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天津市部分医院1977~1981年心脏性猝死的分析

心脏性碎死半数以上是冠心病所引起,甚至有人报导可占心脏碎死病例的80一90%‘一“。为进一步研究碎死的发病情况和防治措施,我市组织了天津医学院附属医院、天津医学院第二附属医院、天津市第一中心医院、公安医院、天津医院、河东医院、河西医院、滨江医院、长征医院、第二医院、南开医院等n个医院,收集近五年来(1977~1981)内科住院病人(内有10例为急诊室病例)突发心脏碎死者322例,作了回顾性分析。病例选择标准均按世界卫生组织并参照有关文献规定:平素看来健康或病情已基本恢复稳定,突然发生意想不到的非人为的临床死亡,从发病到死亡的时间大多是在一小时之内,最长不超过6小时,经病理检查或临床确诊为心脏病的患者“。 资料分析 一、年龄、性别:322例中男185人,女137人(l。35:l)。其中50岁以上者252例,占78。2%(表一)。 衰一322例碎死病人性别、年...  (本文共5页) 阅读全文>>

《浙江医学》1995年03期
浙江医学

心脏性猝死14例分析

心脏性碎死在所有碎死病例中,仅次于脑出血而占第二位。因其发病急、病死率高,如何急救成为一大临床难题。自1985年1月至1992年12月,我院急诊科共收治14例心脏性粹死,现分析如下。临床资料14例中,男*例,女3例;年龄最小sl岁,最大85岁,51~69岁*例,70岁及以上3例。发病至死亡时间:4例发病后即刻死亡,6例在1小时内死亡,2例在6小时内死亡。14例中,有2例系在留院观察期间碎死,其余12例均在院外发病后急送抢救室,2例抢救存活,其余10例经抢救无效短时间死亡。诱因及死前症状:生气后突然倒地死亡2例,饮酒暴食后碎死1例,大、小便时淬死各1例,体力劳动时碎死1例,其余8例无明显诱因。14例中,白天发生6例,夜间发生8例;碎死前胸闷5例,有心悸气短6例,有反复晕厥史1例,心律失常2例。死亡前诊断为冠心病或追问到冠心病史10例,心肌病1例,肺心病2例,脑血管病后遗症偏瘫伴高血压心脏病1例。心电图表现:死亡前记录心电图*例,其...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学.心血管疾病分册》1980年01期
国外医学.心血管疾病分册

心脏性猝死

拌死的原因很多,其中以心脏性碎死为最多见。心脏性碎死发生在急性症状出现后的时限,文献上很不统一,有的定为1小时内,有的定为6小时内,有的定为24小时内。因时限规定的不同,很多报道难以相互比较,由之得出的概念也往往比较混乱。我国对心脏性碎死的流行病学研究甚为稀少。近10年内,仅《心脏血管疾病》(第6卷第8页)中载有一篇《农村的冠心病碎死(附103例分析)》,可能以后将会有更多的研究结果发表。在此,希望能先由有关学会研究拟定一个时限标准,以便今后统一遵循,避免国外文献中的上述缺点,使调查报告可以相互比较,伸能从而能得到比较明确的概念。 据文献报道,美国每年约有70万人死于冠心病,其中“%是碎死。绝大多数的研究报告指出,心脏病碎死中仅20%左右是由于心肌梗塞所引起,80%左右是由于以慢性心肌病变(主要是冠心病)为基础的电不稳定状态或心电衰竭导致原发性心室颤动所引起。因此,在碎死发生后,如何尽早地进行心前区拳击、胸外心脏按摩、口对口呼吸...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医师进修杂志》1982年03期
医师进修杂志

心脏性猝死的有关问题

碎死的原因很多,其中以心脏性碎死最为多见。据文献报道,美国每年约有30万人死于心脏性碎死。但近年来冠心病的发病率有明显增加,推测心脏性碎死的发生率必然也有所增加。国内一组686例尸检中碎死72例田,其中因心血管病碎死者51例,占71多,而冠心病引起者36例,占50万,可见心脏性碎死在碎死中的地位。 心脏性碎死往往缺乏特异的前驱症状,Lown指出,碎死者中约25形事先并无任何可以察觉的心脏病症状,造成了碎死预测和治疗的困难。因此加强有关心脏性碎死的基础研究和临床防治以减少碎死的发生是很迫切的任务。 一心脏性锌死的概念。一曰 心脏性碎死系指由于心脏疾病引起的突然和意外的死亡,患者既往可健康或病情稳定突然发病而致死者。对碎死发生在急性症状出现后的时限,目前尚无统一规定。Mewhinney认为从症状出现一小时内发生的不可预测的死亡,Paul认为从症状出现24小时内发生的不易预测的死亡,世界卫生组织则规定为起病后6小时内的死亡帕。 国内有...  (本文共4页) 阅读全文>>

《湖北医学院学报》1983年01期
湖北医学院学报

住院期间心脏性猝死50例临床分析

兆症状的,主要表现为心慌、气促、烦燥不安、胸闷及腹痛等,先兆症状出现时间无规律性,在5分钟以内的2例,30分钟以内的2例,2小时以内的3例,4小时以内的3例,6小时以内的2例。 表150例心脏性碎死病人年龄分组J曰.曰.乌....阳.........『;....年八O八O6 15 14 5121岁一31岁一41岁一51岁一61岁一71岁一80岁80岁以上一一一~~一—~一一__ 洲经‘令_卜尸八 「J玉l口V一......~..〔一.甘表250例心脏性碎死病人的原发疾病名例数百分比 4。O32。032。016。0 6。02。02。02。O2。02。02 16 16 8 3 1 1 1 11 近年来国内外对心脏性摔死引起了广泛 的重视r‘]。但国内的临床报告甚少,为了 探讨院内心脏性摔死的发病规律,以利于及 时抢救治疗,现将我院1970年以来住院期间 发生的心脏性碎死50例加以分析讨论。 临床资料 一、病例选择标准:目前国内外对碎...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国外医学.心血管疾病分册》1986年02期
国外医学.心血管疾病分册

心脏性猝死

1.流行病学 在工业化国家中,症状开始后1小时内死亡的心脏性碎死发生率在年龄20~“岁男性中约19~159/10万/年人,女性中约2~36/10万/年人。即每周每百万人中约30人死于心脏性碎死。在发展中国家则发生率低得多,如北京每周每百万人中不到1 .5人,且大多数伴有冠心病。苏联的中亚细亚部分心脏性粹死的发生率比欧洲部分低5倍。在黑非洲几无有关心脏性碎死发生率的报告,心脏性拌死可能并不常见,且大多数不是冠心病所致。 工业化国家的资料显示,急性心肌梗塞病人中25~28拓发生碎死。所有心脏性死亡者中约55%发生在头一小时内。流行病学研究显示,与心肌梗塞存活者不同,心脏性粹死者无特异的危险因子,故用冠心病的危险因子来预测心脏性碎死的价值不大。控制冠心病的传统危险因子企图预防心脏性碎死的作用也不会大。因此需要研究心脏性碎死的特异危险因子,与冠心病的相比较,分析其差别,或许可以从中获得有价值的资料。 由于碎死的危险性在心脏扩大、左室功能...  (本文共4页) 阅读全文>>