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脊髓髓内囊肿

脊髓髓内囊肿是一种少见的疾病,兹将我院经手术证实的6例报告如下: 例1女,29岁。1971年22月3日入院。s年前曾有前后胸痛,逐渐两腿无力,约3一4个月后双下肢瘫痪,未经特殊治疗逐渐恢复。约半年后重复类似发作,但半年后也“完全”恢复。本次住院前3年又有类似发作,小便失禁。入院时已全瘫3个月。检查:双下肢痉挛性瘫痪,腿反射亢进,巴氏征(+)。胸,以下感觉完全消失。奎肯试验完全梗阻,脑脊液蛋白204mg%。脊髓碘油(my。-di!)造形显示于胸‘平面完全梗阻,似囊状占位病变。手术:胸卜.推板切除,硬膜张力高,于背正中切开,见脊髓背侧O。3 x3c斑范围发蓝,穿刺抽出淡黄色囊液9 ml,囊液蛋白、30 mg%,总细胞2翔l。囊壁与脊翅无界线,脊髓已变得非薄。从背侧中线处取。。sx。。5。m:囊壁。病理诊断:室管膜囊肿。术后足趾可稍动,但2月后又发生胸痛,经脊髓造形证实原病变处又发生梗阻。第二次手术发现原处又形成囊肿,·囊液gml,纵...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国临床医生》2004年04期
中国临床医生

儿童脊髓髓内表皮样囊肿及皮样囊肿

儿童脊髓髓内表皮样囊肿及皮样囊肿少见 ,其诊断治疗有其特殊性。现将我们近 10年来收治的 5例髓内表皮样囊肿及皮样囊肿报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 男性 3例 ,女性 2例。年龄为 4~ 7岁 ,平均 5 .2岁。病程 2个月~ 3年 ,平均 6 .8个月。1.2 肿瘤部位及病理  4例位于胸段 ,分别为T5~ 7、T7~ 8、T3~ 5、T3~4 ,1例位于胸腰段T11~L2 。其病理表皮样囊肿 4例 ,皮样囊肿 1例。1.3 症状与体征 发热 2例 ,脑膜刺激征 2例 ,下肢不同程度瘫痪 5例 :其中 1例双下肢肌力 0度 ,病变节段以下感觉减退 3例 ,大小便障碍 2例 ,肛门括约肌松弛 1例 ,尿潴留 1例 ,胸背痛 1例 ,背部有异常毛发及皮肤小窦 4例。其中 2例有脓性分泌物。病史中反复发作性化脓性脑膜炎 2例 ,间歇性下肢无力 1例。1.4 辅助检查 X线平片 ,3例病变处椎管裂 ,2例椎弓根变扁 ,椎...  (本文共2页) 阅读全文>>

《哈尔滨医药》2012年04期
哈尔滨医药

椎管内囊肿性病变的MRI诊断

发生于椎管内的囊肿性病变临床上并不少见,可以发生在髓内、硬膜下或硬膜外。病变种类较多,影像学表现具有多样性,部分病变间的鉴别诊断及少见病种的定性诊断存在一定困难。本文对经手术病理证实的34例椎管内囊肿性病变的患者MRI影像学资料进行回顾性分析,并对其MRI及病理学特点进行讨论,以增加对疾病的认识,提高诊断的准确性。1资料与方法34例椎管内囊肿性病变中,男19例,女15例,年龄14~61岁,平均32.9岁。其中肠源性囊肿12例,表皮样囊肿9例,皮样囊肿7例,蛛网膜囊肿6例。34例均行MRI平扫,采用MAGNATOM VERIO 3.0T超导磁共振成像系统,所有患者均行常规扫描,使用相控阵脊柱线圈。采用矢状位T2WI和T1WI,分别为TR 3200 ms,TE98 ms和TR 600 ms,TE 9.4 ms,层厚4 mm,间隔为层厚的10%,采集次数(NEX)1,FOV 320×320 mm,矩阵为307×384 mm;横断面T2...  (本文共2页) 阅读全文>>

《郑州大学学报(医学版)》1958年01期
郑州大学学报(医学版)

