分享到:

吗啡和东莨菪碱用于剖宫产术后硬膜外镇痛对新生儿的影响

患者硬膜外自控镇痛(patient eontrolled epidur习analgesia,PCEA)是目前剖宫产术后最常用的镇痛方法。产科镇痛不仅要求镇痛效果好和产妇安全,而且要确保对母乳喂养新生儿无影响。镇痛配方中的吗啡、东蓑若碱通过硬膜外吸收,经母乳分泌可能对母乳喂养新生儿产生呼吸抑制而影响其安全。尽管目前有关新的镇痛药和相关药物的新配方不断出现,但普遍价格高,而且很少有配伍检测。因此寻找安全、效果好而廉价的镇痛药配方仍然是十分必要的。作者将经检测证实吗啡(morphine)、布比卡因(bupivaeaine)、东蓑若碱(seopolamine)这一无配伍禁忌的配方应用于剖宫产术后硬膜外镇痛来评价其对母乳喂养新生儿的安全性。104方法麻醉与镇痛于LZ_3穿刺向上置管,硬膜外麻醉用2%利多卡因(hdocalne)常规剂量。镇痛液配方为布比卡因125 mg+吗啡5 mg+东蓑若碱0.6 mg+生理盐水共looml。观察组:术毕...  (本文共3页) 阅读全文>>

《齐鲁护理杂志》2007年03期
齐鲁护理杂志

癌症患者家属对吗啡认知情况调查与健康教育

2006年1月~2006年3月,我院对92位新入院癌症患者的家属对吗啡类止痛药物的认知情况进行问卷调查,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料92例患者家属均为我院新入院患者家属,对患者病情了解,男43人,女49人,21~66岁,平均43.7岁。与患者关系:夫妻35人,子女43人,兄弟姐妹5人,其他关系9人。高中及以上学历36人,初中学历45人,小学11人。1.2方法对患者家属进行了5个方面吗啡认知情况调查。即:认为长期给患者服用吗啡是否会成瘾,对吗啡的副作用是否害怕,是否认为使用非吗啡类止痛药物更安全,是否认为肌注度冷丁是最有的效止痛药,是否认为一旦使用吗啡终身需用药。采用问卷调查和访谈。即通过医生、护士上门巡诊或患者家属到宁养院取药时发放问卷或与家属交谈,了解家属对吗啡类止痛药物的认知情况。2结果家属对患者应用吗啡认知情况,见表1。表1家属对患者应用吗啡认知情况[n(%)]内容肯定(%)否定(%)害怕吗啡会成瘾72(78.2...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国冶金工业医学杂志》2007年05期
中国冶金工业医学杂志

吗啡在小儿术后硬膜外自控镇痛中的临床应用

术后疼痛是一种伤害性刺激,影响患儿的恢复,加重护理负担。术后病人自控镇痛已广泛应用与实践,且以术后病人自控硬膜外镇痛效果更佳。本文将吗啡应用于小儿硬膜外自控镇痛中,观察其镇痛效果、安全性和副作用。1资料与方法1.1临床资料选择2006年3-10月我院住院患者24例。ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,其中,男性18例,女性6例。年龄5~14岁,平均8.5岁,体重16~58kg,平均24kg。手术种类:肾盂成型术12例,胆总管囊肿3例,髋臼加盖术4例,动脉导管结扎术2例,漏斗胸矫形术3例。1.2方法患儿术前肌注鲁米钠2mg/kg,阿托品0.02mg/kg。采用咪唑安定、异丙酚和万可松诱导麻醉,行气管内插管,接呼吸机。然后进行硬膜外穿刺,留置硬膜外导管,硬膜外给入局麻药0.25%布比卡因和1.0%利多卡因合剂0.6ml/kg。术毕前硬膜外给入吗啡10μg/kg负荷量后,硬膜外导管接PCA泵,2μg/(kg.h)给入吗啡,将药液稀释成100ml,每1...  (本文共2页) 阅读全文>>

