分享到:

尿道损伤手术方法探讨

尿道损伤手术方法探讨江苏省常州市金坛县人民医院司马衡江苏省常州市第一人民医院巢志复摘要对65例因骨盆骨折并发尿道损伤的不同情况作不同的手术处理方法作了探讨,并对本术降低阳萎发生率作了讨论。关键词尿道损伤;手术方法中图法分类R699.6为了探讨尿道损伤的具体情况采用不同的手术方法,本文将我近4年收治因骨盆骨折并发尿道损伤65例的手术处理方法分析报告于下。临床资料一、病例;65例皆为男性。前列腺及膀胱颈部撕裂伤21例,膜部尿道损伤36例,球膜部尿道损伤8例。合并后腹膜血肿及休克25例,阴囊皮肤撕裂伤2例,左肾粉碎伤3例,胸、腰椎骨折2例,大小肠管破裂毛例,四肢多发性骨折5例,肝、脾破裂2例,颅脑损伤及急性肾功能衰竭1例。二、手术术式和结果:前列腺及膀胱颈部撕裂伤21例中,作气囊导尿管牵引术+膀胱造痿术19例(其中5例双侧髂内动脉结扎术),单纯膀胱造痿术2例。股部尿道损伤36例中,经尿道膀胱会师术29例,膀胱造痿术7例。球膜部尿道损伤...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医药指南》2011年08期
中国医药指南

56例男性尿道损伤的护理体会

近年来随着交通事故及工业意外的增多,尿道损伤的患者越来越多,尿道损伤以男性多见,大多是骨盆骨折或骑跨伤所致。常合并急性尿潴留,有时合并严重内脏损伤,以急症就医。治疗护理上需分清主次,妥善处理,若措施不当会造成严重并发症。重庆市长寿区人民医院对56例男性尿道损伤的患者进行治疗护理,取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料144?临床护理?March 2011,Vol.9,No.8 Guide of China Medicine本组56例男性尿道损伤,年龄15~50岁,闭合性损伤49例,开放性损伤7例,不能排尿25例,尿道滴血30例,完全性尿道断裂25例,膜部断裂4例,膜部伴球部断裂2例,球部尿道断裂35例。1.2临床表现疼痛,尿道口滴血,下腹胀痛,全部病例不能排出尿液;查体:耻骨上膀胱区隆起,拒压,叩诊浊音;经床旁B超证实为尿潴留,合并阴囊血肿11例,休克4例,内脏损伤5例,腹膜后血肿2例,膀胱破裂3例。1.3治疗...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医学信息(上旬刊)》2011年09期
医学信息(上旬刊)

男性尿道损伤的护理分析

尿道损伤是泌尿系统最为常见的外伤性疾病,尿道损伤多见于男性,球部和膜部的损伤多见[1],大多是骨盆骨折或骑跨伤所致。如对尿道损伤患者护理不当,易导致加重损伤、并发感染或继发尿道狭窄,延缓病情恢复及增加患者痛苦。我科自2007年6月~2011年6月共收治75例男性尿道损伤患者,现具体护理分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组75例男性患者,年龄9~72岁,平均41.3岁;损伤病因:骑跨伤28例,挤压伤11例,车祸伤23例,坠落伤13例;病程时间为0.5~8h,平均1.4h;尿道损伤部位:前尿道损伤58例,后尿道损伤17例。合并骨盆骨折16例,腹内脏器损伤7例,休克6例。1.2治疗方法46例留置导尿管成功,23例输尿管镜下留置导尿管,20例行尿道会师术,38例尿道一期吻合术,4例行膀胱穿刺造瘘,3个月后行尿道端端吻合。2结果68例患者一期治愈,治愈率达90.67%,3例并发阳痿,2例并发尿失禁。3护理3.1生命体征的护理监测血压、...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中原医刊》2006年06期
中原医刊

