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浙江省农村卫生改革探讨

随着农村经济体制改革的不断深人,农村卫生体制已不能适应经济发展的需求。据1999年未统计,我省农业人口为3 557* 万,占全省总人口数的78.79%;乡镇卫生院2 750个,乡村医生约3.05万人。因此,只有坚持把卫生工作重点放到农村去,借助经济建设的大好形势,大力推进我省农村卫生改革的进程,才能与2010年提前基本实现农业和农村现代化的规划目标相协调,才能保持农村经济和社会发展稳定的大局,保障农民群众的基本医疗需求和解决农民因病致贫、因病返贫的问题。针对这些问题,笔者分别对省内温州地区、金华地区、杭州地区等农村卫生改革工作进行调研,并做一些探讨。1 浙江省农村卫生工作现状和存在的问厄1l 台作医疗制度重建不易,农村医疗保健资金筹措困难 70年代末,全国范围内的农村合作医疗制度出现了大面积滑坡,覆盖率从95%下降到不足5%。90年代初,台作医疗制度在党中央出台的一些政策推进下,开始恢复和重建,1997年达到17.5%,但到19...  (本文共3页) 阅读全文>>

浙江大学
浙江大学

农村卫生改革可持续性研究

随着浙江省农村卫生改革的进一步推进,各级政府加大了对农村卫生供需双方的投入。从需方角度,新型农村合作医疗制度的试点和全面推开,各级政府对参保农民的补助逐年增加,新型农村合作医疗制度正逐渐成为浙江省农民防御疾病风险的主要保障;从供方角度,浙江省各级政府开始对农村公共卫生和社区卫生进行投入,逐步矫正长期以来农村医疗机构补偿不足的问题。但是政府在加大对农村卫生的投入力度时,能否按照预先设想的目标矫正长期以来由于政府补偿不足而造成的一系列农村卫生问题?其中会受到哪些关键问题的影响?如何通过卫生体制和制度的系统改革使得政府对卫生投入的效果得以实现?农村卫生改革作为一项系统工程,本文通过对农村卫生问题的制度分析,探索农村卫生改革的关键环节,寻找农村卫生改革的切入点,提高政府对农村卫生的投入效率。健康是一种特殊的商品,其对每个人来说都是无可替代的,一旦健康遭到损害,你可能会不惜一切代价寻找最好的医生为你治疗,但是,医生的知识和技术的价值在我们...  (本文共99页) 本文目录 | 阅读全文>>

华中科技大学
华中科技大学

农村卫生适宜技术推广综合评价研究

研究目的本研究旨在综合运用定性和定量研究方法,建立一套适合于经济发达地区农村卫生适宜技术推广实际应用,具有较高信度、效度和区分度的农村卫生适宜技术推广综合评估指标体系,并以浙江省为研究基地开展实证评估,以便提高农村卫生适宜技术推广规范化和科学化管理的程度,也为探讨我国卫生适宜技术推广长效机制提供参考和依据。研究方法本研究通过查阅和分析卫生评价、卫生技术评估和综合评价基本理论、方法以及国内外相关研究成果,确立研究框架和结构;采用文献分析法、专家讨论、专题小组访谈、Delphi专家咨询法建立指标体系,并采用层次分析法(AHP)法和百分权重法计算指标权重系数;利用现场调研、熵值法和Topsis法等方法对浙江省农村卫生适宜技术推广的技术需求、推广应用效果及满意度开展了研究;采用因子分析法、克朗巴赫α(Cronbach's alpha)系数、聚类分析和方差分析等数理统计方法进行指标体系的效度、信度和区分度的检验;运用加权累加综合评分法、加...  (本文共209页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中等医学教育》2001年S1期
中等医学教育

从一项调查看加速培养农村卫生专业人才的重要性

为促进农村经济发展,使广大农民享有基本的医疗卫生保健,认真贯彻落实卫生部《关于进一步加速“九五”阶段后两年乡村医生教育工作的意见》,我们于 1999年上半年组织有关人员对蒙城县各乡镇 500多个村卫生室人员的医学教育情况进行了一次逐人摸底登记。经交验毕 (结 )业证书原件的调查,发现被调查的 24个乡镇村卫生室人员中,经过正规化、系统化中等以上医学教育的 35岁以下的所占比例较高,而 36岁以上的所占比例较低; 36岁至 45岁的 769人 (男 654人,女 115人 ),其中具有正规学历的 176人,占 22. 89%,中专水平证明书的 37人,占 4. 87%,乡村医生证书的 153人,占 20%,逐项培训合格证书的 5人,占 0.65%,无任何证书的 398人,占 51.59%。 46岁以上的 471人 (男 443人,女 28人 )中,具有正规学历的 3人,占 0.63%,乡村医生证书的 101人,占 21.04%,无...  (本文共1页) 阅读全文>>