《大家健康(学术版)》2016年03期
大家健康(学术版)

吗啡型药物的检测方法及研究进展

现阶段贩毒和吸毒的情况非常严重,同时也发生了很多滥用吗啡型药物的现象,严重影响了社会的稳定发展和人体健康[1]。所以对吗啡型药物的检测方法进行分析是现阶段急需解决的问题之一,同时也是让吗啡型药物危害性有效降低的主要途径之一。现阶段各个研究机构都在积极的探究吗啡型药物的检测方法,同时也取得了不错的成绩。本研究主要对集中吗啡型药物的检测方法进行了如下综述。1.吗啡型药物的检测方法分析1.1血液中吗啡型药物的检测方法分析进入到人体后吗啡型药物会发生代谢,而血液则是最主要的药物代谢场所,所以在检测吗啡型药物时可以通过分析血液来完成。血液中的吗啡型药物浓度会对人体健康造成直接影响,然而血液中的吗啡型药物浓度却较低,所以在实际的临床检验中就比较困难。要想让血液中的吗啡型药物检测效率提高,就需要对吗啡型药物的化合物性进行正确认识,通过衍生化方法进行检测,具体包括酰化、烷基化以及硅烷化等。可以通过离子扫描法、气相色谱-质谱法来检测血液中的吗啡型...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国处方药》2013年05期
中国处方药

“泰囧”之吗啡适应证

吗啡是临床常用的镇痛药物,因为国内对麻醉镇痛药物的管理较为严格,除了比较重度的疼痛才会处方吗啡,所以临床医生对吗啡的使用也相对较少。但是一次意外的国外经历却引发了笔者对吗啡的思索。1吗啡在泰国竟是腹泻常用药好不容易休年假和家人一起去泰国旅游,想不到旅游刚开始就发生一次小小的意外。可能因为水土不服,第2天旅行团就有好几个游客发生了腹泻症状。因为涉及到保险赔偿的问题,导游并没有在景点就近找一家医院,而是把我们这些患者送到曼谷一家规模较大的医院的门诊部,类似于我国的三甲医院的特诊。这里就诊的大多数是来自各国的游客,以腹泻患者居多。导游跟接诊医生沟通之后,医生对我们进行体检和简单的英文交流,然后抽取血样,一切似乎都跟国内差不多,接下来护士就给我们缓慢静推药物,让我们休息观察。不到一个小时,腹痛、腹泻症状缓解了。立竿见影,效果真不错,这让我对泰国医生的水平大为佩服,出于职业的好奇我想看看用的是什么药。接诊医生微笑着递给我一支空安瓿,我拿过...  (本文共3页) 阅读全文>>

《预防医学情报杂志》2010年03期
预防医学情报杂志

四川省4所美沙酮维持治疗门诊受治者尿吗啡检测结果分析

美沙酮作为合成的长效阿片类药物,被广泛地用于海洛因成瘾者的长期维持治疗,其效果在国内外得到普遍认可[1,2]。我国于2004年上半年正式启动了美沙酮维持治疗工作,截止到2009-09已开诊37所。美沙酮维持治疗门诊的受治者在治疗期间将接受不定期的尿液吗啡检测,以督查其是否还在继续吸食海洛因,而对受治者群体尿吗啡检测结果的动态观察还可以反映门诊工作的情况和质量。为此,于2009-09对四川省4所美沙酮维持治疗门诊的尿吗啡检测结果进行收集分析。1对象与方法1.1研究对象四川省4所(A、B、C、D)美沙酮维持治疗门诊的累积受治者1 895名。1.2研究方法及内容采用查阅门诊工作记录的方法。收集到自2006-03以来受治者的历次尿吗啡检测结果,尿检用试纸为摩克-胶体金法检测试纸条。受治者治疗前检测1次尿吗啡,以后为不定期检测。因为C门诊为2008-10新开门诊,截止到调查之日,其受治者共进行了6次尿检(第1次为治疗前尿检),为了便于比较...  (本文共3页) 阅读全文>>