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脑脓肿切除的显微外科技术

随着CT在临床上广泛应用,脑脓肿的诊断率已达92肠~100肠『‘’。自显微技术应用于神经外科以来,脑脓肿的治疗亦随之出现了变化,大多数病例都可以在显微操作下行脓肿切除.我科自1982一1989年,共收治56例脑脓肿病人,其中40例进行脓肿切除术,获得满意效果。尖宽度为o.gmm,电凝输出为2~3,约为s一25W)、显微分离器、微型肿瘤镊等.④脓肿床用3%双氧水及生理盐水反复冲洗.切口逐层缝合,一般不置引流管。结果 临床资料 一、一般资料 男31例,女9例.年龄2一60岁。术前均有颅压增高表现。有肢体瘫痪者12例,癫痛发作10例,失语5例.病程ZOd~15年,平均2月.有原因可查的血源性7例,耳源性6例,外伤性11例.14例经脑血管造影确诊,26例CT扫描确定.脓肿部位:额叶19例、颜叶9例、顶叶4例、枕叶2例、小脑5例,多发1例. 二、显微手术 我们切除脑脓肿的操作常规是:①在显微镜下基礴部分脓肿壁,手术野覆盖湿棉片,再盖上千纱...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国继续医学教育》2018年26期
中国继续医学教育

针对临床医生开展显微外科技术培训的探索与实践

The Exploration and Practice of Microsurgical Training forClinicians显微外科技术是指借助光学放大设备和专门的显微外科器材,对人体组织进行精细操作的技术[1]。它的历史不算悠久,但发展速度却十分喜人。自1921年Nylen第一次使用手术显微镜为耳硬化的病人进行内耳手术开始,显微外科便蓬勃发展起来[2],应用范围日渐扩大,现已基本覆盖临床各科[3]。这也意味着,显微外科技术正逐渐成为一名合格外科医生的必备技能之一[4-6]。当前医学模式下外科医生的学历从本科生到博士生参差不齐,他们普遍存在动手能力较弱的问题。因此,如何快速而有效地提升外科医生的实践操作能力成为了临床继续教育中亟待解决的一个重要难题。为此,根据多年的教学经验,总结了针对外科医师进行显微外科技术教学培训的方式方法。1教学方法1.1理论教学显微外科技术的理论知识是进行操作学习的必要基础,首先采用PPT与教...  (本文共3页) 阅读全文>>

《人人健康》2017年12期
人人健康

简化显微外科技术在颌面部小肿物手术中的临床应用

目前,很多人对疾病的治疗要求较高,不光要求治愈疾病还需要满足患者的心理要求,比如术后不能有较大的瘢痕等,这就促进了医学技术的发展。颌面部具有丰富的血管和神经,而且在这个“看脸”的社会中,对颌面部的手术要求就越来越高,本次研究的目的主要探究简化显微外科手术在颌面部小肿物手术中的应用,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料随机选择自2016年1月-12月在我院因颌面部小肿物进行治疗的患者100例,并按患者肿物部位不同分为三组。排除标准:颌面恶性肿瘤的患者;凝血功能障碍的患者;面神经、三叉神经具有显著病变的患者。在这100例患者中男性有46例,年龄26-49岁,平均年龄(34.6±5.1)岁,女性有54例,年龄27-52岁,平均年龄(37.8±4.1)岁。1.2方法患者仰卧位,采用酒精消毒肿物部位的皮肤,术者佩戴4-6倍的放大镜,做纵行或梭形切口0.5-1.5cm,可在局部给予利多卡因等麻醉药物。皮肤处的囊肿需要术者切开皮肤后注意不...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国继续医学教育》2015年32期
中国继续医学教育

显微外科技术治疗骨科创伤修复188例临床观察

肢体创伤治疗一直是医学界的难题之一,特别是高能量创伤除了会影响患者骨关节功能之外,还会损害骨骼周围的软组织,这对骨骼愈合带来严重影响[1]。对于骨科创伤患者而言,能否有效修复软组织损伤,将直接关系到整体治疗效果[2]。鉴于此,本研究对我院及哈尔滨医科大学附属第一医院2010年2月~2015年2收治188例显微外科技术治疗骨科创伤修复患者进行了回顾性分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院及哈尔滨医科大学附属第一医院2010年2月~2015年2月收治的188例骨科创伤修复患者作为临床观察对象。本组患者中,男110例,女78例,年龄3~69岁,平均年龄(39.4±5.7)岁。其中多指离断40例,单指离断36例,断腕15例,断掌12例,腓总神经损伤7例,桡神经损伤13例,尺神经损伤5例,指神经损伤17例,正中神经损伤8例,指动脉离断15例,手掌部位缺损3例,拇指损毁4例,虎口挛缩5例,肌腱缺损3例,小腿离断2例,足部离断3...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国高等医学教育》2015年02期
中国高等医学教育

显微外科技术培训的调查与思考

一、现状显微外科技术是在20世纪完善与发展起来的一门特殊外科技术,在过去的一个世纪里它由一门技术逐渐发展成熟为一门学科[1]。我们可以通过它来进行以前无法想像的手术与操作,例如以它为基础的器官移植手术已经并且正在挽救着大量患者的生命。但是显微外科操作技术操作难度相对较高,对设备依赖较大,具备显微外科技术的医生培训周期相对较长,加之近年来对于技术性手术收费过低,客观上使得国内医学界对于显微外科技术的重视程度逐年下降。显微外科培训与教育的开展情况在国内普遍较低。专业的显微外科培训学习班近年来仅仅局限于诸多专科医院,如整形外科专科医院、神经外科专科医院和手外科专科医院这类非常依赖显微外科技术的专业中,而于此同时国际上对它的培训非常重视并于2012年成立了国际显微外科模拟学会[2]。随着我院2014年成立了整形外科专业,显微外科技术专业培训开始在我们这家综合性大型三级甲等医院建立并且开展。二、培训对象与培训方法(一)培训对象。自愿接受显...  (本文共2页) 阅读全文>>

《当代医药论丛》2014年07期
当代医药论丛

应用显微外科技术修复手部软组织缺损的疗效分析

近年来,手部软组织缺损的发病率呈逐年上升的趋势。如何有效地修复手部软组织缺损一直是创伤外科的难题。在为此病患者进行治疗时若没有采用合理的修复技术,就可能导致其手部发生畸形,甚至留下残疾[1]。显微外科技术是利用手术显微镜施行微观手术操作的一种外科技术。近年来,随着显微外科技术的进步,显微外科手术的疗效越来越好,手术成功率也得到了明显的提升。为研究应用显微外科技术修复手部软组织缺损的疗效,我们对2013年1月至2013年8月我院收治的40例手部软组织缺损患者应用显微外科修复技术进行治疗,并观察了其临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本研究中的40例患者均为2013年1月至2013年8月我院收治的手部软组织缺损患者,其年龄为21~68岁,平均年龄为(34.6±2.3)岁,其中有男性患者28例,女性患者12例。在这40例患者中,有27例患者发生手背部皮肤缺损,有8例患者发生手掌区皮肤缺损,有5例患者发生虎口区皮肤缺损,有6...  (本文共2页) 阅读全文>>