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825例鼻咽癌放射治疗远期效果分析

1963~1972年我院共有525例鼻咽癌行放射治疗,至今观察均已超过5年。有80例在随访中失去联系,分析疗效时作“死亡”计,随访率90.3肠。现结合随访结果报道如下。 一、治疗方法 对鼻咽部原发灶常规采用”。钻照射,以双耳前野(6火8厘米)为主,.双眶下野(3x6厘米)为辅。如肿瘤侵犯后鼻孔则不用眶下野,而改用鼻前野.当有颅底骨质破坏,颅神经受损或有剧烈头痛时,加同侧颅底野。在7~8周内给肿瘤量6,000~7,000伦琴.颈部常规用180千伏深度x线垂直照射,在6~7周内给予肿瘤量4,500~5,000伦琴。遇巨大肿块则先行切线照射,待缩小后再行常规照射。如有残留淋巴结再行.。钻补充照射。 二、病例分期情况 本文825例按1961年全国鼻咽癌分期标准分期为:I期22例(2.7肠),l期21例(2 .5肠),I期352例(46.3肠),W期306例(48.0肠),未分期4例(0.5肠)。由此可见本文早期病例(I、I期)43例,占...  (本文共4页) 阅读全文>>

《人民军医》1980年10期
人民军医

鼻咽癌的早期诊断

鼻咽癌的早期诊断甚为重要。中山医学院近期报告,工~W期鼻咽癌的5年生存率分别为76.9形、56%、38.4%及16.4%,可见病期早晚生存率有显著差异。现根据我院鼻咽癌的一般资料,并结合文献试谈一下鼻咽癌的早期诊断问题,以期引起重视。 临床资料 1958~1977年,我院共收治83例鼻咽癌患者。人院时一侧颈淋巴结肿大者40例,两侧肿大者13例,有颅神经症状或颅底骨质破坏者18例,以上共71例(占87%);而病变只限于鼻咽部者仅12例(占13%)。 为什么鼻咽癌患者入院时大多数病变已为111、W期呢?我们考虑有以下几个原因:(l)部位隐蔽,鼻咽部只有依靠后鼻镜窥见或照X线片才能显示。(2)早期症状轻微、多变,易被患者忽略。(3)医务人员警惕性不高,经验不足,即使患者以早期症状(如鼻塞、耳鸣、涕或痰中带血)就医,也常当成鼻炎、耳疾处理。当颈部淋巴结肿大时,轻易按炎症、淋巴结核治疗。若以颅神经症状为主者,又被当成颅内疾患。(4)有部分...  (本文共2页) 阅读全文>>

《肿瘤防治研究》1973年02期
肿瘤防治研究

鼻咽癌的病毒学和免疫学:现状及前景

已知人的不同肿瘤在各种族间或各地区间的发病率有差异。通过现场和实验室相结合的研究,以及不同地区及国家之间的协作来研究这种差异,将为人类肿瘤研究开辟新的领域。 鼻咽癌方面最近的进展,就是一个例证。流行病学的研究清楚地说明,中国南方人鼻咽癌发病率很高,而这种肿瘤的其他种族和地区的发病率是低的。对中国移民中鼻咽癌的研究提出,遗传因素可能在鼻咽癌的发生上起重要作用。有如在实验小鼠系统中,已确定,某些纯系鼠种由病毒诱发的白血病及乳腺癌的高发病率是由遗传因素所决定的。 作者对鼻咽癌的研究,就是想探讨部分中国南方人可能对一种致癌因子具有高度易感性。现已确定了鼻咽癌和与EB病毒紧密有关的疙疹病毒之间的关系。 本文简要地综述鼻咽癌病毒学及免疫学的结果,并讨论是否有可能确定疤疹病毒与鼻咽癌之间的关系及其性质。 所用活检标本和血清采自香港和突尼斯。一、建立带有疙疹病毒的细胞株 1968年5月以来,作者曾经研究鼻咽癌活检标本在组织培养中的表现。众所周知...  (本文共5页) 阅读全文>>