脊髓灰白質炎的鑑別診断

脊髓灰白鬓炎是一种嗜神挺性病毒所引起的急性傅染病,主要病变在脊髓灰鬓前角,其死亡率不高,但可使患儿成为残磨,对几量健康的威青不小。在欧美各团常为流行性,在我团多为散鳌性,散布地区颇广,且近年已有增多的情势,此或由于医师及儿量家畏对本病的警党性提高之故。 琳床表现: 脊髓灰白资炎分为顿挫型、非麻瘁型及麻疼型三型,其陈床表现,因病型及病变部位之不同而婴。顿挫型的一般症状为登热、头痛、全身不适、精神萎靡;此外患)L常有咳嗽,流涕喉痛等呼吸道成染的症状;或有了食愁不振、呕吐、腹濡等消化道症状。顿挫型病程通常挺一至二日部止。若病程撇攒猎展,HlJ赞生四肢、颐、背等处肌肉疼痛和痊擎,称为非麻疼型;部份病例登生肌肉麻疼现象,称为麻痒型。麻痒之登生早RlJ在起病后别小时内出现,迟则在退热后出现,多数出现于鳌热的第八、九、十天。麻痒为弛援性,因中枢神趣系扰受害的部位不同,疏床表现亦不一致:佼害脊髓时,麻痒多晃于下坡,上)Jk,胸肌,肋简肌,及背肌...  (本文共6页) 阅读全文>>

《解剖学报》1960年01期
解剖学报

国人的脊髓

月U台 脊髓和脑都属于中枢神握系,历来对于脊髓的肉眼研究特别少,而脑方面非常多,考其原因不外乎以下几种:第一,一般款为脊髓本身的形态筒单,在肉眼研究上无多大价值。第二,在采取材料时此脑困难。第三,当进行肉眼观察时必然要涉及到与其周围的脊柱的相互关系周题。据历来文献中豁载多数只对脊髓进行了部分的研究,如Needles(1935)[l1、Reimann及An:on(1944)。1、野崎1927[习及Moti(1925)工‘]、Meeotter(1916)t,]、Thomp-son(189叼[0]等仅着重于脊髓下端的位置。植苗(1 928)[7]观察了脊髓的长度及其位置,但对脊髓的其屯部分并不全面。以上这些作者写的都是关于成人的报舍,而对于小儿的报告非常稀少。在欧洲Ravenel(1577)[‘]兢舒了了11和罕11共22例,在亚泌}久保(1907)t01兢针了沪17早8共舒25例,这两篇报告对成人脊髓的肉眼研究是比斡全面的。关于小儿...  (本文共16页) 阅读全文>>

《白求恩医科大学学报》1981年01期
白求恩医科大学学报

脊髓下端的位置异常一例报告

在进行脊髓各段与脊柱位置关系的研究时,曾发现一成年女尸的脊髓下端的位置低达第姗椎下1/“白弋平面。鉴于这种异常在文献中记载很少,同时又有临床实践意义,故将所见情况报道于下。成人脊髓下端的位置,所有教科书中都记载在平L:下王/3~L,上灯3之1’ed:文献报道,其位置变动于Th::中1/a~L:下1/3之间,豪常见的在L:下1/:~L:上1/3之间。所有的研究结果都表明,女性清髓下端的位置略低于男性。查阅我们据有的文献,仅见R eim翻n和A二s。报告过脊髓下端存留在骼管内的骼髓例。此例虽亦为成人,伴有局但部的及下肢的异常病理变化,与本例存在于正常成人的情况不同。一Re神a。‘等在论著中引证了一些骸髓例的报道,但多半是胎儿、幼儿或伴有脊柱裂等畸形的例子。 解剖所见和讨论年约40岁的女尸,发育良好,全身检查未见何外形上的畸形。脊柱的形态结构芷常,‘青髓的被膜层次分明,省髓各部在外形上形畸形,脊神经根丝的发起亦正常。 脊柱全长(曲长)...  (本文共1页) 阅读全文>>

《昆明医学院学报》1982年01期
昆明医学院学报

脊髓吻合术一例报告

以往认牛受损伤或断的脊髓不能再生,有人通过动物实验证明,将切断的脊益吻合后,神经纤维还能再生。至于对人的离断脊髓,究应采取何种治疗方法,使其再生,迄今仍未解决。作者们治疗了一例脊髓完全切断的病人,经手术吻合,业随访川年之久,看到脊做的机能已有部分恢复,从而认为:对脊随完全离断的病人,如能将脊髓的断面紧密对合,脊髓近端的神经纤维是可以一长入远端的。本例由于神经纤维的错位生长,所以感觉和运劝的恢复受到影响,现在茎本上可以控制大小便,两侧拇趾能做随意运动,臀部及两下肢孤岛痛觉恢复区,两下肢可以做不协调的租大的层伸话动。本文所介绍的手术方法,仅为在人体进行脊髓吻合的初次尝试,对今后研究脊髓的再生问题可能有一定的启示。昆明医学院学报19学院学报黔器娜撼图1三段型脾动脉 1.脾动脉; 3.中终动脉,(成人脾,前面观) 北.上终动脉多生.下终动脉。图2三段型脾动脉(X线摄片,前后位) 1.脾动脉几上终动脉,分布于人段, 3.中终动标,分布沂B...  (本文共4页) 阅读全文>>