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245例门脉性肝硬化的预后(长期随访观察)

门脉性肝硬化的预后与致病因素、临床表现、合并症及治疗方法等有密切关系。我们将天津医学院附属医院自1947—1959年住院的门脉性肝硬化病例,分别于19631、1978、1980年做了三次随访,并根据随访后有最后结果者(知其已经死亡或知其截止1980年5月的情况)245例进行分析,以探讨其预后与几项主要临床表现之关系。 本组男177例,女68例,男性为女性的2.6倍。入院时年龄最幼者12岁,最长67岁。12一19岁11例,20一29岁30例,30一39岁51例,40一49岁76例,50一59岁58例,60岁以上者19例。这些病例均未经外科手术治疗。诊断标准主要根据临床表现。有腹水者202例(82。4%),大量消化道出血者133例(54.2%),有肝昏迷者111例(45.3%),有黄疽者81例(33%)。故以病情严重而晚期来住院的病例占绝大多数。本组病例,主因肝硬化而住院,因其它疾病住院,而肝硬化的表现不够显著者,均未统计在内。腹水...  (本文共5页) 阅读全文>>

《中医杂志》1954年12期
中医杂志

门脉性肝硬化八例采用中药治疗情况初步介绍

四脉性吁硬化,焉肝麟之慢性俩漫性,燮贾性病赞,亩龄曦精蹄粗撇的增生舆收赫,致影瞥凹称脉的循珊,’因此促病理改燮来靓,退是敷的治愈的疾病之一。我院自1 953年10月起至54年六月止,探用中弱治愈者共八例。兹将主要情况,介招如下: 八例均保男搜,年龄只一例23敬,其除六例均在,i一55磺简,童病期背雨月以内者4例、8一,月者子例、二年内者二例。 症肤:人院特腹腹八例,下肢水踵三例,险奔水脱一例,上腹部不淌四例,右上腹部金屯痛二例,食慈不振八例,腹滨四例,鼻砌吐舆各一例,被炼二例,人院以俊,神志娜度誉迷者二例。 胆微:皮腐及髦膜竣黄各三例,蜘蛛痣二-例,腹部膨隆重度六例,中康二例,移勤性镯音八例,腹幽82一98分五例,72以上三例,肝蝴睡大二例,脾腼大三例,腹壁静脉曲强一例。 枪杳粉果:血色素在80一88好二例;60一72%三例;45一58%三例;5 .00。一8.3001米毛四例;1.800一4.8斗01米毛四例;中性75一80%...  (本文共3页) 阅读全文>>

《江西中医药》1960年11期
江西中医药

治疗门脉性肝硬化腹水45例报告

我院一年来共治疗80余咧腹永患者,其中除去心、臂等疾患以及治疗不到半月郎林院,片:能所者外,有45例均规过其他医院汾查沙断确定碘定恐为阴行i生肝硬化,井符合中医听称膨腹、水矗、单膨眼者。治泞桔果,近期序劫肯晨满意。兹总桔报告如下:(一)病例分析 本祖润例一牛以上为住院号,其余为尸月沙病号。治疗前大部分都樱过其他医院愉查治疗,一部分虽未作化豹榆查,但症状与体征都符合子阴咏冷肝硬化的琢准,井很据中医的四静八牺确定为膨服、水攀、单腹服达一类型者,不渝病情娜重和病定久哲都列入貌熟犯·_ 病期:以腹水形成、疥状明显为标准,几针发病六个月以上一年以内者13例,一年以上者21例,二年以之者7例,三年以上者4例。以一年以七者最多,占46.6夕占。· 件别:男阵41例,女怜4例,这与我院女病床咬少有关。 年龄;20—30岁宕7例,31—的岁者2吞列,40—50岁者g例,51—印岁者3’例:6。岁以上者仅一例。以31—40岁的中壮年人为多。 职业:...  (本文共3页) 阅读全文>>

