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主动脉和冠状动脉粥样硬化的病理学分析

有关动脉粥样硬化的尸检资料分析国内外多有报导‘一。,但因受国家、地区、条件等因素的影响,其结果常有一定差别。为了探讨我国北方动脉粥样硬化的发病情况及其形态学发生规律,我们对本教研室尸检中372例主动脉粥样硬化和162例冠状动脉粥样硬化进行了肉眼形态学观察,在此一并分析报导。 材料和方法 一、从728例20岁以上的尸检中检得主动脉粥样硬化372例,根据王、胡‘氏的定级标准加以修改,将主动脉病变分成四级:I级为少许脂纹、脂点,面积在25%以下。!级为脂纹、脂点和少许粥样斑散在分布,面积为26一50%。I级为粥样斑块伴轻度继发性改变,面积为51一75%。W级为纤维斑或粥样斑以及明显继发性改变,病变弥漫散在,面积在76%以上。 二、另收集主动脉和冠状动脉同时有粥样硬化的尸检 162例(其中除7例年龄为10岁以上外,其余均系20岁以上),重点进行了心冠状动脉的切检。应用每隔0.3。m的连续横切法,对左冠状动脉主干,左前降支,左旋支,右主干...  (本文共5页) 阅读全文>>

《医学理论与实践》2010年10期
医学理论与实践

腹主动脉粥样硬化的临床和影像检查分析

近年来有学者通过影像学检查观察大动脉粥样硬化状况,以间接了解冠状动脉粥样硬化的程度,结果发现主动脉粥样硬化的程度可以相应反映冠状动脉粥样硬化的程度,尤其是在单纯高血压患者中,这种相关性更明显[1]。笔者使用彩色多普勒超声和16层螺旋CT对80例腹主动脉粥样硬化病人进行了检查,取得了较满意的效果,现总结报告如下。1材料和方法本组80例中,男52例,女28例,年龄46~89岁,平均62岁,使用美国GE公司的16层螺旋CT机。先行腹部平扫后行增强扫描,经肘静脉以3.0~3.5ml/s的注射速度注入100ml含碘对比剂,选择0.5s/圈扫描,层厚5~7.5mm,120Kv,380~420mA,矩阵512×512。将获得的原始图像进行1.25mm薄层图像重建后传至SUN 4.2图像工作站,对每个病人的腹主动脉进行MIP、2DMPR和VR等方式图像重建。2结果本组80例中69例显示腹主动脉壁多发钙化和软斑块形成,11例显示腹主动脉壁少量钙化...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医学影像技术》1970年60期
中国医学影像技术

经食管超声心动图对主动脉粥样硬化的研究进展

经食管超声心动图对主动脉粥样硬化的研究进展张学义①综述张薇②张运审校动脉粥样硬化是一种全身性病变,以主动脉、冠状动脉及脑动脉罹患最多,其特征性病理改变为内膜粥样斑块形成。主动脉粥样硬化的诊断方法,受到了众多学者的关注,但活体主动脉粥样硬化的解剖学诊断一直是临床上难以解决的课题。多平面经食管超声技术(TEE)以其高质量的超声图像,使主动脉粥样硬化的诊断有了突破性进展,综述如下:1主动脉TEE检查的测量指标TEE技术对主动脉的评价主要从病变的两个方面来进行:①为顺应性和僵硬度,反映了动脉壁弹性特征,即功能方面的改变;②为主动脉粥样斑块,它反映了动脉壁的形态学改变。1.1主动脉内径及弹性指标的测定对主动脉短轴进行M-型超声检查,根据心电图R波与T波顶点的位置,可精确地测量主动脉的舒张期内径(Dd)和收缩期内径(Ds),并计算出反映其扩张性的指标ΔD,(ΔD=Dd-Ds)[1]。根据所测各值,可计算出PETERSON’S弹性指数(Ep)...  (本文共3页) 阅读全文>>

《解放军医学杂志》1988年06期
解放军医学杂志

蝮蛇抗栓酶对家兔主动脉粥样硬化防治的实验研究

家兔42只随机分成造型组(A),预防组轻。q组斑块最为严重,大部分融合成片,斑(B)及治疗组(C)。各组又分处理组(A,、B,、块明显高起于内膜表面。用计数法测量每组动Cl)和对照组(AZ、BZ、q)2个亚组。A:组自脉斑块面积占总面积的百分比:Al组为17·8%,始至终仅喂基本饲料。其余5组喂基本饲料同AZ组为。(P0.05)。镜下:A‘组内膜不增厚,均喂基本饲料。A组没用任何药物治疗。Bl组无脂质沉积,其余5组均为脂质斑块。Al、BZ喂造型剂(1 od)(查血证实为高血脂期),Cl组cZ组内膜明显增厚,斑块内部分饱沫细胞崩喂造型剂42d(解剖Al组证实动脉粥样硬化斑块解,局部脂质聚集,平滑肌细胞明显增生,其已形成)后,两组均给蝮蛇抗栓酶o.ZU/kg加中Cz组表面见纤维结缔组织及淋巴细胞,斑块生理盐水5ml,耳后静脉推注,l/d,共30d。深部见胆固醇结晶。Bl和q组内膜增厚不明停药后各组观察15d,BZ和CZ组动物仅给等量...  (本文共2页) 阅读全文>>

《起搏与心脏》1988年01期
起搏与心脏

人主动脉粥样硬化钙化的超微结构研究

动脉粥样硬化(AS)纤维斑块,尤其是复合病变及AS性动脉瘤常有明显的钙盐沉积.AS斑块发生钙化后,易导致斑块破裂、出血和血栓形成等不良后果。国内尚未见关于人AS钙化的超微结构改变方面的报道.本文对10例人主动脉AS钙化的超微结构改变进行了观察,并初步探讨其发生机理。 材料和方法 本组患者系意外死亡或为切除AS主动脉瘤,真丝人造血管修补术的病例.男性9例,女性1例,年赞60、69岁.AS病变属纤维斑块3例,复合病变并发主动脉瘤7例.全组均经肉眼和光镜检查发现AS病变内有不同程度钙盐沉积. 电镜样品取自动脉纤维斑块或主动脉瘤壁处,宽约1 mm、长约3、4mm,取2”3条.然后将每条组织切成1 rnm’大小3、4粒,或将整条组织作垂直包埋.若主动脉壁较厚,则将部分中膜和外膜切除,以保证观察内膜病变.电镜样品用2 .6叻戊二醛和l怕饿酸溶液双重固定,系列酒精脱水,618环氧树脂包埋,半薄切片定位后作超薄切片醋酸铀和构椽酸铅染色,以H一5...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国外医学情报》1988年03期
国外医学情报

降低胆固醇的新药

降低血胆固醇的新药于1987年9月底首次在美国投放市场。此药称为HMGCoA还原酶抑制剂,其通过抑制肝海而起作用,肝酶为产生胆固醇所必需的酶.胆固醇水平高可增加患冠心病及主动脉粥样硬化的危险仕。 美国食品药物管理局已此准引进Lovast-atin,此为Merck公司制造的还原酶抑制剂。但医学家仍强调...  (本文共1页) 阅读全文>>