分享到:

基于安全角度的住院患者自杀原因的分析

自杀是个人以自己的意愿与手段结束自己的生命,是一种生理、心理、家庭、社会及精神等各种因素混杂产生的偏差社会行为,对社会和家庭会造成不同程度的不利影响。患者住院期间发生的自杀事件更是涉及到医疗安全和社会稳定。医疗安全不仅是指诊疗活动的安全,也包含消防、治安等安全。消防、治安安全保护是基于患者在诊治过程中形成的附随义务。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)第六条规定:“从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或其他社会活动的自然人、法人、其他组织,未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害,赔偿权利人请求承担应赔偿责任的,人民法院应予以支持。安全保障义务人有过错的,应当在其能够防止或者制止损害的范围内承担补充赔偿责任。”根据这一规定,从医疗安全角度对我院1998年1月1日一2007年1月l日期间发生的住院自杀病例进行统计分析,以从中吸取经验,建立和完善风险预警机制,进一步提高对自杀的认识...  (本文共3页) 阅读全文>>

《新疆中医药》2014年03期
新疆中医药

从医疗争议案例中反思医疗事故的成因及防范

在日常处理各类医疗争议案例过程中,我们发现许多医疗争议案例都与医疗机构和医务人员服务意识、法律意识和医院内部的相关管理有关,认真分析研究其中存在的问题对提高医院的诊疗水平,服务质量,促进卫生行业的法制化、现化建设具有重要意义。本文拟就几个较为常见的问题,进行讨论。1医疗争议案例中常见的一些问题1.1病历书写不规范、举证不能1.1.1字迹潦草字迹潦草是影响病历质量的突出问题。根据《病历书写规范(试行)》第6条规定“病历书写应当文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确”。可在临床实际工作中,字迹无法辨认,不知所云的病历书写不计其数。这种现象在很大程度上对鉴定组专家了解病情、医师的诊疗活动及护理工作情况带来了一定困难,从而影响案例的分析与鉴定。1.1.2未认真履行告之义务、未严格执行签字制度医务人员在医疗活动过程中,只有严格遵循医疗卫生行政部门制定的各项规定,才能有效地行使及保障医师的医疗权。在鉴定过程中,因各种因素而未按规定...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国卫生质量管理》2012年02期
中国卫生质量管理

协商处理医疗争议的缺陷与应对举措

随着患者维权意识的增强,医疗争议的发生率呈逐年上升趋势,纠纷处理难度也越来越大。根据《医疗事故处理条例》46条之规定,解决医疗争议的方式有3种,即自主协商、行政调解与司法诉讼[1]。但是,当前通过行政调解和司法诉讼解决纠纷的,少之又少。表1是笔者所在医院2007~2010年处理医疗争议3种途径的统计情况。从表1可知,行政调解、司法诉讼途径在处理医疗争议中所占比例非常低。自主协商途径是解决医疗争议的主要途径。该途径具有程序简、历时短、处理快、成本低等特点,既符合患方心理,又能够减轻医方工作难度。需要说明的是,通过协商途径解决医疗争议事先不可能进行医疗事故技术鉴定,要解决的医疗争议是否构成医疗事故不得而知,因此本文中协商解决的医疗争议未进行医疗事故技术鉴定。1自主协商的主要缺陷1.1协商前提事实不清,责任不明在医疗争议发生后,患方一般会在最短的时间内向医方交涉。由于患方所拥有的医学知识有限,面对高额医疗费用,换来的却是治疗效果不佳甚...  (本文共3页) 阅读全文>>

《民主》2007年02期
民主

医疗争议立法不应过分强调“特殊性”

实施了四年的《医疗事故处理条例》,因自身的一些缺陷,受到医患双方的“排挤”。卫生部课题组经过多方调查论证,提出了大胆建议:医疗争议立法应体现医疗行为的特殊性,因此,《医疗事故处理条例》应该上升为法律。中国医院协会已经提出了《医疗争议处理法(草案建议稿)》的第一稿,“描绘出了未来医疗争议处理的雏形”(2007年1月25日《法制日报》)。笔者十分清楚卫生部课题组专家的良苦用心,让《医疗事故处理条例》升格为法律,其实质是用法律确定不同于一般民事侵权处理原则和方式的医疗争议处理模式,把医疗争议作为一个特殊领域以特别法的形式单独加以规范;同时,进一步扩大其调整范围,提升其法律层次,也的确有利于发挥其规范和调整医患关系的作用。但值得警惕的是,“医疗争议立法应体现医疗行为的特殊性”,但决不应该过分强调医疗行为的特殊性,甚至脱离一般民事原则另搞一套原则和规范。没有人会否认医疗行为的特殊性,比如医疗行业的公益性和一定程度的福利性,医疗技术的有限性...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 《民主》2007年02期
《江苏卫生保健》2007年03期
江苏卫生保健

45起医疗争议引发的思考

近年来,江都市在各医疗单位组织开展“医院管理年活动”,突出医疗质量和医疗安全的管理,取得了成效。但医疗争议仍时有发生,给医患双方都带来了不小的伤害与损失。如何根治医疗行业存在的这个顽症,笔者近期对该市2006年发生的45起医疗争议进行了广泛的调查和深入的思考。1概况2006年,该市一级医疗机构共发生各类医疗事故、争议45起,其中门诊10起、住院35起。按科别分,内科6起、外科25起、妇产科10起、检验科2起、中医科及口腔科各1起,赔偿总金额达107·7万余元。其中某单位一年内发生4起,赔偿达26·7万元,在很大程度上影响和限制了医院的健康发展。2原因分析45起医疗争议,究其发生的原因,主要因为医护人员技术水平低下,导致违反诊疗护理规范、常规,或在执业活动中没有严格遵守卫生医政管理制度。45起医疗争议中有42起是以上原因造成的,只有3起是非医疗行为引起的。2·1医护人员在执业过程中违反技术操作常规或医政管理制度在42起医方有责任的...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国现代医生》2009年33期
中国现代医生

医疗争议防范教育在实习医学生带教中的运用

近年来,医疗争议日益增多,已严重影响医学实践和医患关系,甚至酿成社会风波,成为目前困扰各级医疗部门以及患者的重要问题之一。而对于刚刚进入实习阶段的医学生来说,医疗争议的防范教育显得尤其重要。2006年8月~2009年6月来院实习的本科、大专、中专三个层次的医学毕业生(其中本科18名、大专生128名、中专生35名)涉及临床医疗、中西医结合、放射诊疗、康复理疗、药剂、护理等多个专业,经采用综合医疗争议防范教育,在实习医学生提高认识及构建和谐的医患关系上获得良好的效果,现阐述如下。1对象2006年8月~2009年6月来院实习的医学院校学生共计181名,男生82人,女生99人,年龄18~24周岁,在院实习时间20~48周。2带教方法2.1制定实习带教计划来院后前3d进行上岗前培训,培训内容包括医院环境简介、院情介绍、实习生规范、医务人员应遵循的相关法律法规,重点讲解医疗争议产生的原因及对策等;按照各个学校的实习教学计划,统筹安排学生在各...  (本文共2页) 阅读全文>>