《肿瘤防治研究》1975年04期
肿瘤防治研究

谈谈鼻咽癌的临床诊断

鼻咽癌是我国南方一种多见的恶性肿瘤,广东省为一高发区,我院1974年门诊全年新诊恶性肿瘤病例总数9869例。其中诊为鼻咽癌3119例(占31 .6%)。中山医学院病理学教研组活检材料中鼻咽癌占恶性肿瘤的33.2%。所以鼻咽癌是一种常见病,必需引起广大医务人员重视与警惕。由于鼻咽腔的解剖位置,以及与颅骨和头部不少腔窦关系密切,鼻咽癌常侵犯颅骨和嶙近腔窦引起各种症状,有些鼻咽癌患者常首先到神经科、眼科、五官科、口腔等科诊治,或被诊为其它疾病贻误治疗。尽管鼻咽癌症状体征较复杂,但也不是很难掌握的。因为鼻咽腔还是一个容易检查的器官,用简易器械和工具(鼻咽镜、压舌板、照明灯)就可以进行检查。由于鼻咽癌出现颈淋巴结转移较早,因此即使出现颈深上组淋巴结转移,在直径不超过2厘米时亦属较早期。所以只要我们能普及肿瘤知识,发动广大基层医务人员和群众加强鼻咽癌的防治,这样鼻咽癌的早期诊断是完全可以做到的。中山县的肿瘤防治网建立以后,不少大队赤脚医生均...  (本文共5页) 阅读全文>>

《肿瘤防治研究》1977年03期
肿瘤防治研究

鼻咽癌防治研究概况

我国南方是世界上鼻咽癌的高发区。广东省此瘤尤多,曾有“广东瘤”之称。无产阶级文化大革命以来,鼻咽癌的防治研究工作取得了较大的成绩。1973年和1976年,在广州召开了第三、四次全国鼻咽癌防治研究协作组会议,更加速了鼻咽癌研究工作的进展。目前,南方五省已初步掌握了鼻咽庙的死亡情况;广东省己初步掌握了鼻咽癌的发病情况;防治研究点一一广东省中山县已初步摸清了鼻咽癌发病的动态,并已建立了比较巩固的群防群治组织—三级防癌网。还由于改进了细胞学诊断方法和建立了病毒、血清学诊断方法,大大提高了早期诊断率。放射治疗疗效不断提高,五年生存率己达49 .5%。初步开展了中西医结合的防治研究,有关鼻咽癌的病因(病毒化学、遗传)病理、免疫和药物等的研究工作也已取得了初步成果。 一、奔咽癌的流行病学 (一)地理分布特点 欧美各国鼻咽癌发病率低,东南亚和非洲一些国家发病率略高一些,我国南方是高发区。最近,我们分析了广东、广西、湖南、福建和江西五省广大人口地...  (本文共5页) 阅读全文>>

《福建医学院学报》1964年02期
福建医学院学报

鼻咽癌远处转移40例临床分析

鼻咽癌为耳鼻咽喉科中常见之恶性肿瘤,特别是在我国华南地区。国内外已有不少文献报道,但很少涉及远处蟀移筒题,有关其专述文献更为稀少。鉴于此,本文收集40例远处蟀移病例作初步分析。 本文材料系采自我院肿瘤科自1960年1月至1963年3月止的280例鼻咽癌,大多数系放射治疗病例,其中40例发生远处搏移。为了比较有远处斡移和无远处搏移的病例,我刊将全部280例分为二粗:远处搏移粗(40例)及对照粗(240例)。对于其近处棘移(颐部及锁骨上淋巴拮肿大)及局部蔓延(颤底侵犯)尚题则不予豺渝。 由于远处蒋移部位多为骨及内脏,因而不可能都作手术探查及活粗徽检查。我粗除一例作尸检发现三处蒋移外,胸内及骨蝉移告由X换检查征实,肝蒋移由典型的临床症状、体征及生化检查征实,钦粗撇及淋巴拮蟀移则由病理检查征实。 一、远处蒋移率: 本粗收集280例鼻咽癌,其中发现40例远处蟀移,其远处蟀移率为14.3%;蔡宣献等(王)报告占27%;Godtfreden氏...  (本文共5页) 阅读全文>>