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快速扩容对异丙酚靶控诱导期血流动力性的影响

异丙酚靶控输注(target controlled infusion,TCI)是以血浆或效应室药物浓度为目标的靶控输注技术,具有给药精确和方便的特点,能使血药浓度维持在较为稳定的水平,提高了静脉麻醉的可控性和安全性,目前已在临床推广应用[1,2]。但采用TCI诱导仍不能完全消除异丙酚的循环抑制效应,尤其与咪唑安定、阿片类药物联合诱导时这种抑制作用更为突出。此外,由于术前禁饮、禁食等使循环波动更为敏感。因此,如何维持全麻诱导期的循环稳定是临床普遍关心的问题。目前认为,术前早期快速扩容是预防全麻诱导期循环抑制的有效措施之一,但是采用晶体液还是胶体液仍是几十年来争论的焦点。本研究拟通过比较晶体液和胶体液在全麻诱导前快速扩容对异丙酚靶控输注诱导期腹腔镜手术患者血流动力性的影响,以寻求一套更合理的麻醉诱导方案。1临床资料1.1病例选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者45例,其中腹腔镜胆囊切除术23例,腹腔镜妇科手术22例。年龄20~6...  (本文共4页) 阅读全文>>

《参花(下)》2016年07期
参花(下)

不老草原

从一个无名的小站出发走向草原那里可以尽情地敞开心扉用足够的时...  (本文共1页) 阅读全文>>

《语文天地》1999年11期
语文天地

抱愧

这样陌生的乡音又一次扑面而来时我已学会了遗忘在楼群中悄然奔跑钢铁的冰冷和水泥的生硬冻结了最高温的沸腾记忆和血...  (本文共1页) 阅读全文>>

《内科》2017年03期
内科

冠脉慢血流及其相关研究进展

冠脉慢血流现象由Tambe[1]最先提出,其发病机制目前尚未完全清楚,有学者认为其与内皮功能和血管功能失调有关,也有学者认为其与吸烟、炎症、代谢紊乱有关,冠脉慢血流现象的相关治疗方法目前也还处于不断探索的阶段。本文就冠脉慢血流现象的发病机制及其相关研究进展综述如下。1冠脉慢血流现象的定义在行冠状动脉造影时,心外膜血管虽未见狭窄但造影剂通过缓慢,这种现象被称为冠脉慢血流现象(Coronary slow flow,CSF),这种现象在常规的冠脉造影检查中并不少见,而且它与那些有明确病因的冠脉慢血流现象明显不同。冠状动脉慢血流现象与冠状动脉再灌注如血管成形术或溶栓治疗过程中的血流缓慢具有不同的病理生理意义和临床结局。同时,冠脉慢血流现象应与冠状动脉痉挛,心功能不全,瓣膜性心脏病和某些结缔组织疾病所造成的冠状动脉血流缓慢相鉴别。冠脉慢血流现象还经常见于非故意的冠脉空气栓塞和冠脉开口病变患者,其特征与X综合征(又称微血管性心绞痛)有所不同...  (本文共5页) 阅读全文>>

权威出处: 《内科》2017年03期
《齐齐哈尔医学院学报》2015年20期
齐齐哈尔医学院学报

经阴道彩色多普勒超声监测影响卵巢子宫内膜异位囊肿间质血流的因素分析

子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)是临床妇科常见的疾病之一。该病主要的发生部位在子宫内部,是子宫内膜在子宫内的异常存在,很大一部分患者的子宫内膜异位于卵巢内[1]。该病患者主要为青春期和青年女性,常表现为经期腹痛、月经来潮无定时等常见症状,甚至导致不易受孕的危害。卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)在EM中具有多见性和易诊断性[2]。经阴道超声检查是OEC诊断过程中常被使用的检测方法,但由于有时可出现血流显示不全[3],故本研究通过探讨彩色多普勒超声(Transvaginal Color Doppler Sonography,TV-CDS)在OEC中的作用意义,为临床预防工作提供依据。一、资料与方法1.一般资料:选择在2012至2014年度在本院确诊的40名OEC患者和45名卵巢良性肿瘤患者为研究对象。按照两组疾病性质的不同将以上观察对象分为OEC组和对照组。OEC组患者的病理情况如下:囊肿单双侧分类:单侧27例、双侧...  (本文共2页) 阅读全文>>

《剑南文学(上半月)》2015年09期
剑南文学(上半月)

血流的方向(组诗)

无题太阳像鸟儿一样掠过心头阴影握在手中总有一些昨天的味道我只会想起冰凉的脚和红红的鼻子这个冬天真的很冷吗你满肚子的西风咕咕怒吼其他器官在一个遥远的地方开会一张口就吐出一团团实实在在的白雾智者用高度以为那确实是云白痴却承认雾霾每一张脸都戴起口罩拒绝断子绝孙惊蛰眼睛告诉我春天来了风把储藏了一个冬的心情送上额头阳光刺眼地干燥着敏感口拙舌钝的潮湿在桃花深处而我独在观花赏月的阴影里由肥到瘦一片树叶遮住归宿太阳的斑点中哪一间茅屋是荷月带锄的解答七夕·流星雨一面脆弱的墙趴在脸上...  (本文共3页) 阅读全文>>