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经尿道前列腺电切术10例报告

经尿道切除前列腺(TURP)在国外已广泛应用,约占前列腺手术60~95%。近年来国内一些单位也开展了此项手术,我院引进日本产olympas膀腌电切镜,并试行了经尿道前列腺电切术10例,现将遇到的几个问题提出讨论。l临床资料 一、一般资料, 本组10例年龄55一78岁,平均71岁。10例中有2例因急性尿储留已做膀胧造口。同时并有高血压8例,冠心病2例,肺心病2例,肾盂积水肾功不全1例。全组电切时间40~75分钟,平均62分钟。出血量平均每例150毫升,其中1例伴有膀胧结石,术中因碎石出血较多,输血200毫升,其余9例均未输血。切除的前列腺重量自24一58克,平均39克,经病理鉴定均为前列腺增生。10例中术前残余尿最多60。毫升,平均184毫升,术后残余尿消失者8例,余2例分别为60和40毫升。 二、选用器材: 本组选用日产OlymPa、膀胧电切镜及附带冷光源,配用上海产高频电刀;冲洗液系本院配制的3%甘露醇溶液,冲洗液压力为50厘...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国内镜杂志》2005年05期
中国内镜杂志

经尿道前列腺电汽化术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生(附75例报告)

经尿道前列腺电汽化术(transurethralelectrova-porization ofprostate,TU V P)是近年来在经尿道前列腺电切术(transurethralresection ofprostate,TU R P)基础上发展的腔内治疗前列腺增生(benign prostatehyperplasia,BPH)的新方法,我院自2002年1月~2004年6月应用TU V P联合TU R P治疗BPH患者75例,效果满意。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组75例,年龄56~92岁,平均72岁,病程1~16a,平均7.5a。前列腺Ⅰ°增生16例,Ⅱ°增生53例,Ⅲ°增生6例。并发尿潴留33例,膀胱结石8例,膀胱肿瘤3例,肾功能不全10例,糖尿病8例,高血压15例,冠心病20例,慢支肺气肿9例,脑梗塞病史5例,术前国际前列腺症状评分(IPSS)20~34分,平均28分,生活质量评分(Q O L)4~6分,平均...  (本文共3页) 阅读全文>>

《锦州医学院学报》1988年04期
锦州医学院学报

经尿道前列腺电切术麻醉(附10例报告)

1986年以来我院在硬膜外麻醉下经尿道行前列腺肥大切除术10例现将麻醉体会报告如下: 临床资料 本组病例中年龄最大79岁,最小56岁。6例有高血压病史。1例心电图房性早搏。5例体型肥胖。手术时间最短45分钟,最长3小时20分。 麻醉方法 术前7例肌注安定,3例肌注苯巴比妥钠。本组病例全部采用连续硬膜外麻醉。两例采用两点穿刺,8例采用一点穿刺。麻醉药物3例用。.5肠布比卡因。最大用量3。二】,最少用量10ml。7例采用2肠利多卡因与0.3肠地卡因混合液最大用量25ml,最小用量7。,l。 术中治疗 静点平衡液,输液速度为落小时500ml,3例术中血压下降,经静脉小刘量麻黄素每次7.smg后好转。其余病例麻醉平亏急。 体会 (I)术前准备:前列腺增生症火都是老年病人,这些病人往往合并有高血.压,冠心病等心、脑、肾重要脏器病变。因此,严格的术前准备是保证手术安全的关键。本组病 例除进行心电图,肝、肾等脏器的必要检查 外,同时进行血浆蛋...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国际医药卫生导报》2005年06期
国际医药卫生导报

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝改良无张力修补术19例报告

2001年10月~2004年10月在经尿道良性前列腺电切术(TURP)的同时采用改良无张力疝修补术治疗前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝的患者19例,临床效果良好。现报告如下。1临床资料与方法1.1临床资料本组19例。年龄58~79岁,平均年龄65岁。直肠指检和B超、CT检查证实前列腺呈不同程度增大。根据Roas标准,I度增生6例,II度9例,III度4例。4例合并膀胱结石。PSA异常者有必要经前列腺穿刺病理检查。术前最大尿流率(Qmax)均18分。17例残余尿超过50ml,均存在排尿困难症状。19例当中13例合并腹股沟斜疝,6例直疝,属复发性疝3例,双侧腹股沟直疝1例。合并高血压5例,心律失常2例,糖尿病2例,慢性支气管炎6例,脑血管意外后遗症1例。术前合并症均经内科会诊和处理。1.2材料手术所用补片为美国BARD公司产品,为聚丙烯不可吸收材料Marlex,具有不易感染和良好的组织相容性[1]。1.3方法本组均采用持续硬脊膜外...  (本文共2页) 阅读全文>>

青岛大学
青岛大学

经尿道前列腺电切术后发生膀胱颈挛缩的多因素分析

目的:对经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱颈挛缩(BNC)的可能因素进行分析,探讨膀胱颈挛缩发生的真正原因。并探讨减少和预防该并发症的方法及该方法在预防BNC发生中的疗效。方法:对2006年12月至2010年12月接受TURP的1120例患者中31例发生BNC的数据进行统计学分析,查找BNC的因素。并对31例患者,在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺部瘢痕切除+膀胱颈部倒“Y”切开,预防膀胱颈挛缩(BNC)。结果:BNC在小前列腺、单位电切时间长及合并前列腺炎的患者中发生率高(p0.05)。31例发生BNC的患者,在接受了经尿道前列腺部瘢痕切除+膀胱颈部倒“Y”切开后,观察6-48月,仅1例复发,复发率3.23%。结论:前列腺体积小(30m1)、电流损伤及前列腺炎是发生BNC的重要因素;经尿道前列腺部瘢痕切除+膀胱颈部倒“Y”切开的方法,在治疗BNC方面,疗效好,方法新颖,具有独创性。  (本文共35页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国社区医师》2018年09期
中国社区医师

经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生症患者的治疗效果分析

良性前列腺增生为一种较为普遍的男性老年疾病,好发人群为70岁的老年人,是一种与心、肺、脑等器官密切相关的疾病。对于良性前列腺增生患者采用手术治疗,危险系数较高[1,2]。以往临床上主要的治疗方式为保守治疗,而大多数患者由于需要较长时间地使用尿管以及膀胱造瘘管,导致生活质量严重下降。但是由于手术治疗危险系数极高,因此不得不使用保守方式进行治疗,而保守治疗方式又存在治疗效果较差、并发症发生率较高、患者的生活质量明显有所下降等弊端[3]。因此本次主要研究经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者的临床治疗效果,选取2016年5月-2017年6月我院收治的60例良性前列腺增生患者为研究对象,研究报告如下。资料与方法2016年5月-2017年6月收治良性前列腺增生患者60例,年龄59~79岁,平均(63.1±4.5)岁;病程2~9年,平均(7.1±2.5)年。其中包括糖尿病患者10例,心血管疾病8例,急性尿潴留5例,膀胱结石4例。经肛门指诊,...  (本文共2页) 阅读全文>>