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胆囊收缩素抗血清对大鼠胆汁反流性急性胰腺炎的保护作用

急性胰腺炎(AP)是临时床上较为常见、病死率较高的严重疾病,尽管人们对这一疾病的认识己近一百多年历史,但至今对AP的病理机理仍缺乏足够的认识,临床上还没有令人满意的治疗方法。近年来,随着对胃肠激素的深入研究,多种激素,如生长抑素、胰高糖素、胰泌素,促甲状腺素释放激索、胰多肤等,对AP的保护作用己逐步被人们所认识,同时也发现大剂量外源性胆囊收缩素(CcK)可诱发人.和动物产生AP,小剂量外源性CCK对AP动物病变明显加重。但有关机体内源性ccK对AP的确切影响尚不清楚。ccK受体阻断剂对多种AP动物模型的作用结果报道不一。 本实验采用大鼠一十二指肠拌关闭加闭拌内胆汁射法制备AP动物模型,以ccK抗血清静脉注射,中和机体内源性ccK,观察内源性CcK对大鼠胆汁反流性AP的影响。材料与方法 一、动物:雄性wista:大白鼠礴9只,体重170一2709。 二、胆汁:来源于胆囊炎、胆石症病人术后“T”型管引流液,细菌培养见“催产克雷伯杆菌...  (本文共5页) 阅读全文>>

《国外医学.外科学分册》1990年02期
国外医学.外科学分册

急性胰腺炎与正常淀粉酶血症——一种并非少见的情况

作老对318例急性胰腺炎患者的352次发作进行 了前瞻性研究。除4例外所有急性胰腺炎均经造影剂 增独的CT扫描所证实,这4例是在术中或尸检时确 诊的共中67例(19%)人院时血清淀粉酶值正常(即 低于160 IU/L),这个数字明显地高于通常人院的病 人。与血清淀粉酶值升高的急性胰腺炎相比,血清淀 粉酶正常的胰腺炎有以下一些特点:(1)酒精源性胰 腺炎占多数(58%对33咒),(2)酒精源性胰腺炎息者 先前有多次发作病史的比例高(口.了对刀.4),(s)人 院前症状待续时间较长(24对1 .5天)。虽然血清淀粉 酶正常的患者有中等度病程的倾向,可是,血清沈粉 酶正常患者与高血清淀粉酶血症患者比,无论在CT 影象表现或R anson‘s记分及临床进程方面均无明显 的不同。淀粉酶正常的病例中有65例测定了血清脂 酶,其中44例血清脂酶升高(68%),因此如同时测 定两种酶,则确诊率可高达94%,如单用沈粉酶仅为 81%。“例患者测定...  (本文共2页) 阅读全文>>

《声学技术》1991年03期
声学技术

B超监视急性胰腺炎动态变化的体会

本文就B超监视急性胰腺炎动态变化的病例与未用B超监视动态变化的病例资料进行了对比,用B超监视的病例由于把握了急性胰腺炎病理声像图变化的不同时期,正常的指导了临床的治疗,使病人愈后良好,未用B超监视的病例,由于未能把握病情变化,仅根据临床症...  (本文共1页) 阅读全文>>

《山东医药》1991年05期
山东医药

急性胰腺炎诊治近况

总性胰腺炎是内、外科常见的急腹症,近年来共发病有明尽上升趋势。据国外统计,因急腹症而行剖腹探查的病人中,急性胰腺炎占0.98%;据国内统计,急性胰腺炎占总住院病例的0.32~2.04万。近30年来,急性胰腺炎的治疗改进不多,经住院治疗的急性胰腺炎病入的病死率仍为15肠,其中暴发性出血坏死型高达30~50写。Ba。于70年代中期提出,急性胰腺炎的早期并发症为肾衰、呼吸功能衰竭,后期多为败血症;其死亡与多器官衰竭(MOF)关系密切。因此,临床医师如能对本病作出诊断,及时治疗,并积极防治其致命性并发症,对降低本病的病死率十分重要。 在诊断上,根据病人的临床表现、X线及实验室检查,多数可以确诊为急性胰腺炎。但对合并其他急腹症及暴发出血坏死型胰腺炎者,则较难确诊。近20年来,通过CT加强对比俭查及胰血流动力学造影,不仅可区别胰腺坏死与其并发症,而且可准确地区别急性胰腺炎的各种并发症,对制订治疗方案有重要意义,且安全、无副作用。过去被列为禁...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学(消化系疾病分册)》1992年02期
国外医学(消化系疾病分册)

胰腺炎的定义及分类

本世纪初曾认为急性胰腺炎和慢性胰腺炎是两种不同的病,以后从慢性胰腺炎患者切除的胰腺组织中发现常有急性病变合并存在,Comfort等认为慢性胰腺炎起源于急性胰腺炎的反复发作;而与之对立的假设则为慢性胰腺炎可能是急性、频繁反复发作性胰腺炎的一个原因。Cattell等认为急性出血性胰腺炎与进展钙化性胰腺炎之间存在着过渡。根据形态学分类 1963年马赛会议主要根据形态学首次尝试对胰腺炎作分类和下定义。其结论认为急性胰腺炎不是慢性胰腺炎的原因,因为急性胰腺炎患者疼痛首次发作的平均年龄比慢生胰腺炎患者年长13岁,两者在胆石症、酒精中毒的发生率以及性别比例方面有显著差别,因此又认为其是两种不同的疾病。 慢性胰腺炎的病变特征为不规则硬化伴胰外分泌实质的破坏和丧失,可呈局灶、片断或弥漫性,而且胰管系统有不同程度的节段性扩张,因此提议把急性胰腺炎可逆性反复发作(如继发于胆道结石)称为复发性急性胰腺炎,而临床表现以疼痛反复发作为特征的则称为慢性复发性...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床荟萃》1993年04期
临床荟萃

慢性肺原性心脏病并发急性胰腺炎5例报告

慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)并发急性 激发胰酶导致胰腺炎。胰腺炎临床卜并不少见,但文献报告尚少,现将笔者2.2 药物损伤胰腺。引起急性胰腺关的药物达30见到5例报告如下:余种,目前已知致胰腺炎的药物有皮质激素、唆嚏1 临床资料 类、速尿、消炎痛、磺胺类等。本组5例患者在治疗肺1.1 姓别年龄 男3例,女2例;年龄sl~65岁,心病过程中均用了上述药物,因此很可能是引起急平均年龄56.l岁。性胰腺炎的重要因素。这些药物引起胰腺炎的机制1.2 统计标准 不十分清楚,有些药物是直接损伤胰腺组织,有些促1.2.1 肺心病是按1977年全国肺心病诊断标准统 使胰酶分泌亢进。据报告:皮质激素能抑制胰酶分计的 泌,使胰液浓缩排泄不畅,而导致胰腺炎。l·2·2 急性胰腺炎的诊断统计标准:(1)5例患者是3 肺心病p发严重呼吸衰竭或心力衰竭与并发急肺心病住院治疗后突然出现上腹部剧痛、恶心、呕 性胰腺炎其临床症状常一时难于区别、易造成误诊。吐...  (本文共2页) 阅读全文>>