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成人腹股沟疝无张力修补术269例临床分析

成人腹股沟疝修补术后的主要并发症为术后近期切口疼大于5 mm Hg,参照刘力生教授的意见是有意义的[3]。应高度表1各组第1,3次测量血压压差大于5 mm Hg构成情况(n,%)组别n收缩压升高收缩压下降舒张压升高舒张压下降中年高血压组146 24(16.44)89(60.96)13(8.90)39(26.71)中年非高血压组130 20(15.38)65(50.00)9(6.92)35(26.92)老年高血压组134 21(15.67)72(53.73)17(12.69)47(35.07)老年非高血压组141 25(17.73)69(48.94)15(10.64)42(29.78)合计90(16.30)295(53.50)54(9.80)163(29.60)重视血压正常高值及1级高血压的群体。本次研究对象患者平均血压是142.6/77.5 mm Hg,1级高血压的群体居多,应引起重视。有资料表明SBP在正常偏高水平而DBP不高...  (本文共2页) 阅读全文>>

《人民军医》2011年05期
人民军医

疝环充填式无张力修补腹股沟疝76例

腹股沟疝系普外科常见病,一般须手术治疗,但采用传统手术容易引起复发。2004年5月-2008年3月,我们采用疝环充填式无张力修补腹股沟疝76例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况76例中,男54例,女22例;年龄34~80岁,平均67岁。其中腹股沟斜疝58例,腹股沟直疝18例。1·2治疗方法修补材料采用美国巴德公司生产的定型产品层缝合切口。1·3结果76例全部治愈,手术耗时30~60 min。术后疼痛较轻,无明显牵拉感,可早期下床活动。随访2~6年无复发。2讨论传统腹股沟疝手术是通过自体联合肌腱与腹股沟韧带缝合,加强腹股沟管的前壁或后壁,以消除腹股沟管缺损。由于传统手术为有张力的组织对合修补术,若局部组织张力较高,术后肌肉或韧带易撕裂,极易导致复发。而我们采用的疝环充填无张力修补术...  (本文共1页) 阅读全文>>

《河北畜牧兽医》1987年02期
河北畜牧兽医

阴囊和腹下两处切口治疗猪阴囊疝

笔者从1965年以来,先后治疗过因去势不当导致猪阴囊病32例。在第二次手术中,采用阴囊和腹下两妊切口,整复肠管,闭合病环,全部治愈,并且无一例复发。现报道如下。 症状:去势后,猪拒食,精神萎糜,喜卧不愿行动,无病痛症状多大便初干硬,粒状,继而消失,阴囊显著肿大,硬实,触压捕感明显;在股内侧腹股沟部,耻骨前缘二指,最后1一2对乳头旁二指处,自后向前触压,有明显凹阶。其中一例,四陷竟达2~3指宽。此为扩大的腹股沟管皮下环,示肠已脱出。正常时,由于皮下环小且环中有精索通过,故不易触摸到凹陷。 手术:倒悬保定病猪,助手将两耳固定。于阴囊下位及腹股沟凹陷处皮肤剪毛,以冷开水洗净,擦于,5%碘配消毒,70%酒精脱碘。避开去势时的旧刀口,先切开阴囊,暴露肠管。然后再切开腹股沟部凹陷处皮肤,切口长度要略比凹陷口径大些。分层切开腹肌健膜总鞘膜,暴露肠管。32例中,19例为空肠与总鞘膜高度粘连,5例部分空肠已坏死。用手指小心分离粘连的结缔组织。肠管...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国交通医学杂志》2005年06期
中国交通医学杂志

疝环充填无张力修补术治疗腹股沟疝83例效果观察

腹股沟疝为普外科常见疾病,是发病率最高的腹外疝,占90%~95%,传统术式均为有张力修补,并发症在7%~10%之间[1]。近年来普遍采用人工网片植入作无张力疝修补术(Rutkow术),手术简单,疗效可靠,复发率低。本院2002年5月~2004年4月开展Rutkow术治疗83例86侧腹股沟疝,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料83例行Rutkow手术,其中3例同时进行双侧腹股沟疝修补术。男80例,女3例。年龄19~89岁,平均56.5岁。其中腹股沟斜疝67侧,腹股沟直疝19侧。1.2方法手术采用美国Bard公司聚丙烯网片及锥形充填环。术中对于疝囊底未进入阴囊作疝囊完全游离至疝环口,内翻入腹腔,锥型充填物填塞疝环口,精索后作腹股沟后壁网片固定。进入阴囊的巨大疝,距疝环口5cm横断疝囊,近端疝囊与精索游离并连续缝合关闭,纳入腹腔作锥型充填固定,远端疝囊连同精索与腹股沟管后壁游离至耻骨结节内侧2cm,网片置于其下,精索通...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代医药卫生》2002年06期
现代医药卫生

疝环充填式无张力修补腹股沟斜疝15例

1临床资料1 1一般资料 :我院1999年8月~2000年8月行疝环充填式无张力修补腹股沟斜疝15例 ,其中男14例 ,女1例 ,年龄31~68岁 ,平均45岁。1 2手术方法 :15例均连续硬膜外麻醉 ,腹股沟疝传统修补术切口长约6cm ,行疝囊高位结扎后 ,游离精索 ,用美国巴德公司生产的疝修补网塞从疝环口顶入腹腔 ,网塞叶瓣四周与内环周围腹横筋膜固定4~8针 ,在游离精索的后方 ,放置修补网片 ,按解剖缝合腹壁切口。2结果术后各种副反应较轻 ,切口均Ⅰ/甲愈合 ,随访1年以上无复发。3讨论国际上近20年来手术治疗腹股沟疝的方法有较大的变化 ,尤其以90年代中期以后 ,有...  (本文共2页) 阅读全文>>

《陕西医学杂志》2001年09期
陕西医学杂志

疝环充填式无张力修补腹股沟疝21例

临床资料1 一般资料 本组 2 1例 ,共 2 3例次 ,均为男性 ,年龄为 2 0~ 75岁 ,平均 63岁。其中 1 9例次斜疝 (右侧 1 2例次 ,左侧 7例次 ) ,2例次直疝 ,2例次双侧腹股沟斜疝。2 手术方法  1 8例在连续硬外麻醉下手术 ,3例在局麻下进行 ,按传统的疝修补术选择切口 ,长约 4~ 5 cm,逐层切开 ,分离精索 ,显露疝囊 ,对较小的疝囊仅高位分离 ;对较大的疝囊横断后 ,结扎近端 ,高位分离疝囊。充分回纳高位分离的疝囊 ,将伞状疝充填物从疝环口顶入腹腔 ,充填物叶瓣四周与内环周围腹横筋膜固定 4~ 8针 ,在游离精索的后方放置修补网片 (Bard mesh) ,精索前缝合腹外斜肌腱膜及皮肤。3 结 果  2 1例患者全部痊愈 ,无切口感染 ,至今无复发 ,手术时间均在 60 min内 ,平均住院 1周 ,最短住院 4d。术后创口疼痛轻微 ,无牵扯感 ,术后 6~ ...  (本文共1页) 阅读全文>>