《天津医药杂志》1965年02期
天津医药杂志

255例门脉性肝硬化的预后

四脉性肝硬化的拍后与致病因素、临床表现、合侨症及治疗方法等有密切的关系。我佣曾将天津医学院附属医院内科12年来 (1947~1959)住院的阴脉性肝硬化病例,于1963年4~5月简作了一次随筋,并根据随肪后有最后枯果者(知其巳趣死亡或知其截止1963年4月的情况)255例进行分析,以探封其角后与几项主要临床表现之关系。 本粗病例,男性182例,女性73例,男性为女性之2.49倍。入院时之年龄,最幼者12岁,最长者67岁。12~19岁者11例,20、29岁者31例,30~39岁者55例,40、49岁者80例,50、59岁者59例,60岁以上者19例。这些病例,均未握外科手术治疗。静断标准,主要根据临床表现。具有腹水者207例,为全部病例的81.1%;大量消化道出血者135例,占52.9%:有肝香迷者111例,占43 .5%;有黄疽者84例,占32 .9%。据此看来,病情严重而晚期来住院的病例占艳大多数。本粗病例,主因肝硬化而住院,...  (本文共5页) 阅读全文>>

《上海第一医学院学报》1965年01期
上海第一医学院学报

门脉性肝硬化的形态机制

阴脉性肝硬化的病理特点是肝韧胞的变性、坏死、墉漫性纤推化和实质韧胞的桔节状再生,这三者互相粽合改变了整个肝脏的解剖拮构和血液循环,从而产生了典型的临床病理特征。但是一个正常的肝脏如何改建成为咫脉性肝硬化的发展过程仍然存在着静多没有明确的简题。Moschcowitz〔‘,认为阴脉性肝硬化的前驱病变是肝脏的脂肪变性,以后在阳脉区周围有淋巴韧胞、浆扣胞浸消和毛糊血管增生,最后发展成肝硬化;井特别强稠毛韧血管化在肝硬化发展过程中的意义。Popper及Elias二氏L,,指出阴脉性肝硬化的粗橄发生主要是由于胶元纤推聚合而形成纤推简隔,这种纤推简隔可以起源于阴脉区、中央区或小叶内,而其发生的原因可能肝内原有的嗜银纤推的胶元化或因肝胭胞不均匀的变性、坏死和再生而产生的裂隙有关。由于这种简隔分割肝小叶就产生了典型的四脉性肝硬化,因此他们亦建蔽将阳脉性肝硬化称为隔性肝硬化。在国内阳脉性肝硬化虽然常兄,但是关于它的粗罐发生却缺乏报导,因此我们收集了...  (本文共6页) 阅读全文>>

《中医药学报》1975年01期
中医药学报

刘晓汉老大夫治疗门脉性肝硬化合并腹水的临床经验

门脉性肝硬化腹水,在临床上较为易见。本病属于祖国医学之“朦胀”范畴。“腻胀”一病自“内经”至近代医家均有论述。其名称,有从因而名之为“气腻”、“血腻”、“水朦”、“虫腻,“食膨”者;有从形而名之为“腻胀”、“蜘蛛蛊”、,“单腹胀”者,想是包含现代医学中多种具有腹部胀满症之疾病。本文仅就经西医诊为门脉性肝硬化腹水之朦胀病,作一辨证分型论治,管窥之见,尚需指正。一、气滞湿阻型 病因:情志郁结,气机不利、血行不畅,肝脉郁滞而受累;肝郁横犯,脾胃受害,运化失常,水湿停留。气、血、水三者代谢失轨蜜塞于中,途成滕胀。 主证:腹部腻胀如鼓,两胁胀痛,食后胀甚,暖气不爽,小便短少,或有肢体浮肿。苔白腻,脉弦。 西医确诊为门脉性肝硬化腹水。 治法:理气利水,化痕软坚 药物:真沉香三钱广木香四钱柴胡三践青皮三钱泽兰叶五钱鸡内金五钱半枝莲五钱砂仁三钱赤芍三钱云爷五钱大毛三缝榔片三钱水煎服 病例:蔡xx,女,42岁,工人住哈市道外区六道街。该患慢性肝炎...  (本文共2页) 阅读全文>>