《农村发展论丛》2001年Z7期
农村发展论丛

关于加强农村卫生工作的思考

农村卫生工作是党的农村工作的重要组成部分,事关农村经济发展、社会稳定和农民健康的大局。随着农村经济体制和社会发展的变化,我省农村卫生工作面临着许多新问题,如卫生经费投入不足,补偿机制不健全;农村卫生三级卫生服务网功能不全,卫生资源利用率低;农村合作医疗难以持续稳定发展等。农民健康难以保障,因病致贫、因病返贫的现象在某些地方已成为制约当地农村社会和经济发展的主要因素之一。为此,笔者认为要加强我省农村卫生工作,必须贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》精神,建立起适应社会主义市场经济体制要求、具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系,逐步建立多种形式的农村居民健康保障制度,使农村居民人人享有初级卫生保健,提高健康水平,促进农村社会、经济的发展。   一、加强领导。政府应切实加强领导,统一思想,把农村卫生工作纳入当地社会经济发展规划,列入政府议事日程,紧密结合本地实际,制定具体方案,认真组织和落实各项措施,积极稳妥地推进...  (本文共1页) 阅读全文>>

《前进论坛》2001年04期
前进论坛

关于农村卫生工作的几点建议

新中国成立以来 ,党和国家十分重视发展农村卫生事业 ,一直把农村卫生工作作为卫生发展的战略重点。通过开展农村“三项建设”和“一无三配套”农村卫生事业有了较大的发展。推行合作医疗制度和实施初级卫生保健策略 ,为提高农民健康水平发挥了一定作用。随着我国经济体制的转轨 ,农村家庭承包制取代了过去的集体经济 ,卫生服务体系建立的经济基础和社会环境发生了根本的变化 ,农村卫生工作与社会经济发展需求不相适应的矛盾日益突出 ,逐步暴露出一些深层次的问题。一、当前农村卫生工作存在的突出问题1 农民基本医疗保障问题尚未得到根本解决。我国地域辽阔 ,各地经济、社会发展差距很大 ,农民收入以及医疗保健消费也存在很大差异。各地农村卫生工作发展也很不平衡。据统计 ,农民医疗保健消费 ,全国平均为6 8 1 3元 ,其中最多的地区为1 70 96元 ,最少只有 2 6 6 7元 ,总体上看 ,农村卫生设施还比较薄弱 ,偏远山区缺医少药和农民看不起病、...  (本文共2页) 阅读全文>>

《卫生经济研究》2001年04期
卫生经济研究

对农村卫生体制改革与发展的思考

随着社会主义市场经济体制的建立 ,农村经济的发展和城镇医药卫生体制改革的推进 ,我国农村卫生工作面临着新的挑战。一、困扰农村卫生发展的主要问题建国以来 ,特别是党的十一届三中全会后 ,我国农村卫生事业有了很大发展。从国情出发 ,逐步建立起来的农村三级医疗卫生保健网 ,在卫生事业的发展中发挥了巨大作用 ,取得了举世瞩目的成就。然而 ,当前农村卫生工作中也出现不少问题 ,与社会经济发展、新时代对卫生工作的要求和农民对医疗保健的需求很不相适应。其主要表现为 :1.“以农村为重点”的卫生工作方针 ,没有从实质上得到很好的贯彻落实 ,很多地方只是在口头上强调“加强农村卫生工作” ,而对农村卫生工作中出现的实际问题 ,缺少解决办法。国家对农村卫生的定位不明 ,公共卫生政策没有真正向占全国总人口70 %的农民倾斜 ,农村卫生在作为解决多数人健康问题的公共卫生计划中所占的比重很少 ,也缺少有效的指导。2.卫生供给机制不完善 ,卫生投入重城市轻农...  (本文共3页) 阅读全文>>