

喹硫平联合帕罗西汀治疗Tourette综合征疗效观察

Tourette综合征是一种慢性神经精神障碍,起病于儿童和青少年时期,部分患者症状持续到成年期[1]。庐江县精神病医院2007年2月至2010年2月应用喹硫平联合帕罗西汀治疗Tourette综合征30例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料60例Tourette综合征患者均符合Tourette综合征诊断标准[2],且耶鲁抽动症状严重程度量表(the Yale global tic severity scale,YGTSS)评分≥50;排除药物作用、脑器质性疾病、代谢疾病、癔症及精神分裂症者;入组前停用其他抗精神病药物,清洗1周。60例分为2组,观察组30例,其中男25例,女5例,年龄12~33岁,平均(16.8±5.3)岁;病程1~20 a,平均(10.1±6.2)a。对照组30例,其中男26例,女4例,年龄12~35岁,平均(17.2±6.5)岁;病程1~22 a,平均(11.6±7.1)a。2组患者的性别、年龄、...  (本文共2页) 阅读全文>>