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原发性输尿管肿瘤的影像学诊断

原发性输尿管肿瘤的影像学诊断第二医院放射科应援宁医科大学医务室于洪叶摘要对23例原发性输尿管肿瘤的影像学检查方法及征象,结合手术及病理诊断进行了分析对比,认为逆行尿路造影是诊断输尿管肿瘤最重要的方法。根据其典型X线征象,可与其它占位性病变进行鉴别诊断。关键词输尿管肿瘤;影像诊断学;逆行尿路造影原发性输尿管肿瘤是一种少见病,约占泌尿道全部肿瘤的1%[1]。本文作者报道了经手术病理证实的23例原发性输尿管肿瘤,对其各种影像学检查方法进行比较,并就该病的诊断及鉴别诊断加以分析讨论。资料和方法一、临床资料:23例中男20例,女3例。年龄:32岁~79岁,平均年龄为55.5岁。肿瘤位于左侧者13例,右侧10例。病变发生于上段3例,中段6例,下段14例。临床表现:23例中有17例为间歇性肉眼血尿,多伴有血块和血条;1例为查体偶然发现右肾积水而住院就诊;另5例为腰部钝痛,其中1例有膀胱刺激症状。术后病理证实:原发性输尿管移行细胞癌22例,占9...  (本文共3页) 阅读全文>>

《西安医科大学学报(中文版)》1960年20期
西安医科大学学报(中文版)

26例原发性输尿管肿瘤患者的临床分析

26例原发性输尿管肿瘤患者的临床分析杨志尚,王明珠(西安第一附属医院泌尿外科710061)原发性输尿管肿瘤较少见,恶性肿瘤以移行细胞癌最常见,良性肿瘤主要为输尿管息肉[1]。原发性输尿管恶性肿瘤约占泌尿系肿瘤的1%,预后较差[2],但随着检查手段的改进和对肿瘤特性的认识,早期诊断成为可能,且治疗效果满意。找院从1985年至1995年收治输尿管肿瘤26例,现报告如下。临床资料1一般资料26例中男22例,女4例。恶性肿瘤18例中男17例,女1例,平均年龄63岁(42~76岁),均为移行细胞癌。息肉8例中男5例,女3例,平均年龄27岁(23~41岁)。2输尿管肿瘤的特性18例恶性肿瘤均为单发的移行细胞癌,大小在0.3~4.0cm。位于输尿管下段者12例,中段6例,左侧输尿管10例,右侧8例。细胞分化程度Ⅱ级者10例,其中8例浸及浅肌层,2例浸及输尿管周围纤维组织;细胞分化Ⅲ~Ⅳ级者7例,均浸及输尿管全层和周围纤维组织;分化Ⅰ级者1例,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用医技杂志》1996年02期
实用医技杂志

原发性输尿管肿瘤27例临床X线分析

原发性输尿管肿瘤在临床上少见,且缺乏特异性症状,常延误诊治。本文就我们医院近5年来经手术及病理证实的27例分析报告如下。 临床资料 一般资料本组27例其中男20例,女7例。男女之比为3:1,年龄最小22岁,最大76岁,平均46岁。40岁以上占70%。左侧15例,右侧12例。肿瘤位于输尿管下段17例,中段4例,上段5例,输尿管全长有肿瘤者1例。恶性鳞瘤20例,其中移行细胞癌17例,乳头状癌2例,移行细胞癌伴鳞癌1例。良性肿瘤7例,其中乳头状瘤2例,5例为单发或多发乳头状息肉。 临床表现 间歇性无痛性血尿24例,腰部疼痛12例,血尿伴腹部肿块者3例,血尿伴发热1例,膀胱刺激征2例。病程20天至10年。 x线检查本组27例均摄腹部平片,其中有4例显示增大的肾轮郭影,其余腹部平片无异常。分泌性尿路造影24例,其中1例显示左侧输尿管下段不规则的充盈残缺;12例患侧’肾脏输尿管未显影;6例重度积水,肾实质被压变薄,有时可形成囊袋状;4例中度...  (本文共2页) 阅读全文>>