外伤性男性尿道损伤诊治的探讨

外伤性男性尿道损伤在临床上并非少见,由于伤情不同,处理方法亦各异,处理不当,可致尿道狭窄等不良后果。为探讨其诊治方法,本文对28例男性尿道损伤病例作回顾性总结分析,并结合文献进行探讨。1资料与方法1.1一般资料:全组28例均为男性;年龄16~58岁,平均年龄38岁。28例患者中车祸伤18例,重物砸伤5例,骑跨伤5例。伤后至入院时间30min~5h。1.2临床表现:全组28例患者中,尿道滴血16例,血尿8例,排尿困难9例,尿滞留7例,尿外渗4例,阴囊会阴血肿10例。1.3伤情分类:本组病例按照熊旭林等的尿道损伤分类[1]Ⅰ类尿道损伤10例,Ⅱ类尿道损伤7例,Ⅲ类尿道损伤6例,Ⅳ类尿道损伤5例。1.4治疗方法:本组病例的主要处理措施有:有休克者积极抗休克处理;给予有效抗生素,控制感染;尿道修补术,尿道吻合术;尿道会师牵引术;膀胱造瘘术等处理。1.5疗效判断标准:优:尿线正常或基本正常,排尿通畅;良:尿线较细,排尿欠通畅,需作尿道扩张...  (本文共2页) 阅读全文>>

《厂矿医药卫生》1998年02期
厂矿医药卫生

尿道损伤的早期处理及并发症防治(附38例报告)

尿道损伤是泌尿外科常见的急诊,如早期处理不当,可发生严重并发症。因此尿道损伤后的早期处理一直为泌尿外科医师所重视。我院自1975年2月~1997年6月,共收治尿道损伤38例,随访34例。现将本组病例的诊治情况进行回顾性分析,报告如下t1临床资料1.1一般资料:本组38例,均为男性,年龄12~72岁,平均36.2岁。致伤原因:Foley’s导尿管气囊伤10例,会阴部骑跨伤10例,交通事故伤13例,矿井塌方伤4例,经肛门钢筋刺伤1例;伤情分类:按照熊旭林氏分类法,本组I类伤11例占8.9%,Ⅱ类伤6例占15.8%,Ⅲ类伤4例,占10.5%,Ⅳ类伤17例,占44.8%;合并伤:骨盆骨折21例,肋骨骨折2例,血气胸1例,股骨颈骨折1例,髂血管破裂1例,肾挫伤5例,膀胱挫伤2例,肠系膜裂伤1例,直肠裂伤1例,重度脑外伤1例,休克9例。2治疗与结果 本组病例有37例在12小时内就诊,1例在3天后就诊。I类伤11例均留置导尿管5~7天,拔管后...  (本文共1页) 阅读全文>>

《成都医药》1996年04期
成都医药

尿道损伤32例临床分析

尿道损伤是泌尿外科临床的常见急症。如果处理不当,将会给患者造成不良后果。对急诊期究竟如何处理,是一期修补还是二期吻合,各家意见不一。本文报告了我院收治的尿道损伤32例,并结合文献复习,对尿道损伤的诊断、治疗及预后等问题进行了讨论。1临床资料1.1性别与年龄:本组32例,男性31例,女性1例;最大年龄63岁,最小6岁,平均年龄35岁。1.2来诊时间:最短半小时,最长2年。1.3致伤原因:骑跨伤18例,挤压伤9例,车祸伤3例,脚踢伤2例。1.4损伤部位及程度:球部尿道断裂17例,膜部尿道断裂n例,1例女性患者尿道远端破裂伴阴道前壁破裂,尿道挫裂伤3例。32例中有5例(球部损伤4例,膜部损伤1例)为陈旧性尿道狭窄。1.5临床表现:本组病例均有不同程度的伤后局部肿胀、疲斑、疼痛、血尿、尿外渗和排尿困难。尿储留25例,骨盆骨折n例,肋骨骨折1例,失血性休克3例,膀胧破裂伴尿液性腹膜炎1例,阴道前壁破裂伴出血1例。1.6治疗及效果:本组32...  (本文共2页) 阅读全文>>