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经直肠超声波引导下前列腺穿刺活检技术的临床评价

前列腺癌的早期诊断对提高患者生存率和生活质量有重大意义 ,在发达国家中 ,对老年患者采用定期的血清前列腺特异性抗原 (PSA)测定加直肠指诊必要时进行经直肠超声波引导下的前列腺穿刺已列为早期诊断前列腺癌的常规方法。国内对此项技术开展时间不长 ,我们将初步的应用体会报告如下。1 材料与方法2 0 0 0年 5月~ 2 0 0 1年 3月应用前列腺自动活检枪在经直肠 B超引导下对 2 1例怀疑有前列腺癌的患者进行了活检。患者年龄分布为 3 2~ 83岁 ,平均年龄6 5岁。所有患者除具有尿频、尿急、排尿不畅或尿潴留外 ,部分患者曾有镜下或肉眼血尿 ,PSA测定 8例6 ng/ml、 2例为 4ng/ml、 9例阴性、 2例未查。直肠指诊前列腺增大 ,部分患者前列腺上有硬结 ,B超均提示前列腺内部存在可疑低回声区。自动活检枪(2 0 G× 1 5 cm及 1 8G× 2 0 cm)为美国 COOK公司产品 ,泌尿外科专用 B超 (直肠...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国热带医学》2001年01期
中国热带医学

前列腺癌流行病学研究进展

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是世界上许多国家男性常见的恶性肿瘤。如在美国,前列腺癌居男性恶性肿瘤发病率首位和死亡率的第2位(仅次于肺癌,1996)。尽管在过去20多年里,美国前列腺癌发病率发生了重要变化[2],如 1973-1990年间其发病率平均每年增加 3.4%,而 1991-1995年则年平均降低1%,近期死亡率亦呈下降趋势,但据最新估计[3,4],1998年美国将有18.5万人被诊断为前列腺癌,死于前列腺癌者接近4万人;同年全美国存活的前列腺癌患者超过100万人,约占全部恶性肿瘤存活者的12.1%。因此,前列腺癌仍是美国男性最常见的恶性肿瘤最主要的死因之一。中国是世界上前列腺癌低发国家,目前还没有全国性发病率和死亡率资料。前列腺癌的致病因素目前还不清楚,因而缺乏有针对性的病因预防手段。本文简要综述了近10年来有关前列腺癌流行分布特征、危险因素以及人群预防等方面的主要研究进展和成果。l 前列腺癌的分布...  (本文共4页) 阅读全文>>

《生物化学与生物物理学报》2001年02期
生物化学与生物物理学报

前列腺癌基因的发现

长期以来 ,科学家鉴定前列腺癌的基因未获成功。而去年在费城举行的美国人类遗传学会大会上 ,宾夕法尼亚大学医学院的TimothyRebbeck与MyriadGenetics的SeanTavtigian报告了他们新发现前列腺癌相关基因的研究。Myriad的研究者对犹他州摩门教信徒家族进行了DNA分析 ,在这个罕见的家族中有许多成员罹患前列腺癌 ,他们在这些前列腺癌患者中鉴定了一个基因 ,该基因在前列腺癌患者中发生突变 ,而在非前...  (本文共1页) 阅读全文>>

《江苏医药》2001年06期
江苏医药

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺癌

自 1997年 1月至 1999年 12月 ,共对 2 4例前列腺癌致尿道梗阻患者行经尿道前列腺气化电切术 ,结合去势术及药物进行综合治疗 ,疗效满意 ,报告如下。对象和方法一、对象 本组 2 4例 ,年龄 59~ 80岁 ,平均 69 5岁。均有不同程度排尿梗阻症状 ,最大尿流率 (MFR) 8 3± 2 5ml/s,平均尿流率 (AFR) 5 2± 1 8ml/s ,剩余尿 30~ 560ml,平均 186ml。肛门指诊前列腺质硬 ,有硬结 2 0例。前列腺特异抗原 (PSA) 12~ 171ng/ml,平均 56 5ng/ml。 15例行CT或MRI检查发现有盆腔淋巴结转移或周围脏器转移 ,2例有骨痛症状经X线及同位素骨扫描 (ECT)提示有骨转移。2 0例术前穿刺活检证实为前列腺癌 ,2例术中快速切片证实 ,2例术后石腊切片证实。其中高分化腺癌 5例 ,中分化腺癌 8例 ,低分化腺癌 11例二、方法 连续硬膜外麻醉后 ...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华病理学杂志》2001年06期
中华病理学杂志

如何进行前列腺癌的诊断

前列腺癌是美国男性最常见的恶性肿瘤。据统计 ,每年美国有 2 5万~ 30万新病例。而且其死亡数每年为 3万~ 4万 ,仅次于肺癌 ,而高于肠癌 ,居各种恶性肿瘤死亡率第 2位。前列腺癌发病率有明显种族差异 ,美国黑人最高 ,白人次之 ,亚裔最低。然而美国亚裔前列腺癌发病率却大大高于亚洲各国居民。因此 ,环境因素 ,特别是高脂饮食 ,很可能对其发病起重要作用。在近 2 0年来 ,前列腺癌在美国和欧洲各国受到越来越多的重视 ,前列腺癌的研究有了很大进展 ,诊断治疗水平有了显著提高。重大进展的 3个重要因素是 :前列腺特异性抗原 (PSA)、穿刺组织活检和前列腺癌根治术的广泛应用。病理医生在前列腺癌诊断治疗过程中起关键作用。前列腺癌有几个临床特点 :最常见于 6 0岁以上的男性 ,患者多无临床症状 ,早期诊断困难 ,如诊断及时完全可以治愈。随着中国人均寿命延长 ,加上饮食高脂化和西方化 ,肥胖症、高血压和糖尿病在中国发病明显增高 ,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华泌尿外科杂志》2001年02期
中华泌尿外科杂志

前列腺癌MVD和DNA倍体值检测的临床意义

我们采用敏感性、特异性较高的CD34抗体作为检测肿瘤微血管标志物,对30例病理证实的前列腺癌(Pca)标本进行了微血管密度(MVD)和DNA倍体值检测,探讨其临床意义。报告如下。材料与方法 30例前列腺癌患者,年龄54~91岁。其中行膀胱造瘘活检+去势术16例,行前列腺切除术或根治性前列腺切除术14例。选取30例BPH开放手术标本和10例正常前列腺标本作为对照。所有标本均经病理证实。鼠抗人CD34抗体购自DAKO公司,工作浓度1:60。MVD检测采用免疫组化SP法。切片厚度4μm,92℃~94℃微波修复抗原5min,共2次,DAB显色。TBS代替一抗作为阴性对照。用已知肺癌阳性切片作阳性对照。CD34阳性染色的微血管呈棕黄色至深棕色。按改进的Weinder法计数MVD,即在低倍镜下选5个MVD最多区域,随后在高倍镜下计...  (本文共1页) 阅读全文>>