《全科医学临床与教育》2017年03期
全科医学临床与教育

肾移植术患者自体肾及输尿管肿瘤的超声诊断

随着肾移植术后患者长期生存率的不断提高,其恶性肿瘤发生风险也随之增加,为正常人群的80~100倍,已成为肾移植术后重要致死原因之一[1]。本次研究回顾性分析8例肾移植术患者并发自体肾及输尿管肿瘤资料,探讨超声的诊断价值。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾分析1992~2016年因反复性血尿来湖州市第一人民医院就诊的同种异体肾移植患者8例,其中男性5例、女性3例;年龄52~66岁,平均年龄(58.50±7.01)岁;肾移植术后时间8~13年,平均(10.66±2.93)年。术后均运用环孢素+吗替麦考酚酯+强的松三联进行抗免疫排斥治疗并逐渐减量,其中6例有马兜铃酸类药物口服史,术后定期监测肾功能正常。所有患者进一步检查,尿液脱落细胞阴性,肿瘤标志物正常范围。1.2方法采用Philips HDI5000(由美国ATL公司生产)、Esaote My Lab90(由意大利百胜公司生产)彩色多普勒超声诊断仪,凸阵或线阵探头,频率3....  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床泌尿外科杂志》2015年10期
临床泌尿外科杂志

原发性输尿管肿瘤及瘤样病变临床病理观察

原发性输尿管肿瘤是泌尿系统较为少见的肿瘤,其肿瘤类型与肾盂、膀胱大致相同,可分为良性和恶性两大类,但其发生率与肾盂及膀胱相比少得多〔1〕。本研究回顾性分析了我院2000~2014年间明确诊断的原发性输尿管肿瘤及瘤样病变25例患者资料,对其临床表现、影像学及病理形态进行观察总结,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组25例,男7例,女18例,年龄34~81岁,中位年龄57.5岁。患者主要临床表现为无痛性肉眼血尿,腰部隐痛、不适,恶性肿瘤患者临床常为无痛性全程肉眼血尿,腰背部隐痛、酸胀不适;良性肿瘤患者临床常无症状或仅表现为腰部隐痛、不适,常无血尿或仅为间断性肉眼血尿;2例瘤样病变患者,临床症状不明显,均为体检偶然发现。术前B超检查25例,CT检查17例,逆行性尿路造影13例,25例患者均提示为输尿管占位、不同程度的输尿管梗阻、肾积水,发病部位输尿管上段5例,中段7例,下段13例,恶性肿瘤患者与良性肿瘤患者及瘤样病变患者相比无特...  (本文共2页) 阅读全文>>

《局解手术学杂志》2014年05期
局解手术学杂志

金属支架管在解除输尿管肿瘤源性和慢性良性梗阻中的疗效观察

输尿管肿瘤源性和慢性良性梗阻可长时间严重影响输尿管的解剖通畅性,留置传统输尿管支架管目前是解除输尿管肿瘤源性和慢性良性梗阻的一线治疗方案,但留置传统输尿管支架管的治疗方式存在留置周期短、堵管风险高、增加患者生理痛苦和经济负担等不足。因此,针对这两类输尿管梗阻的治疗目前仍是泌尿外科医师需要迫切解决的临床难题之一[1-2]。金属支架管具有留置周期长,不易堵管等优点,可有效克服传统输尿管支架管的不足;但目前金属支架管留置病例数较少,治疗效果尚存在一定争议[3-4]。2013年10月至2014年4月,我科使用金属支架管治疗输尿管肿瘤源性和慢性良性梗阻10例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本研究共纳入10例患者,其中男性1例,女性9例,年龄39~63岁,平均52岁。10例患者中,单侧输尿管梗阻8例,双侧输尿管梗阻2例。输尿管慢性良性梗阻3例,恶性梗阻7例;引起输尿管恶性梗阻病例中,包括宫颈癌4例,卵巢癌1例,结肠癌1例,...  (本文共2页) 阅读全文>>